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UTS Unidade de Trabalho Seguro

CONSULTORIA E TREINAMENTO

BIOSSEGURANA EM
AMBIENTES HOSPITALARES
* DEFINIO
Biossegurana um conjunto de saberes direcionados
para aes de preveno, minimizao ou eliminao
de

riscos

inerentes

atividades

de

pesquisa,

produo, ensino, desenvolvimento tecnolgico e


prestao de servios, as quais possam comprometer
a sade do Homem, dos animais, das plantas e do
ambiente ou a qualidade dos trabalhos.

* Biossegurana

*Biossegurana
Cincia surgida no sculo XX, voltada para o
controle e a minimizao de risco advindos
da prtica de diferentes tecnologias.
(Comisso Tcnica Nacional de
Biossegurana CTNBio).

Exposio diria a riscos ocupacionais

*Fundamental

que seja estabelecido, normas de


biossegurana que tenham como objetivo:

PREVENO ,MINIMIZAO OU ELIMINAO DE


RISCOS INERENTES AS ATIVIDADES.
*Utilizao de EPIs.
*Praticas Seguras em Ambientes de Sade

* RISCO e PERIGO
*RISCO:

o perigo mediado pelo conhecimento


que se tem da situao. o que temos como
prevenir.

*PERIGO:

existe enquanto no se conhece a


situao. o desconhecido ou mal conhecido.

*Biossegurana
*No

ambiente hospitalar h RISCOS FSICOS ,


QUMICOS e BIOLGICOS e para cada um deles
h NORMAS especficas disponveis visando
proteger a CLIENTELA dos estabelecimentos a
saber: o paciente, o trabalhador de sade, o
acompanhante e a preservao do meio
ambiente.

*Riscos
como

Fsicos (formas de energia


rudos,

vibraes,

presses

anormais, radiaes ionizantes ou no,


ultra e infra-som.

*Riscos

Biolgicos: bactrias, fungos,

bacilos, parasitas, protozorios, vrus.

Riscos Qumicos (substncias, compostos


ou produtos que podem penetrar no
organismo
por
via
respiratria,
absorvidos pela pele ou por ingesto, na
forma de gases, vapores, neblinas,
poeiras ou fumos.

* COMO NOS PROTEGER DURANTE

O TRABALHO EM SADE - Cuidados

PRECAUES PADRO

*Lavagem das Mos


*Manipulao de Instrumentos e

Materiais
*Manipulao de Materiais Cortantes e
de Puno
*Ambiente e Equipamentos
*Roupas e Campos de Uso no Paciente
*Vacinao

*Biossegurana

Normas Gerais de Biossegurana


Prender cabelos longos, proteger barba;
Evitar o uso de calados abertos;
Manter unhas cortadas;
Evitar usar joias ou adereos;
Evitar o uso de lentes de contato;
Lavar as mos;
No comer e beber em ambiente laboratorial;
No fumar, aplicar cosmticos nem pentear os
cabelos em ambiente laboratorial;

*Biossegurana

Normas Gerais de Biossegurana

NO PERMITIDO NA REA LABORATORIAL;


Crianas, ventiladores, rdio, plantas, animais
ACESSO RESTRITO AOS LABORATORIOS:
No permitir a circulao de estranhos
permisso.

sem

*Biossegurana

Responsabilidades

Gerncia

Apoiar os programas de segurana;


Fornecer recursos adequados;
Proporcionar um ambiente de trabalho seguro.

*Biossegurana

Responsabilidades

Supervisores/Chefias
Apoiar os programas de segurana;
Apresentar comportamento correto

quanto segurana;
Fornecer capacitao adequada;
Superviso, fiscalizao e cobrana.

*Biossegurana

Responsabilidades

Gerncia

Apoiar os programas de segurana;


Fornecer recursos adequados;
Proporcionar um ambiente de
trabalho seguro.

*Biossegurana

Responsabilidades

Funcionrios

Seguir os padres, regras, regulamentos e


normas de segurana ocupacional;

Usar os EPIs e EPCs quando necessrio;


Relatar todos os acidentes/incidentes e

doenas relacionados aos seus supervisores.

*Biossegurana

Responsabilidades

Todos Devem Saber

Procedimentos em caso de emergncia;

Localizao dos equipamentos de emergncia;


Como usar os equipamentos de emergncia;
Normas e telefones das pessoas responsveis.

*CONJUNTO DE MEDIDAS
1. MEDIDAS ADMINISTRATIVAS
-POPs
2. MEDIDAS TCNICAS
-programa de preveno de acidentes
3. MEDIDAS EDUCACIONAIS
-treinamentos
4. MEDIDAS MDICAS
-programa de medicina ocupacional

* Medidas de Biossegurana
Recomendaes gerais

Lavagem habitual e adequada das mos;


Ter o esquema vacinal completo;
Utilizar o EPI quando for recomendado para sua proteo,
mesmo que considere o risco pequeno;
Usar luvas quando as atividades a serem desenvolvidas
exigirem contato com fluidos corpreos;
Usar os culos de segurana, principalmente quando houver
possibilidade de grande projeo de fluidos;
Usar vestimenta de proteo, como aventais, quando o risco
biolgico for reconhecido.

* Medidas de Biossegurana
Recomendaes gerais

Lavagem habitual e adequada das mos;


Ter o esquema vacinal completo;
Utilizar o EPI quando for recomendado para sua proteo, mesmo
que considere o risco pequeno;
Usar luvas quando as atividades a serem desenvolvidas exigirem
contato com fluidos corpreos;
Usar os culos de segurana, principalmente quando houver
possibilidade de grande projeo de fluidos;
Usar vestimenta de proteo, como aventais, quando o risco
biolgico for reconhecido.

CAUSAS DE ACIDENTES

Falta de treinamento, conhecimento, ou experincia


Falta de cuidado (sem cautela)
Fadiga
Decide tomar um caminho mais curto
Falta de tempo suficiente; trabalho realizado com muita rapidez
Decide NO seguir as prticas de segurana
No acredita que seja perigoso

BIOSSEGURANA
A MELHOR PREVENO
NO
SE ACIDENTAR!

Definio

ACIDENTE

Um acontecimento fortuito, independente da

vontade humana, provocado por uma fora


externa agindo rapidamente, manifestando-se
por um dano corporal ou mental.(OMS)

*BIOSSEGURANA
ACIDENTE

ACIDENTES NOTIFICADOS SEGUNDO CATEGORIA


PROFISSIONAL - RJ
35%-enfermagem de nvel mdio
18%-mdicos
15%-estagirios
13%-equipe de limpeza
6%-enfermeiros
5%-laboratoristas
2%-odontlogos
Fonte: Relatrio da SMS da pref. do Rj
1997-2001

TIPOS DE ACIDENTES
Salpicos e derramamentos
Agulhas
Cortes causados por objetos
Perfurocortantes
Mordidas/arranhes de animais
Pipetagem com a boca
Outros,desconhecidos

Lixo Hospitalar

Descarte de resduos perfurocortantes

*Lixo Hospitalar
A classificao

do lixo hospitalar e dada de duas

formas:

Segundo

natureza do Lixo: Discriminando em


resduos orgnicos e inorgnicos

Segundo

a origem do lixo: compreendendo


aquele proveniente das diversas unidades
hospitalares e que assumem determinada
caracterstica perante normas de sade
pblica.

*Lixo Hospitalar
De

acordo com o Centro de Vigilncia


Sanitria

Infectantes:

Considerados
lixo
contaminado,
compreendem resduos provenientes de locais de
isolamento, material biolgico, sangue humano e
hemoderivados,
resduos
cirrgicos
e
anatomopatolgicos, resduos perfurocortantes e
animais contaminados, alm daqueles inorgnicos que
tenham entrado em contato com o paciente e
apresentem riscos de estar contaminados;

*Lixo Hospitalar
De acordo com o Centro de Vigilncia
Sanitria

Especiais: Compostos por matrias radioativos,

farmacuticos (medicamentos vencidos ou


contaminados) e resduos qumicos perigosos
(txico, corrosivos, inflamveis, mutagnicos ou
genotxicos);

*Lixo Hospitalar
De acordo com o Centro de Vigilncia
Sanitria

Gerais ou comuns: Os que caracterizam por ser

de origem administrativa (papis, papelo,


restos de madeira); alimentares (material
rejeitado na seleo e no preparo de alimentos
na cozinha e sobras de alientos no distribudos
aos pacientes); provenientesde reas abertas ao
pblico e da limpeza geral do prdio.

*Lixo Hospitalar
De acordo com o Centro de Vigilncia
Sanitria

Saco Branco Leitoso impermevel para


material contaminado.

Saco

Preto para resduos comuns.

Destino final= INCINERAO

*Lixo Hospitalar

Descarte de resduos perfurocortantes


Defini-se com lixo prfurocortante intens

patencialmente contaminados usados no


atendimento mdico, que possam causar derida
(picada, corte, rasgo na pele ou mucosas)
incluindo agulhas hipodrmicas, cirrgicas, de
sutura, pipetas pausteur, lancetas, navalhas,
bisturis e outras lminas ou objetos cortantes.

Deve ser embalado em recipientes de material


resistente antes de ser acondicionado em saco
plstico.

PRECAUES DE
BIOSSEGURANA

Higiene:
Evitar comer, beber, aplicar cosmticos, pentear os cabelos, fumar,
mascar chicletes;
Evitar o uso de calados que deixem os artelhos vista;
Manter as unhas cortadas;
No usar anis, pulseiras, relgios e cordes longos, durante as
atividades laboratoriais.

PRECAUES DE
BIOSSEGURANA

No colocar objetos na boca


Usar roupa de proteo durante o trabalho
No utilizar a pia do laboratrio como lavatrio
No utilizar geladeira, freezer ou estufa do laboratrio para
guardar e aquecer alimentos
Manter higiene pessoal
Completo asseio ambiental

*BIOSSEGURANA

* Manipulao de Instrumentos e

Materiais Cortantes e de Puno

Instrumentos

perfurocortantes

devem

ser

descartados em caixas apropriadas, rgidas e


impermeveis que devem ser colocadas prximo a
rea em que os materiais so usados.

* Manipulao de Instrumentos e Materiais


Cortantes e de Puno

*Nunca deve-se r encapar agulhas aps o uso.


*No remover com as mos agulhas usadas das
seringas descartveis e no as quebrar ou
entortar.

PRECAUES DE
BIOSSEGURANA
Procedimentos para a vestimenta
equipamentos de proteo.

VESTIMENTA
1. Primeiro o jaleco
2. Mscara ou respirador
3. culos de segurana
ou Protetor facial
4. Luvas

retirada

dos

RETIRADA
1. Luvas
2. culos de segurana
ou Protetor facial
3. Jaleco
4. Mscara ou respirador

PRECAUES DE
BIOSSEGURANA
Lavagem das Mos
Lavar as mos antes e aps o uso de luvas
Antes e depois do contato fsico com pacientes
Depois de manusear material infectante, mesmo quando luvas
tenham sido usadas
Antes de comer, beber, manusear alimentos e fumar.

*Indicao da lavagem das mos


*aps tocar fluidos, secrees e itens

contaminados;
*aps a retirada das luvas;
*antes de procedimentos no paciente;
*entre contatos com pacientes;
*entre procedimentos num mesmo paciente;
*antes e depois de atos fisiolgicos;
*antes do preparo de soros e medicaes.

*Higienizao Simples das Mos


Finalidade

*Remover

os microrganismos que colonizam


as camadas superficiais da pele, assim como
o suor, a oleosidade e as clulas mortas,
retirando a sujidade que propcia
permanncia
e

proliferao
de
microrganismos.
*Durao do procedimento: 40 a 60 seg.

*Lavagem das mos


*Na

lavagem rotineira das mos o uso de


sabo neutro o suficiente para a
remoo da sujeira, da flora transitria e
parte da flora residente.

*Maior concentrao bacteriana: pontas

dos dedos, meio dos dedos e polegares.

*Higienizao Anti-sptica das Mos


Finalidade
*Promover a remoo de sujidades e de
microrganismos, reduzindo a carga
microbiana das mos, com auxlio de um
anti-sptico.

*Durao do procedimento: 40 a 60
segundos

BARREIRAS DE PROTEO

Todo trabalhador da rea de sade deve


rotineiramente usar barreiras apropriadas para
prevenir o contato com fludos corpreos e
aerossis na pele e mucosas provenientes do
trabalho
com
pacientes,
microbiologia,
parasitologia e animais de laboratrio.

*Higienizao das mos


O QUE HIGIENIZAO
DAS MOS?

a medida individual mais simples e menos


dispendiosa para prevenir a propagao das
infeces relacionadas assistncia sade.
Higienizao das mos = lavagem das mos

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Tcnica da lavagem das mos


* No caso de torneiras com contato
manual para fechamento,
sempre utilize papel-toalha

*Importante
* Formas e

Tcnicas de
higienizao
corporal

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As tcnicas de higienizao das mos


podem variar, dependendo do objetivo ao
qual se destinam. Podem ser divididas em:
Higienizao simples das mos.
Higienizao anti-sptica das mos.
Anti-sepsia cirrgica ou preparo pr
operatrio
A eficcia da higienizao das mos
depende da durao e da tcnica
empregada.

Antes de iniciar qualquer uma dessas


tcnicas, necessrio retirar jias (anis,
pulseiras, relgio), pois sob tais objetos
podem acumular microrganismos.

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*Tcnica
*A tcnica

de higienizao anti-sptica igual


quela utilizada para higienizao simples das
mos, substituindo-se o sabo por um antisptico.
* Exemplo: anti-sptico degermante.

* Frico anti-sptica das mos


(com preparaes alcolicas)

lcool Gel ou lcool glicerinado


Finalidade
*Reduzir a carga microbiana das mos (no h
remoo de sujidades). A utilizao de gel alcolico
a 70% ou de soluo alcolica a 70% com 1-3% de
glicerina pode substituir a higienizao com gua e
sabo quando as mos no estiverem visivelmente
sujas.
*Durao do Procedimento: 20 a 30 segundos.

*Anti-sepsia das mos


*A anti-sepsia a utilizao de um anti-sptico

com ao bactericida ou bacteriosttica que


ir agir na flora residente da pele.

*Os

anti-spticos so indicados para a antisepsia das mos dos profissionais e para pele
ou mucosa do paciente em reas onde sero
realizados
procedimentos
invasivos
ou
cirrgicos.

*Agentes anti-spticos
*So

substncias aplicadas pele para


reduzir o nmero de agentes da
microbiota transitria e residente.

*Entre

os principais anti-spticos
utilizados para a higienizao das
mos,
destacam-se:
lcoois,
Clorexidina, Compostos de iodo,
Iodforos e Triclosan.

*EPIs
Barreiras de conteno
BARREIRAS PRIMRIAS

Equipamento de Proteo Individual-EPI


So empregados para proteger o
profissional do contato com agentes
infecciosos, txicos ou corrosivos, calor
excessivo, fogo e outros perigos. A
roupa e equipamentos servem ,
tambm, para evitar a contaminao do
material em experimentos ou em
produo

*EPIs
Considera-se EPI todo dispositivo de uso individual, de fabricao

nacional ou estrangeira, destinada a proteger a sade e


integridade fsica do trabalhador.
No so equipamentos de uso coletivo por questo de segurana
e higiene
Atualizao dos EPIs encontra-se regulamentada pelo Ministrio
do Trabalho atravs da NR- 06. da Portaria no. 3214 de 1978, do
Ministrio do Trabalho e Emprego.

*EPIs relacionados a
rea de sade

Barreiras primrias
Calados
Luvas
Mscaras
culos de proteo ou Escudo
Facial
Protetor Respiratrio
Avental descartveis
Tocas descartveis ou Gorros
Protetor Auditivo
Entre outros.

EQUIPAMENTOS DE PROTEO
INDIVIDUAL
Protetores para os membros inferiores
Calados fechados durante o trabalho em servios de
sade e laboratrios
Evitam acidentes que envolvem derramamento e salpicos
de substncias de risco qumico e biolgico, impactos,
perfurocortantes, queimaduras, choques, calor, frio,
eletricidade etc.
No expor os artelhos, o uso de sandlias ou sapatos de
tecido proibido.

*EPIs relacionados a
rea de sade

Calados
Destinado a proteo dos ps

contra: umidade, respingos de


substancias qumicas ou material
biolgico, derramamento de
lquidos quentes e solventes,
impacto de objetos diversos,
cacos provenientes da quebra de
vidrarias, materiais
perfurocortantes.
Caractersticas: antiderrapantes,
estril, couro, sinttico,
borracha.

*EPIs relacionados a
rea de sade

Luvas

As luvas protegem de sujidade grosseira


Devem ser usadas em procedimentos

que envolvam sangue, fluidos corporais,


secrees, excrees (exceto suor)
membranas mucosas, pele no integra e
durante a manipulao de artigos
contaminados
Remova as luvas logo de usar
Lave as mo imediatamente apos a
retirada das luvas.
Caracteristicas: estril, uso nico,
borracha, ltex, couro, sinttico, etc...

*Como e quando usar luvas?


*Usar

luvas de procedimento, no estril, quando houver

possibilidade de tocar em sangue, fludos corporais,


membranas mucosas, pele no ntegra e qualquer item
contaminado, de todos os clientes;

*Lavar as mos imediatamente aps a retirada das luvas;


*Trocar as luvas entre um procedimento e outro;
*Calar

as luvas imediatamente antes do cuidado a ser

executado, evitando contaminao prvia das mesmas;

*EPIs relacionados a
rea de sade

Luvas

EQUIPAMENTOS DE PROTEO
INDIVIDUAL

Luvas de Ltex
Descartveis ou no, so divididas em estreis
(luvas cirrgicas) e no estreis (luvas de
procedimento)
OBS: Trabalhadores alrgicos as luvas de
borracha natural ou ltex ou, tambm, ao talco
utilizado em seu interior devero utilizar luvas
de Vinil, PVC ou Nitrlicas.

EQUIPAMENTOS DE PROTEO
INDIVIDUAL
Luvas
So utilizadas como barreira de proteo, prevenindo a
contaminao das mos do trabalhador de servios de
sade e de laboratrio ao manipular material contaminado
As luvas reduzem a possibilidade de transmisso de
microorganismos presentes nas mos para pacientes ou
materiais
As luvas podem ser de ltex

Luvas
Luvas
de procedimentos
*Luvas cirrgicas

Luvas de borracha

*Estando de luvas, no manipule objetos fora do


campo de trabalho;
*Retirar as luvas imediatamente aps o trmino
da atividade;
*Remov-las sem tocar na parte externa das
mesmas;
*Usar luvas adequadas para cada procedimento.
- Luvas cirrgicas estreis;
- Luvas de procedimentos no estreis.

*EPIs relacionados a
rea de sade

Mscaras
As mscaras servem para as mucosas

dos olhos, nariz e da boca contra


respingos (gotculas) gerados pela fala,
tosse, assim com aspirao de nevoas,
fumaa, poeira.

Caractersticas: com Filtro HEPA (High

Efficiency Particulate Air), Filtros para


gases, p. Etc...

EQUIPAMENTOS DE PROTEO
INDIVIDUAL
Respiradores ou Mscaras
Usado na manipulao de substncias de risco qumico ou
biolgico, em emergncias (derramamentos e fugas de gases).
Podem ser Descartveis ou exigem manuteno

EQUIPAMENTOS DE PROTEO
INDIVIDUAL

culos de Segurana
Protegem os olhos do trabalhador de borrifos, salpicos,
gotas e impactos decorrentes da manipulao de
substncias que causam risco qumico (irritantes,
corrosivas etc.), risco biolgico (sangue, material
infectante etc.) e, risco fsico (radiaes UV e
infravermelho etc.)

*EPIs relacionados a
rea de sade

culos
culos de proteo e

protetor Facial: Protege


contra Salpicos, borrifos,
gotas e impacto.

culos de proteo:

material rgido e leve,


devem cobrir
completamente a rea
dos olhos.

*EPIs relacionados a
rea de sade

Escudo facial
Proteo facial contra
partculas, respingos,
objetos, radiao
luminosa.

*EPIs relacionados a
rea de sade

Protetor

respiratrio
(respirador)
Usado para proteger as vias
respiratrias contra poeira
txica e vapores orgnicos
ou qumicos.
Mascara escura: contm
uma camada de carvo
ativado. Capaz de filtrar
gases txicos e odores.

EQUIPAMENTOS DE PROTEO
INDIVIDUAL

Aventais
Os aventais podem ser usados sobre ou sob os
jalecos
Para produtos qumicos em Cloreto de Polivinila
(PVC),
Borracha onde h manipulao de grandes
volumes de solues e durante lavagem e limpeza
de vidrarias, equipamentos e instalaes

*EPIs relacionados a
rea de sade

Avental
Avental (limpo, no estril)

serve para proteger a pele e


prevenir sujidade na roupa
durante procedimentos que
tenham probabilidade de
gerar respingos ou contato de
sangue, fuidos corporais,
secreoes ou excrees.
Caracteristicas: Plstico,
Tecido

Jaleco
Protegem a parte superior e inferior do corpo
Algodo, mangas longas, fechado
Previnem contaminao de origem biolgica, qumica e
radioativa, alm da exposio direta a sangue, fludos
corpreos, borrifos, salpicos e derramamentos de origens
diversas.

* Aventais, mscaras, culos,


calados e gorros.

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*Acessrios relacionados a
rea de sade

Toucas ou Gorros

Nos ambientes de servios de sade, laboratoriais e


biotrios
Cabelos, principalmente, os longos devem permanecer
presos para evitar acidentes e contaminaes por
microrganismos, poeiras e ectoparasitos em suspenso.

Acessrios relacionados a
rea de sade
O gorro estar indicado

especificamente para
profissionais que
trabalham com
procedimentos que
envolvam disperso de
aerossis, projeo de
partculas e proteo de
pacientes quando o
atendimento envolver
procedimentos
cirrgicos.

EQUIPAMENTOS DE PROTEO
INDIVIDUAL
Proteo Auricular
Tipo concha ou de insero. Indicada em situaes onde o rudo
excessivo pode causar perda da audio do trabalhador.
Em laboratrio nveis de rudo NBR n 10152/ABNT (limite de 60
decibis) OSHA/ EUA, o nvel de rudo 85 decibis (oito horas de
trabalho).

*EPIs relacionados a rea


de sade

Protetor Auditivo
Equipamento destinado a

prevenir a perda auditiva


provocada por rudos.
NR15
Existem dois tipos
principais de protetor
auditivo: circumauriculares (tipo concha)
e de insero.

*EPIs relacionados a
rea de sade

Barreiras Primrias

Macaces de tecido de algodo e


macaces impermeveis
Uniforme de algodo, composto
de cala e blusa
Gorros descartveis
Luvas de Borracha, amianto,
couro, aldogo e descatveis
Dispositivos de pipetagem
(borracha, pipetadores
automticos, etc.)
Dosmetro para radiao
ionizante

*Equipamentos de

proteo Coletiva-EPC

Outros EPCs
So equipamentos que
possibilitam a proteo
do pessoal da rea de
sade, do meio-ambiente
e do produto ou pesquisa
desenvolvida.

Cabine de Segurana
Biolgica (CSB)

*Equipamentos de

proteo Coletiva-EPC

EPCs

Capela de Exausto

Qumica;
Chuveiro de emergncia;
Lava olhos;
Extintor de incendio;
Mangueira de incendio
Dispositivos de pipetagem
Sprinkle
ETC

EQUIPAMENTOS DE PROTEO
COLETIVA
Definio
Os Equipamentos de Proteo Coletiva/EPC auxiliam na
segurana do trabalhador dos servios de sade e
laboratrios, na proteo ambiental e tambm na
proteo do produto ou pesquisa desenvolvida.
Exemplos de EPC`s:
Extintores;
Placas de sinalizao;
Caixa descartvel de material perfurocortante;
Entre outros.

EQUIPAMENTOS DE PROTEO
COLETIVA
Forno Pasteur
Opera em superfcies que no so penetradas pelo
calor mido.
Monitoramento: registro de temperatura nas
esterilizaes, testes biolgicos com o Bacillus
stearothermophylus, fita termo-resistente em todos
os materiais.

EQUIPAMENTOS DE PROTEO
COLETIVA
Chuveiro de Emergncia e Lava Olhos
Chuveiro de aproximadamente 30cm de dimetro,
acionado por alavancas de mo, cotovelo ou p.
Localizao: fcil acesso
Programa de manuteno constante

EQUIPAMENTOS DE PROTEO
COLETIVA

Sinalizao de Emergncia
um conjunto de smbolos com formas e
cores diferenciados que indicam sinalizao
de: aviso, interdio, obrigao, segurana e
preveno de incndio.

EQUIPAMENTOS DE PROTEO
COLETIVA
Simbologia Informativa

Simbologia de Perigo

EQUIPAMENTOS DE PROTEO
COLETIVA

Cabine de Segurana Qumica


Cabine construda de forma aerodinmica
Utilizada na manipulao de substncias
qumicas que liberam vapore e gases
txicos, irritantes, corrosivos etc.

*Equipamentos de

proteo Coletiva-EPC

EQUIPAMENTOS DE PROTEO
COLETIVA

Autoclaves
Gera a esterilizao de equipamentos termo
resistentes e insumos atravs de calor mido
(vapor) e presso.
Obrigatria no interior dos laboratrios NB-3 e NB-4,
(NB-4 autoclave de porta dupla).
Laboratrios NB-2 e NB-1 e servios de sade
obrigatrio autoclave no interior das instalaes.

EQUIPAMENTOS DE PROTEO
COLETIVA
Cabine de Segurana Biolgica
O princpio fundamental a proteo do operador, do ambiente
e do experimento atravs de fluxo laminar de ar, filtrado por
filtro absoluto ou filtro HEPA.
As CSB esto dividas em:
Classe I, Classe II (divididas em A ou A1,B1, B2 e B3 ou A2)
Classe III

*Barreiras de conteno
Secundrias

Desenho e

Estrutura Fsica
de Laboratrios
Dimensionamento de

reas;
N de Funcionrios;
Quantidade de
Equipamentos;
Facilidade de acesso, etc.

*Formas e Tcnicas de higienizao


corporal

Lavagem Das Mos

Principal medida de bloqueio da


transmisso de germes.

Antes de depois das atividades.


Mesmo aps o uso de luvas as mos
devem ser lavadas.

*Princpios
*Biossegurana

um
conjunto
de
procedimentos,
aes,
tcnicas,
metodologias, equipamentos e dispositivos
capazes de eliminar ou minimizar riscos
inerentes as atividades profissionais... que
podem comprometer a sade do homem,
dos animais, do meio ambiente ou a
qualidade dos trabalhos desenvolvidos.
(Manual de Biossegurana, 2016)

Hospitais

Indstrias

Laboratrio

Biossegurana

Hemocentro

Universidades

UBS

*A Biossegurana,

considerada, na Sade do
Trabalhador, parte integrante da Segurana e da Higiene do
Trabalho, que se preocupa com os trabalhadores da rea de
sade e afins, em cujos ambientes de trabalho esto presentes
no somente os fatores de riscos biolgicos, mas outros que
podem diretamente agravar a sade ou podem ser
desencadeadores de acidentes biolgicos (VIEIRA; LAPA, 2006).

Tm-se como principais medidas de biossegurana, as


seguintes: a lavagem das mos, a qual considerada
atitude bsica das precaues-padro; uso de
Equipamento de Proteo Individual (EPIS), como:
capotes, gorro, mscara, sapato fechado, entre
outros; uso de tcnicas asspticas e as barreiras
fsicas, designadas tambm como isolamentos de
contato e respiratrio (SOUZA, 2010).

*Finalidade
*Biossegurana:

*Existe com a finalidade de preveno dos

riscos gerados pelos agentes qumicos e


fsicos envolvidos em processos de sade,
onde o risco biolgico se faz presente ou
no.

*Riscos Biolgicos :
So os seguintes agentes: Bactrias, Fungos, Parasitas,
Vrus, Clamdias, Prions.
Sendo divididos em CLASSES, por ordem crescente de
risco
(conforme critrios pr-estabelecidos).

R s c o s B io l g ic o s
A G E N T E S B IO L G IC O S
V R U S

B A C T R IA S

FUNGOS

P R O T O Z O R IO S

P A R A S IT A S

*RISCO BIOLGICO
Os agentes de risco biolgico podem ser
distribudos em 4 classes por ordem crescente
de risco, segundo os seguintes critrios:
*patogenicidade;
*virulncia;
*transmissibilidade;
*medidas profilticas;
*tratamento eficaz;
*endemicidade.

A g e n t e s B io l g ic o s
V IA S D E C O N T A M IN A O
CUTNEA

D I G E S T IV A

R E S P IR A T R IA

F E R IM E N T O S O U
LES ES N A PELE

IN G E S T O D E M A T E R IA L
O U A L IM E N T A O
C O N T A M IN A D A

A S P IR A O D E A R
C O N T A M IN A D O

Classe I:
Dificilmente so patognicos para o homem, animais ou
plantas
Exemplos:
Lactobacillus, Bacillus cereus...

*Classe II:
*Moderado risco individual e limitado para a comunidade
*So patognicos para o homem mas,
*Medidas teraputicas e profilticas eficazes
*A maioria dos microorganismos isolados em laboratrios

clnicos de rotina
*Exemplos:
Acinetobacter spp,
*E. coli, Pseudomonas spp,
Enterococcus spp, Micobactrias de cresc. Rpido
(MNTCR)
*Vrus da dengue, adenovirus, coronavirus

*Classe III:
*Muito patognicos para o homem
*Potencialmente letais
*Disseminao via respiratria ou desconhecida
*Usualmente existe tratamento/preveno
*Risco para comunidade e meio ambiente
*Exemplos:
*Vrus: Hantavirus (alguns), Flavivrus (febre
amarela no vacinal), Influenza Aviria,
*Bactrias: Mycobacterium tuberculosis,
Bacillus anthracis, Burkholderia mallei,
Clostridium botulinum...

*Classe IV:
* So

extremamente patognicos para o homem e/ou para


animas
* Grande poder de transmisso por via respiratria (ou forma
desconhecida);
* Alta capacidade de disseminao na comunidade e meio
ambiente
* No h tratamento/profilaxia conhecida
* Exemplos:
* Vrus:
* Filovirus (Marburg, Ebola)
* Febres hemorrgicas: Congo, Lassa, Sabia
* Vrus da Aftosa

ASSEPSIA E ANTISSEPSIA

*73% das pessoas saem do banheiro com as

mos contaminadas
*Aps duas horas 77% exibem o mesmo germe na boca
*50% das pessoas saem do banheiro sem lavar as mos

Tcnica assptica
Limpeza: manter estado de asseio.
Sanificao: destruio de microrganismos de uma superfcie
inanimada.
Desinfeco:
agente
fsico
microorganismos patognicos.

ou

qumico

destruindo

Esterelizao: remove todas as formas de vida microbiana de


um objeto ou espcie.

*Os

termos antisspticos, desinfetantes e


germicidas so empregados como sinnimos.
Entretanto,
caracterizamos
como
antissptico quando empregamos em tecidos
vivos e desinfetante quando utilizamos em
objetos inanimados.

*DEFINIES
*Assepsia: o conjunto de medidas que utilizamos para
impedir a penetrao de microrganismos num ambiente
que logicamente no os tem, logo um ambiente
assptico aquele que est livre de infeco.

*Antissepsia:

o conjunto de medidas propostas para


inibir o crescimento de microrganismos ou remov-los
de um determinado ambiente, podendo ou no destrulos e para tal fim utilizamos antisspticos ou
desinfetantes.

*Conceitos:
Degermao: Refere-se erradicao
total ou parcial da microbiota da pele
e/ou mucosas por processos fsicos e/ou
qumicos.
Esterilizao: Processo que garante a
completa ausncia de vida sob qualquer
forma.

*ANTISSEPSIA
*A descontaminao de tecidos vivos

depende da coordenao de dois


processos: degermao e antissepsia.

*A primeira, a remoo de detritos e

impurezas na pele. Os sabes e


detergentes removem mecanicamente
parte da flora microbiana transitria mas
no conseguem remover a flora residente.

*ANTISSEPSIA
*A

segunda,

a
destruio
de
microorganismos transitrios ou residentes
da pele atravs da aplicao de um agente
germicida com ao contra microorganismos
muito frgeis como o Pneumococo, porm,
so inativos para Stafilococcus aureus,
Pseudomonas aeruginosa e outras bactrias
Gram- negativas.

* ANTISSPTICO IDEAL:
*Estvel por longo perodo de tempo.
* Amplo espectro de ao.
* Solvel em gua.
*Ativo em baixa concentrao.
*Ao bactericida imediata.
*No manchar a pele e vesturio.
*Eficaz temperatura ambiente.
*Ao bacteriosttica.
*Ausncia de toxicidade e baixo custo

*OS ANTISSPSTICOS
*Um antissptico adequado deve

exercer a atividade germicida sobre a


flora cutneo-mucosa em presena de
sangue, soro, muco ou pus, sem irritar
a pele ou as mucosas.
*Os agentes que melhor satisfazem as
exigncias para aplicao em tecidos
vivos so os iodos, a clorhexidina, o
lcool e o hexaclorofeno.

*Para a desinfeco das mos:


Usa-se solues antisspticas com detergentes e se
destinam degermao da pele, realizando antisepsia parcial.
Como exemplos citam:

*Soluo detergente de PVPI a 10% (1% de iodo ativo)


*Soluo detergente de clorexidina a 4 %, com 4% de
lcool etlico.

Soluo alcolica para anti-sepsia das mos:


*Soluo de lcool iodado a 0,5 ou 1 % (lcool etlico a
70%, com ou sem 2 % de glicerina)
* lcool etlico a 70%, com ou sem 2% de glicerina.

*Compostos de iodo
*O mais eficaz dos antisspticos.
*

Germicida de amplo espectro atuando


contra esporos, germes anaerbios, vrus e
fungos.

*Um

dos antisspticos mais utilizados em


cirurgia por seu efeito imediato, ao
residual e amplo espectro.

*Iodforos
*O iodo pode ser dissolvido em polivinilpirrolidona (PVP)
*O

mais usado a soluo de PVPI que


bactericida,tuberculicida,
fungicida,
virucida
e
tricomonicida. Alm disso no irritante, facilmente
removvel pela gua e reage com metais

*Para

as feridas abertas ou mucosas, (sondagem vesical),


usamos o complexo dissolvido em soluo aquosa.

*Para a

anti-sepsia da pele integra antes do ato cirrgico,


usamos o complexo dissolvido em soluo alcolica.

* Clorhexedina ou Cloro-hexidina
*Germicida

que apresenta mais


efetividade contra bactrias Grampositivas do que Gram-negativas e
fungos.

*lcool
*Alcois

etlico e isoproplico exercem ao


germicida quase imediata, porm sem
nenhuma ao residual, alm disso ressecam
a pele em repetidas aplicaes.

bactericida, fungicida e virucida para


alguns vrus, razo pela qual usado na
composio de outros antisspticos.

*Meios de esterilizao
Fsico
Calor seco
Estufa
Flambagem(chama)
Fulgurao(eletricidade)
Calor mido
Fervura
Autoclave
Radiaes
Raios alfa
Raios gama
Raios x
Qumico
Desinfetantes

*Anti-spticos lquidos
* Compostos halogenados:

Tintura de iodo: (lcool iodado)


- um dos mais potentes e rpidos bactericidas
- Irritante: dor qdo h leso de pele, porm o melhor antisptico para pele ntegra;
- Eficaz contra anaerbios esporulados, fungos, apresenta
amplo espectro.
Iodforo: (iodo + detergente sinttico)
- G+/-, no agem contra esporos;
- Praticamente no produzem reaes alrgicas;
- Efeito residual por no mn 4h
Hexaclorofeno:
-G+, incluindo Staphylococos;
-Efeito residual

*Anti-spticos lquidos
*Cloro de Benzalcnio:
-G+/-, fungos e protozorios
cido hipocloroso:
-oxidante;
-Bactericida de ao rpida
Hipoclorito de sdio:
- Amplamente usado em curativos

*Anti-spticos lquidos
Agentes oxidantes:
Permanganato de potssio:
-usado para compressas em lceras crnicas da
pele
H2O2:
-No indicada como anti-sptico por ser
ineficaz

* Anti-spticos volteisesterilizao

* xido de Etileno:
- Substncia explosiva,

usada

na

forma

de

misturas;
- Seringas, sondas plsticas, fios de suturas
xido de propileno:
- Menos explosivo;
- Usado na esterilizao de material cirrgico de
pequeno porte.

*Esterilizao do

material cirrgico

* Antes de iniciar a esterilizao:


- O material deve possuir o menor

nmero de

microrganismos possveis;
- Todas as partes componentes devem estar dispostas
de forma a serem acessveis ao agente
esterilizante;
- O empacotamento deve ser realizado de tal
maneira que a esterilizao seja mantida at o uso
dos instrumentos.

*Mapa de Risco:

a expresso grfica de
distribuio dos riscos envolvidos
em um processo de trabalho
realizado em um ponto especfico.

Grupo

1- Riscos Fsicos, identificados pela


cor verde. Ex. rudo, calor, frio, presses,
umidade, radiaes ionizantes e noionizantes, vibrao, etc.

Grupo 2- Riscos Qumicos , identificados pela


cor vermelha. Ex: poeiras, fumos, nvoas ,
neblinas, etc.

Grupo 3- Riscos Biolgicos, identificados pela


cor marrom. Ex: fungos, vrus, parasitas,
bactrias, protozorios, insetos, etc.

Grupo

4- Riscos Ergonmicos identificados


pela cor amarela. Ex:
levantamento e
transporte manual de peso,
monotonia,
repetitividade,
responsabilidade,
ritmo
excessivo, posturas inadequadas de trabalho,
trabalho em turnos, etc.

Grupo

5 - Riscos de Acidentes, indicados


peia cor azul. Ex: arranjo fsico inadequado,
iluminao inadequada, incndio e exploso,
eletricidade, mquinas e equipamentos sem
proteo, quedas e animais peonhentos.

BIOSSEGURANA
Trabalhador saudvel...
paciente vivo!!!