AGRAFIAS

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Carlos Gabriel Contreras

AGRAFIAS
AGRAFIAS AFSICAS
OTRAS AGRAFIAS AFSICAS
AGRAFIAS NO AFSICAS
AGRAFIAS MOTORAS
AGRAFIA PURA
AGRAFIA APRXICA
AGRAFIA ESPACIAL
OTRAS ALTERACIONES EN LA ESCRITURA
MODELOS PSICOLINGUISTICOS DE LAS
AGRAFIAS

AGRAFIAS
Se definen como una prdida total o
parcial en la capacidad para escribir
causada por algn tipo de lesin
cerebral. Como sucede en las alexias
existen dos puntos de vista para dividir
y clasificarlas de acuerdo con las
caractersticas expresadas:

MODELOS CLSICOS DE
CLASIFICACIN
AGRAFIAS
Agrafia en la Afasia de
Agrafia en la Afasia de
Agrafia en la Afasia de

AFSICAS
Broca
Wernicke
Conduccin

OTRAS AGRAFIAS AFSICAS

AGRAFIAS NO AFSICAS
AGRAFIAS MOTORAS
Agrafia Partica
Agrafia hipocintica
Agrafia hipercintica
AGRAFIA PURA
AGRAFIA APRXICA
AGRAFIA ESPACIAL
OTRAS ALTERACIONES EN LA
ESCRITURA
HEMIAGRAFIA
ALTERACIONES EN LA ESCRITURA DE
ORIGEN FRONTAL
ESTADOS CONFUSIONALES
AGRAFIA HISTRICA

MODELOS PSICOLINGUISTICOS DE
CLASIFICACIN
AGRAFIAS CENTRALES
Agrafia Fonolgica
Agrafia Lexical
Agrafia Profunda
AGRAFIAS PERIFRICAS
Agrafia Espacial
Agrafia Aprxica

Agrafas Afsicas
Agrafia en la Afasia de Broca
Escritura lenta, difcil, torpe, abreviada y
agramtica, son comunes las paragrafias
literales por anticipaciones, perseveraciones
y omisiones de letras. Es frecuente encontrar
hemiparesia -dificultad para escribir con la
mano preferida-, ocasiona problemas
adicionales en la produccin escrita del
lenguaje. S se coloca un dispositivo especial
para escribir con la mano derecha la escritura
mejora; lo que lleva a concluir que la agrafia

Agrafas Afsicas
Agrafia en la Afasia de Wernicke
Escritura fluida, las letras estn bien
formadas pero mal combinadas; Hay
presencia de paragrafas literales (adiciones,
omisiones y sustituciones de letras).
En general las dificultades en su lenguaje
escrito son paralelas a las dificultades en el
lenguaje oral: se hace un uso excesivo de los
elementos gramaticales, las oraciones no
tienen lmites definidos y la escritura puede
ser totalmente incomprensible. Como la
afasia de Wernicke se subdivide en tipo 1 y 2,

Agrafas Afsicas
Agrafia en la afasia de conduccin.
Escritura espontnea es mejor que al dictado
y est caracterizada por paragrafias literales
en palabras poco conocidas o seudo palabras
y en secuencias fonolgicas complejas. Hay
un reconocimiento de los errores cometidos
en la produccin de las palabras pero cuando
se realiza la correccin hay comisin de
nuevos errores por lo que la escritura se hace
lenta y difcil, en algunas ocasiones las
lesiones se extienden produciendo por lo
tanto una apraxia para la escritura.

OTRAS AGRAFIAS AFSICAS

En el caso de las afasias globales hay defectos
importantes en la escritura: se hace imposible
de entender y se limita a rasgos o trazos que
se forman en varios intentos.
En las afasias extrasilvianas mixtas se
presentan dificultades en la escritura pero al
copiar sta se mantiene sin problemas.
Por otro lado, en las afasias extrasilvianas
sensoriales hay olvido de los nombres con
presencia de paragrafias verbales.
En la alexia con agrafia, la escritura se hace

AGRAFIAS NO AFSICAS
Paralelo al caso de las alexias y afasias, la
escritura no solo depende de dificultades
en el lenguaje sino que es el resultado de
habilidades tanto motoras como
espaciales.

AGRAFIAS MOTORAS
Agrafia Partica
Se refiere a una alteracin en la escritura
producida como consecuencia de una
alteracin en los nervios perifricos, si la
lesin altera la unin de los nervios radial
y lunar medial se da una incapacidad para
escribir; en el caso de una lesin en la
motoneurona inferior se afecta la
musculatura de la extremidad superior
que es necesaria para escribir.

AGRAFIAS MOTORAS
Agrafia Hipocintica
En el caso de enfermedades de tipo
neuronal como el parkinson o la corea se
produce una disfuncin extrapiramidal
que se traduce en micrografa dividida en
dos tipos: aquella en la que la letra del
paciente siempre es pequea y otra en la
que la letra va disminuyendo de manera
progresiva.

AGRAFIAS MOTORAS
Agrafia Hipercintica
Los movimientos hipercinticos pueden
ser debidos a temblores que afectan la
habilidad para escribir; los temblores
pueden dividirse en tres tipos:
parkinsoniano, postural y cerebeloso
causando stos dos ltimos dificultades en
la habilidad para escribir.

AGRAFIA PURA
Es un tipo de agrafia que no ha podido ser
demostrada por todos los investigadores
quienes no han llegado a un consenso
sobre la existencia de una agrafia pura, la
dificultad en llegar a una conclusin
acerca de este tema se produce debido a
que la escritura es una actividad ms
sensible que el lenguaje oral lo que lleva a
pensar que incluso lesiones pequeas
pueden producir dficit limitados al
lenguaje escrito.

AGRAFIA APRXICA
De acuerdo con Hcaen y Albert (1978) la
agrafia aprxica es una incapacidad para
formar las letras invirtiendo y
distorsionando la escritura y se presenta en
la lectura espontanea, la copia y el dictado.
Los autores proponen dos tipos de agrafia
aprxica: en una el paciente no presenta
afasia y alexia asociadas pero s una
apraxia ideomotora en la mano izquierda y
agrafia aprxica en la derecha, en la otra
hay presencia de afasia pero la agrafia no
depende de sta sino que es una

AGRAFIA ESPACIAL
Defecto visoespacial que causa alteracin en la
orientacin y secuenciacin de la escritura, de acuerdo
con Hcaen y Albert (1978) este tipo de agrafia est
caracterizada por:
* Produccin de rasgos extras en los grafemas
* Los renglones se inclinan, no son horizontales
* La escritura se produce nicamente en la parte derecha
de las pginas
Rasgo ms caractersticos : Presencia de espacios en
blanco entre las palabras, desorganizndola y
descomponindola, Ardila y Rosselli (1993) agregan dos
caractersticas importantes en la agrafia espacial:
1. Desautomatizacin y cambios del tipo de letra
2. Apraxia construccional para escribir
Hay una diferencia entre la escritura de pacientes con
lesiones pre-rolndicas y retro-rolndicas ya que mientras
que los primeros las repeticiones de rasgos, letras, slabas

OTRAS ALTERACIONES EN LA
ESCRITURA
* HEMIAGRAFIA
* ALTERACIONES EN LA
ESCRITURA
DE ORIGEN FRONTAL
* ESTADOS CONFUSIONALES

HEMIAGRAFIA
Cuando se produce una seccin del cuerpo
calloso las personas escriben de forma
normal con la mano derecha pero no
sucede as cuando tratan de escribir con
la otra mano.

ALTERACIONES EN LA ESCRITURA
DE ORIGEN FRONTAL
Los pacientes con lesiones prefrontales
presentan dificultades en la escritura
como produccin escasa y escritura
incompleta, pero conservan la capacidad
para leer, hay defectos en el lenguaje oral
caracterizado por una disminucin del
lenguaje espontaneo, conservando la
repeticin y comprensin. La agrafia
frontal se denomina igualmente agrafia
disejecutiva.

ESTADOS CONFUSIONALES
Cuando
se
presentan
estados
confusionales
independiente
de
las
etiologas que los producen hay una
conservacin de la capacidad para hablar,
comprender y repetir lo que se escucha
pero no se expresan las ideas por escrito,
ya que sta es lenta, torpe y con
significado vago

MODELOS PSICOLINGUISTICOS DE
LAS AGRAFIAS
* AGRAFIAS (DISGRAFIAS) CENTRALES
* AGRAFIAS PERIFRICAS

AGRAFIAS (DISGRAFIAS)
CENTRALES
Agrafia Fonolgica
En este tipo de agrafia hay una
conservacin de la capacidad para escribir
palabras familiares, ya sean regulares o
irregulares pero no se pueden deletrear
seudo palabras, es ms hay buena
ejecucin cuando se trata de escribir
palabras legtimas pero de baja
frecuencia. De acuerdo con los autores
stas agrafias se relacionan con lesiones
de la circunvolucin supramarginal y la

AGRAFIAS (DISGRAFIAS)
CENTRALES
Agrafia Lexical
En algunos tipos de idiomas hay dos sistemas
para deletrear las palabras, as como existen dos
sistemas para leer; En el sistema lexical es
necesario para deletrear las palabras irregulares
y las ambiguas, por lo tanto se utiliza la imagen
visual de la palabra. El trastorno de ste sistema
es conocido como agrafia lexical o de superficie la
cual est caracterizada por una imposibilidad
para deletrear palabras irregulares, con
regularizacin en la escritura, lo que significa
una escritura fonolgicamente correcta pero
incorrecta en ortografa.
Este tipo de agrafia se debe principalmente a
lesiones de la circunvolucin angular y el lbulo

AGRAFIAS (DISGRAFIAS)
CENTRALES
Agrafia Profunda
Se trata de una incapacidad para
deletrear seudopalabras y palabras
funcionales; el deletreo mejora cuando se
trata de palabras altamente imaginables y
presencia de paragrafias semnticas. Se
presentan lesiones extensas en la
circunvolucin supramarginal y la nsula.

ESTADOS CONFUSIONALES
Cuando
se
presentan
estados
confusionales
independiente
de
las
etiologas que los producen hay una
conservacin de la capacidad para hablar,
comprender y repetir lo que se escucha
pero no se expresan las ideas por escrito,
ya que sta es lenta, torpe y con
significado vago

AGRAFIAS PERIFRICAS
Agrafia Espacial
Agrafia Aprxica
Hay un defecto en los procesos motores
perifricos, la escritura se presenta de
forma correcta en el deletreo pero las
letras se presentan muy deformadas, la
copia es casi normal. Este diagnstico
supone una alteracin en la escritura sin
dificultades en el deletreo, la lectura u
otros problemas en el lenguaje o de
dificultades praxicas o visoespaciales y
est asociada con otras formas de