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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA

DE MXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES
ZARAGOZA
CARRERA LICENCIATURA EN ENFERMERA
MEDICINA DEL DEPORTE.

Sx. Msculo Piramidal


o Piriforme

Dr. Juan Manuel Revuelta Toledo

Realizo: Luisa Carbajal, Diana Iris Noriega Garca, Abigail Murillo

DEFINICIN
Conjunto de signos
y sntomas que
originan la
compresin del
nervio citico en su
salida de la pelvis a
travs del canal
situado entre el
msculo piramidal y
el gmino superior.

Sndrome
del
Piramidal,
piriforme
piriformis

MUSCULO PIRIFORME

POSICIN ANATMICA

Epidemiologa

SEXO
Predominio de mujeres 6: 1
en hombres.
EDAD:
Personas menores de 45 aos

IMPACTO ECONMICO
Gobierno Nacional revela que existe
un gran impacto en la productividad,
a
travs
de
la
prdida
de
trabajadores
de
baja
por
enfermedad.

FACTORES DE RIESGO
SOBRECARGA
O errores del entrenamiento.
El sndrome de Piramidal se asocia
comnmente a los deportes que
requieren mucha carrera, cambios de
direccin o actividades con soporte de
peso
no slo se da en atletas., sino en la
gente que lleva una forma de vida
sedentaria.

FACTORES DE RIESGO
INSUFICIENCIAS
BIOMECANICAS

defectos mecnicos del pie y del


cuerpo.
alteraciones de la marcha .
malos hbitos de la postura o el
sentarse
problemas espinales como discos
herniados

En algunos
FACTORES DE RIESGO

TRAUMATISMOS

casos, el
msculo puede
ser daado
debido a una
cada sobre los
glteos.
La hemorragia
en y alrededor
del msculo del
piriforme forma
un hematoma. El
msculo
piriforme se
hincha y
comprime el

DIAGNST
ICO

SIGNOS Y SINTOMAS
El dolor es el sntoma ms
comn
asociado
a
sndrome del piramidal.
regin de la cadera y de
glteos, puede
irradiar
hacia la parte posterior del
muslo hasta la rodilla,
incluso
aunque
menos
frecuente tambin hasta la
pierna
y
el
pie,
confundindose con una
hernia discal lumbar.

SIGNOS Y SINTOMAS

Hormigueo
Entumecimiento de la pierna.
La debilidad.
La rigidez
Restriccin general del
movimiento

Maniobra de Freiberg
(rotacin medial forzada del muslo
extendido) pone en tensin el
msculo
piriforme,
produciendo
dolor.

Maniobra de Pace
La (abduccin de la extremidad
afectada) despierta el dolor en el
Paciente sentado

Maniobra de beatty
El Paciente yace en una camilla sobre el lado no
afectado. Se coloca la pierna afectada por detrs
de la no afectada con la rodilla flexionada sobre
la camilla. Al elevar la pierna unos centmetros
separndola de la camilla se produce dolor en la
nalga.

Gabinete y laboratorio
RX : una dismetra de las
extremidades inferiores o asimetra
en la columna lumbar.

Dx: Diferencial
Pseudocitica es
menos molesta y
dolorosa que una
verdadera citica,
que tendra como
origen una hernia
discal a nivel
lumbar.

Lesiones
que
comprimen
el
nervio
citico:
infecciones,
tumores.
Quiste
de
grasa en el
sacro
Hernia
Discal
Sndromes
facetarios,

Tratamiento
PROBLEMA ANATMICO,
deberemos tratarlo primero:
Si existe una pierna
ms larga que la otra
(demostrado por
radiografa).
Corregiremos esta causa,
a veces con un alza es
suficiente.

Hiperpronadores:
corregiremos con
plantillas
correctoras del
valgo o con
zapatillas

Problema de estrs postural


Aprender a levantarnos,
sentarnos

Como vestirnos?

Como dormir?

Tx:Preventivo
Estiramiento piramidal

FORTALECIMIENTO DE LA ZONA
GLUTEA

Tx. Rehabilitacion
Masaje teraputico:

Calor

Electroterapia

Ultrasonido

aadida.

Infiltracione
s: lidocaina

Ciruga: la
tenotoma del
tendn cerca de
la insercin del
trocnter mayor

2 consiste en cortar
el msculo en su
vientre muscular

DIAGNOSTICOS DE
ENFERMERIA

FACTORES BSICOS
CONDICIONANTES
FACTORES BASICOS
CONDICIONANTES

Sndrome de Musculo
Piramidal.

Edad

Personas menores de 45 aos

Sexo

Hombre Y Mujeres

Estado de desarrollo

Adulto joven

Estado de salud

Orientacin sociocultural

Indistinto

Factores ambientales

Trabajo, traumatismos, ejercicio y


actividades diarias

Factores del sistema familiar


Patrn de vida.

Ejercicio,
Ocupacin

REQUISITOS
UNIVERSALES
Requisitos universales
Sndrome de Musculo
Piramidal.

Mantenimiento de un aportes
suficiente de aire
Mantenimiento de un aporte
suficiente de agua.
Mantenimiento de un aporte
suficiente de alimentos
Provisin de cuidados asociados con
los procesos de eliminacin y
excrecin.
Mantenimiento del equilibrio entre la
actividad y el reposo

Alterado

Mantenimiento del equilibrio entre la


soledad e interaccin humana.

Alterado

Prevencin de peligros para la vida,


el funcionamiento y bienestar
humano.

Alterado

Dx: Riesgo de sndrome de


desuso R/C dolor impotente al
realizar alguna actividad fsica
DOMINIO 4: Actividad/ Reposo.
CLASE 2: Actividad / Ejercicio.

Actividades
Calentamiento antes y despus de cada
actividad por lo menos 15 a 20 minutos.
Fortalecimiento de zona gltea.
Fisioterapia.
Analgsicos.

Dx: deterioro de la
deambulacin R/c: dolor m/p:
deterioro de la habilidad para
caminar distancias requeridas.
DOMINIO: 4 actividad / reposo
CLASE: 2 actividad / ejercicio
ACTIVIDADES
Administracin de medicacin oral
Terapia para tensin muscular.

Dx: Deterioro de la interaccin


social R/C: limitacin de la
movilidad fsica, M/P:
verbalizacin u observacin de
malestar en conductas de
interaccin social.
DOMINIO: 7 rol / relaciones
CLASE: 3 desempeo del rol
ACTIVIDADES
Apoyo emocional
Ejercicios de calentamiento

Bibliografa
Travell J, Simons D. Dolor y disfuncin miofascial. El manual
de
los
puntos
gatillo.Volumen
2.Extremidades
inferiores.Ed.Panamericana.2005.
Lori A. Boyajian-ONeill, DO; Rance L. McClain, DO; Michele
K. Coleman, DO; and Pamela P. Thomas, PhD. Diagnosis and
Management of Piriformis Syndrome: An Osteopathic
Approach Review Article JAOA Vol 108 No 11
November 2008
Martnez I , Ruiz D , Martnez P A , Alonso J , Clavel M.
Diagnstico y tratamiento del sndrome piriforme. Revista
de la Sociedad Andaluza de Traumatologa y Ortopedia.
2005;24-25:18-23.
Correa N , Macas A. Sndrome piramidal. A propsito de un
caso.Semergen. 2008;34:156-9.
Ruiz JL, Alfonso I, Villaln J.Sndrome del msculo piramidal.
Diagnstico y tratamiento. Presentacin de 14 casos.
Revista Espaola de Ciruga Ortopdica y Traumatologa. .
2008;52:359-65.

MustafaGvener,PinarAkyer,CihanIyem,SleymanTetik,Sait
Naderi. Anatomic considerations and the relationship between the
piriformis muscle and the sciatic nerve. Surg Radiol Anat (2008)
30:467474.
Wan H, Seop J, Hyeong W. Piriformis Syndrome.A case report.
YonseiMedicalJournal.Vol1,num1,1991
KOZIER B Y COL. FUNDAMENTOS DE ENFERMERA,
CONCEPTO, PROCESO Y PRCTICA. VOL 2. 5 ESPAA; MC
GRAW-HILL;1999.
VERNAZAP.TCNICASDEINTERVENCINENELMANEJODEL
DOLOR. ASOCIACIN DE TRAUMATOLOGA Y CIRUGA
ORTOPDICA.
NANDA.
DIOAGNOSTICOS
ENFERMEROS.
EDITORIAL
ELSEIVER

NOCRESULTADOSDEENFERMERIA.EDITORIALELSEIVER.

NIC INTERVENCIONES
ELSEIVER

DE

ENFERMERIA.

EDITORIAL

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