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Membranas fetales y

placenta
Fisiologa y patologa de la
reproduccin

Aproximadamente 6 das despus de la


fecundacin el blastocito se fija
dbilmente al endometrio mediante un
proceso denominado implantacin.

Despus de la implantacin el
endometrio recibe el nombre decidua.
Se desprende despus del nacimiento se

pierde en su mayora como una menstruacin


normal.

Decidua
basal

La porcin del endometrio


situada entre el embrin y el
estrato basal del tero

Decidua
capsular

Porcin del endometrio situada


entre el embrin y la cavidad
uterina

Decidua
parietal

Es el endometrio modificado
restante que reviste las zonas
del tero que no participan en la
implantacin

Desarrollo del trofoblasto

Alrededor de los 8 das despus


de la fecundacin, el trofoblasto
se diferencia en dos capas en la
regin de contacto del blastocito
con el endometrio:
Sincitiotrofoblasto
Citotrofoblasto

Desarrollo
del
disco
embrionario bilaminar:
La masa celular interna se
diferencia de dos capas
Hipoblstica
Epiblstica

Forman un disco plano

Desarrollo del amnios:


Forma el techo de la

cavidad amnitica y el
epiblsto forma el piso
A medida que el
embrin crese el
amnios lo rodea por
completo y crea la
cavidad amnitica, que
luego se llenara de
liquido amnitico.

El liquido amnitico:
Amortigua los golpes
Contribuye
a
la
regulacin
de
la
temperatura del feto
Ayuda la evitar la
deshidratacin
Impide que la piel del
feto se adhiera a los
tejidos circundantes

Desarrollo del saco vitelino

Las clulas del borde


del hipoblasto migran y
revisten la cara interna
de la pared del
blastocito.
se diferencian en
clulas pavimentosas
(planas)y forman una
delgada membrana
llamada membrana
exocelmica (afueracavidad)

Junto con el hipoblasto, la


membrana exocelmica
forma el saco vitelino

Y el disco embrionario
bilaminar se encuentra
entre
la
cavidad
amniotica y el saco
vitelino

Cumple
funciones
importantes:
Brinda
al
embrin
los
nutrientes necesarios durante
la 2 y 3 semana de desarrollo
Es la fuente de clulas
sanguneas entre la 3 y 6
semana.
Contiene las primeras clulas
(germinales primordiales)

Como el embrin recibe


los
nutrientes
del
endometrio,
el
saco
vitelino es pequeo, se
halla vacio y disminuye
en tamao a medida que
se va desarrollando.

Desarrollo de la sinusoides

A medida que el sincitiootrofoblasto se


expande, se desarrollan en su interior
pequeos espacios denominados Lagunas

En el da 12 aumentan de tamao y forman


estructuras mayores e interconectadas
llamadas redes lacunares

los capilares del endometrio del embrin en


desarrollo se dilatan y reciben el nombre de
sinusoides.

Desarrollo del celoma extraembrionario

Aproximadamente en el da
mesodermo extraembrionario.

12

se

desarrolla

Esta clula deriva del saco vitelino y forma una


capa de tejido alrededor de la membrana amnitica.

Al poco tiempo se desarrolla grandes cavidades en


el mesodermo extraembrionario, que luego se
fusionan y luego dan lugar a la cavidad nica
denominada celoma extraembrionario

Desarrollo del corion

El mesodermo
extraembrionario,
junto con las dos
capas del
troflobalasto
(sincitiotrofoblasto
y el citotrofoblasto,
lo constituye

Se convierte en la
principal porcin
embrionaria de la
placenta , el rgano
que intercambia
sustancias entre la
madre y el feto.

1.

2.

El corion protege al
embrin y al feto de la
respuesta inmunitaria
materna por dos
mecanismos:
Secrecin de protenas
que bloquean los
anticuerpos producidos
por la madre.
Estimulacin de la
produccin de linfocitos
T que suprimen la
respuesta inmunitaria
normal del tero

Tas su desarrollo el
celoma
extraembrionario
pasa a denominarse
cavidad corionica

Placenta

Es un rgano esencial en el embarazo, tiene una


funcin endocrina importante, participa en la
nutricin fetal, en el control de crecimiento y la
regulacin de su metabolismo.
Es una barrera de proteccin ya que la mayora
de los microorganismos no son capaces de
atravesarla.
Ciertos virus pueden atravesar la barrera como
los causantes de
SIDA
Rubola
Varicela
Sarampin
poliomielitis

Desarrollo de la placenta

Se diferencian dos periodos


Prevelloso lagunar (se extiende
desde el 9 hasta el 13 da de
embarazo
Velloso ( desde el 14 al 21 da de
embarazo)

Des
arr
ollo
de
la
pla
cen
ta

Peri
odo
pre
vell
oso

Peri
odo
vell
oso

El trofoblasto se divide: Citotrofoblasto y


Sincitiotrofoblasto, tienen un ncleo central y son
responsables de la sntesis de ADN y la actividad
mittica
El Sincitiotrofoblasto se forma por la funcin de
clulas y tiene un aspecto de masa con numerosos
ncleos, penetra en el estoma decidual (capilares)
forman las lagunas sanguineas; que aumentan
progresivamnte de tamao

La fusin de las lagunas sanguneas forman el espacio


intravelloso o cmara hemtica
Clulas procedentes del citotrofoblasto proliferan en el
espesor de las columnas de sincitiotrofoblasto , que se
dirigen desde la capa corionica hasta la capa basal
Las vellosidades coriales se desarrollan y cubren toda
la periferia del huevo

La placenta esta dividida en


compartimiento cotiledones entre 15 y
40 por los tabiques formados por la
proliferacin de la decidua hacia los
espacios intravellosos, que no llegan a
contactar con la palca corionica.

Los tabiques se forman entre el tercer


y quinto mes, esta cubierto por una
capa de clulas del sincitiotrofoblasto y
presentan mltiples orificios

En la placenta hay que distinguir dos


capas
Una basal, que se encuentra proxima al

utero
Corinica, esta cerca del feto

Morfologa de la placenta

La placenta madura tiene forma


discoidal con un diametro aprox de 15
a 20 cm , un espesor de 1,5 a 2,5 cm y
un peso de 500 g

Ocupa entre el 20 y 25 porciento de la


cavidad uterina

Funciones de la placenta

Se describen 4 funciones placentarias:

Barrera
Transferencia
Respiracin
Sintesis-endocrina (Hormonas)

Barrera placentaria

Su funcin no solo se contempla la


separacin de las sangres materna y
fetal, sino tambin la regulacin de la
transferencia de sustancias a travs
de la misma permitiendo el paso de
unas e impidiendo el paso de otras

Transferencia placentaria

El paso de oxigeno y
de sustancias
nutritivas desde la
madre hacia el feto y
productos resultantes
del metabolismo fetal
en sentido inverso es
una de las funciones
mas importantes de
la placenta.

La edad gestacional,
concentraciones
uterinas, los cambios
en la presin arterial
de la madre, ejercicio
muscular y las
condiciones
posturales maternas
pueden modificar y
alterar la
transferencia.

1.

2.

3.

4.

Difusin
simple:
trata
de
igualar
la
concentracin de sustancias o potencial qumico
a un lado y otro atreves de las membranas de
transferencia
Difusin
facilitada:
coexiste
con
un
componente de difusin simple pero aumenta de
forma especifica el coeficiente de difusin de
sustancia, las tasas de transferencia son
mayores a lo esperado
Transporte activo: se realiza contracorriente
por lo que se requiere gasto energtico y
transportadores
Pinocitosis: por este mecanismo molculas de
gran tamao pueden atravesar la barrera
placentaria

Intercambio de agua:

Intercambio de glucosa:

Es mas elevada la concentracin en el plasma fetal que en el de la


madre, la placenta tiene concentraciones libres suficientes para
cedrselos al feto

Transferencia de lactatos

Es el principal sustrato del metabolismo energtico del feto y su


origen es mayormente en la madre.

Transferencia aminocidos

En condiciones normales pasa desde la madre hacia el feto en la


semana 14 alrededor de 100 ml en una hora, para aumentar 3.500 ml
en la semana 33 y descender a 1.500ml en la 40 semana.

La mayora de lactato producido pasa hacia la madre y solo una


pequea cantidad al feto

Trasferencia de lpidos
Transferencia de vitaminas

Las vitaminas liposolubles D,E, y K pasan al feto en pequea cantidad.

Funcin respiratoria

La placenta es el primer pulmn del feto


Los intercambios de gases se producen en dos fases
liquidas
Sangre materna del espacio intervelloso
Sangre fetal de los capilares vellositarios.

La presin de oxigeno de la sangre de los espacios


intervelloso es mayor que la de los capilares , por lo
que hay un gradiente de presin parcial de oxigeno.

Hormonas

Desde el tercer mes y durante el resto del embarazo la


placenta aporta los elevados niveles de progesterona y
estrgenos requeridos.

La hormona gonadotropina corinica humana (hCG) es


secretada por el corion; estimula al cuerpo lteo a continuar
con la produccin de progesterona y estrgenos necesarios
para evitar la menstruacin y permitir la implantacin del
embrin y del feto en el endometrio.

Durante el 4 y 5 mes los niveles de hCG disminuyen y desaparecen


antes del nacimiento.

En el 4 mes cuando la placenta esta desarrollada


completamente la secrecin de hCG se reduce y las
secreciones del cuerpo lteo dejan de ser esenciales.

La relaxina producida primera por el cuerpo lteo y


despus por la placenta.

Somatotropina
corinica
humana
(hCS)
o
lactgeno placentario humano (hPL) aumenta en
porcin con la masa placentaria, alcanza niveles
maximos despues de la seman 32 y se mantiene
relativamente constante.

Hormona liberadora de corticotropina (CRH) la


secrecion por la placenta comienzaa las 12 semanas y
aumenta en forma pronunciada a lo largo del embarazo

Bibliografa

Tortora,G &Derrickson,B. . (2006). Desarrollo y Herencia.


En Principios de Anatoma y Fisiologa(118-1125).
Mexico,D.F: Panamericana.
Lorenzo,A & Garca.A. (2013). Morfognesis y morfologa
de la placenta a lo largo de la gestacin,fisiologa de la
unidad fetoplacentaria. En Tratado de Ginecologa y
Obstetricia(978-987). Madrid: panamericana

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