Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Fmur
Morbimortalidad
Reduccin
Jvenes
importante
Ancianos
Frecuente
Puede
lesiones asociadas
Requiere
valoracin integral
LESIONES ASOCIADAS
Sistmicas
Cadera
Rodilla
HISTORIA
Primera
Gran
prdida funcional
Placas,
fijadores, Clavo
Centromedular
ANATOMIA
ANATOMIA
ANATOMIA
ANATOMIA
ANATOMIA
ANATOMIA
ANATOMIA
ANATOMIA
ANATOMIA
ANATOMIA
ANATOMIA
ANATOMIA
VASCULARIDAD:
Arteria Nutricia
Circulacin peristica
DIAGNOSTICO
Antecedente-Historial
Dolor
Tumefaccin
Acortamiento
DIAGNOSTICO
Valoracin
integral
RADIOGRAFIAS
AP y
Fmur
contralateral
RX Trax,
Pelvis, otras
CLASIFICACION
CLASIFICACION
CONMINUCION
WINQUIST Y HANSEN
CLASIFICACION
CLASIFICACION AO
CLASIFICACION AO
CLASICIACION AO
TIPO A
CLASICIACION AO
TIPO B
CLASICIACION AO
TIPO C
CLASICIACION AO
TIPO A1
CLASICIACION AO
TIPO A2
CLASICIACION AO
TIPO A3
CLASICIACION AO
TIPO B1
CLASICIACION AO
TIPO B2
CLASICIACION AO
TIPO B3
CLASICIACION AO
TIPO C1
CLASICIACION AO
TIPO C2
CLASICIACION AO
TIPO C3
TRATAMIENTO
Restaurar
Preservar
el aporte sanguneo
(promover consolidacin, prevenir
infeccin)
Rehabilitacin
del a extremidad
TRATAMIENTO
Estabilizacin
temporal
Estabilizacin
definitiva
Fijacin rgida
TRATAMIENTO
Reduccin
Traccin
Cerrada y yeso
esqueltica
Fijacin
externa
Fijacin
interna
FIJACION INTERNA
CLAVO
CENTROMEDULAR
Tcnica abierta o cerrada
Con o sin bloqueo
Bloqueo esttico o dinmico
Placa
TRACCION Y YESO
En
Traccin
preliminar
Complicaciones
TRACCION THOMAS
TRACCION
FIJACION EXTERNA
Fracturas
Pacientes
no candidatos a tratamiento
quirrgico
Proteccin
a OSS Inestable
Complicaciones
Fracturas
condlea
Ausencia
de disponiblidad ECM
DCP
10-12
orificios
Requiere
Falla
7-9%
Puede
Puede
Tornillos
interfragmentarios
CLAVOS CENTROMEDULARES
Tcnica
cerrada o abierta
Bloqueados
o no bloqueados
Antergrados
o retrgados
ECM ABIERTA
No
requiere fluoroscopa?
Reduccin
Observar
fcil
Predispone
a infeccin, perjudica la
consolidacin
ECM CERRADO
Requiere
En
equipo ms costoso
Ms
Disminuye
el riesgo de infeccin
ECM BLOQUEADO
Puede
Aumenta
Clavos
tercera generacin
(reconstruccin)
A DIFERENCIA DE
EXTREMIDAD
SUPERIOR, LA TAZA DE
SEUDOARTROSIS CON EL ECM
ES MENOR QUE OSS CON
PLACAS
FRACTURAS PATOLOGICAS