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DE MXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES
ZARAGOZA
CARRERA LICENCIATURA EN ENFERMERA
MEDICINA DEL DEPORTE.
DEFINICIN
Conjunto de signos
y sntomas que
originan la
compresin del
nervio citico en su
salida de la pelvis a
travs del canal
situado entre el
msculo piramidal y
el gmino superior.
Sndrome
del
Piramidal,
piriforme
piriformis
MUSCULO PIRIFORME
POSICIN ANATMICA
Epidemiologa
SEXO
Predominio de mujeres 6: 1
en hombres.
EDAD:
Personas menores de 45 aos
IMPACTO ECONMICO
Gobierno Nacional revela que existe
un gran impacto en la productividad,
a
travs
de
la
prdida
de
trabajadores
de
baja
por
enfermedad.
FACTORES DE RIESGO
SOBRECARGA
O errores del entrenamiento.
El sndrome de Piramidal se asocia
comnmente a los deportes que
requieren mucha carrera, cambios de
direccin o actividades con soporte de
peso
no slo se da en atletas., sino en la
gente que lleva una forma de vida
sedentaria.
FACTORES DE RIESGO
INSUFICIENCIAS
BIOMECANICAS
En algunos
FACTORES DE RIESGO
TRAUMATISMOS
casos, el
msculo puede
ser daado
debido a una
cada sobre los
glteos.
La hemorragia
en y alrededor
del msculo del
piriforme forma
un hematoma. El
msculo
piriforme se
hincha y
comprime el
DIAGNST
ICO
SIGNOS Y SINTOMAS
El dolor es el sntoma ms
comn
asociado
a
sndrome del piramidal.
regin de la cadera y de
glteos, puede
irradiar
hacia la parte posterior del
muslo hasta la rodilla,
incluso
aunque
menos
frecuente tambin hasta la
pierna
y
el
pie,
confundindose con una
hernia discal lumbar.
SIGNOS Y SINTOMAS
Hormigueo
Entumecimiento de la pierna.
La debilidad.
La rigidez
Restriccin general del
movimiento
Maniobra de Freiberg
(rotacin medial forzada del muslo
extendido) pone en tensin el
msculo
piriforme,
produciendo
dolor.
Maniobra de Pace
La (abduccin de la extremidad
afectada) despierta el dolor en el
Paciente sentado
Maniobra de beatty
El Paciente yace en una camilla sobre el lado no
afectado. Se coloca la pierna afectada por detrs
de la no afectada con la rodilla flexionada sobre
la camilla. Al elevar la pierna unos centmetros
separndola de la camilla se produce dolor en la
nalga.
Gabinete y laboratorio
RX : una dismetra de las
extremidades inferiores o asimetra
en la columna lumbar.
Dx: Diferencial
Pseudocitica es
menos molesta y
dolorosa que una
verdadera citica,
que tendra como
origen una hernia
discal a nivel
lumbar.
Lesiones
que
comprimen
el
nervio
citico:
infecciones,
tumores.
Quiste
de
grasa en el
sacro
Hernia
Discal
Sndromes
facetarios,
Tratamiento
PROBLEMA ANATMICO,
deberemos tratarlo primero:
Si existe una pierna
ms larga que la otra
(demostrado por
radiografa).
Corregiremos esta causa,
a veces con un alza es
suficiente.
Hiperpronadores:
corregiremos con
plantillas
correctoras del
valgo o con
zapatillas
Como vestirnos?
Como dormir?
Tx:Preventivo
Estiramiento piramidal
FORTALECIMIENTO DE LA ZONA
GLUTEA
Tx. Rehabilitacion
Masaje teraputico:
Calor
Electroterapia
Ultrasonido
aadida.
Infiltracione
s: lidocaina
Ciruga: la
tenotoma del
tendn cerca de
la insercin del
trocnter mayor
2 consiste en cortar
el msculo en su
vientre muscular
DIAGNOSTICOS DE
ENFERMERIA
FACTORES BSICOS
CONDICIONANTES
FACTORES BASICOS
CONDICIONANTES
Sndrome de Musculo
Piramidal.
Edad
Sexo
Hombre Y Mujeres
Estado de desarrollo
Adulto joven
Estado de salud
Orientacin sociocultural
Indistinto
Factores ambientales
Ejercicio,
Ocupacin
REQUISITOS
UNIVERSALES
Requisitos universales
Sndrome de Musculo
Piramidal.
Mantenimiento de un aportes
suficiente de aire
Mantenimiento de un aporte
suficiente de agua.
Mantenimiento de un aporte
suficiente de alimentos
Provisin de cuidados asociados con
los procesos de eliminacin y
excrecin.
Mantenimiento del equilibrio entre la
actividad y el reposo
Alterado
Alterado
Alterado
Actividades
Calentamiento antes y despus de cada
actividad por lo menos 15 a 20 minutos.
Fortalecimiento de zona gltea.
Fisioterapia.
Analgsicos.
Dx: deterioro de la
deambulacin R/c: dolor m/p:
deterioro de la habilidad para
caminar distancias requeridas.
DOMINIO: 4 actividad / reposo
CLASE: 2 actividad / ejercicio
ACTIVIDADES
Administracin de medicacin oral
Terapia para tensin muscular.
Bibliografa
Travell J, Simons D. Dolor y disfuncin miofascial. El manual
de
los
puntos
gatillo.Volumen
2.Extremidades
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DIOAGNOSTICOS
ENFERMEROS.
EDITORIAL
ELSEIVER
NOCRESULTADOSDEENFERMERIA.EDITORIALELSEIVER.
NIC INTERVENCIONES
ELSEIVER
DE
ENFERMERIA.
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