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Factores
biomecnicos y clinicos relacionados
con la etapa 1
Estudio
Objetivos
12 Individuos estadio
1
Mtodo
Participantes:
Actividades relacionadas
con la carrera
Mediciones Indice de altura,
fuerza tobillo muscular y
retropie en 3 dimensiones
Sujetos con la edad y el
sexo acorde con grupo
control sano
otros estudios no
han
investigado
etapa 1 pttd: no
estructura estatica,
fuerza muscular o
mecanica de la
marcha.
Estudios hechos
Casos y controles
Pocos estudios
biomecnicos para estos
pacientes: eversion del
retropie estadios de II a IV,
no conocido en estadio I
Reclutados a
traves de una
clnica de
lesiones debidas
a la carrera
Historia
clnica
detallada:
dco
diferencial
con
otras tendinopatias
Pruebas de fuerza
muscular
y
palpaciones
manuales
Diferencia
entre
Estadio I y II.
Mtodos
:
criterios de exclusin:
(1) ciruga previa en el pie afectado, pierna o
la rodilla,
(2) la osteoartritis en la rodilla del lado
afectado;
(3) deformidades retropi fijo ,
(4) los esguinces de tobillo recurrentes en el
lado afectado;
(5) desgarros de ligamentos o anomalas
seas del pie afectado,
(6) una condicin fsica o mdica que
contraindica el protocolo de prueba,
(7) el embarazo, o
(8) tendinopatia del flexor longus o flexor
largo de los dedos
Examen clnico de
movilidad eversion
del
retropie
y
medio pie pasiva.
+ ubicacin del
dolor
Se
evaluo
biomecani
ca
estructura
Indice de
altura del
arco= altura
del dorso al
50%/entre la
longitud del
pie desde la
parte
posterior del
talon hasta la
cabeza del
primer meta
De pie:
mismo
peso en
ambos
pies
Sentado,
las caderas
y rodillas
flexionadas
y 10% del
peso del
cuerpo del
pie
Fuerza
muscular
Sentados,
rodillas
extendidas. Pie
en
plantarflexin
e inversion
Fuerza contra el
dinamometro puesto
en la parte interna del
pie
Movimiento
tridimensional
a
traves de analisis
de movimiento: 8
cmaras
Software labview:
variables cinemticas:
eversion pico del
retropie. Pico de mla y
movimiento de la
eversion de retropie
Pacientes
descalzos,
marcadores
retrofelectantes de
9mm en:
Tibia, perone y pie.
Calibracion del pie
Palpacion del
tibial anteriorr
para evitar su
uso
4 ensayos de
inversion contraccion
isometrica voluntaria
maxima
Caminata de
calentamiento
: 1 minuto
Captura de datos de
trayectoria a
velocidad de 120
Htz. Diez pisadas
seleccionadas.
Angulo de cardan:
calcula los angulos de
3 dimensiones de
retropie
y
pie:
calcaneo-navicular,
primer
metanavicular
Unicamente
analisis fase
apoyo marcha.
Datos
cinemticos a
100 puntos
Analisis estadsticos
Analisis de potencia
priori:
datos
cinemticos
retropie publicados
anteriormente
Comparativa entre II
pttd y controles
sanos:
Angulo de la
eversion del retropie
aumentado en II
PTTD
12 sujetos por grupo
se considero apropiado
independientes
Resultados
Estructura
Discusin
fuerza
No hubo diferencias
en la fuerza inversora
del tobillo en los dos
grupos
biomecanica