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exodoncia
Daniel Villalobos
Introduccin
procedimiento quirrgico bucal que se lleva a
cabo con ms frecuencia.
La teraputica destinada a extraer el rgano
dentario actuar sobre la articulacin alveolodentara formada por enca, hueso, diente y
periodonto.
Cosme Gay Escoda ,Leonardo Berini Ayts , Tratado De Cirugia Bucal, TOMO
ESTUDIOS PREVIOS A LA
EXODONCIA
Cosme Gay Escoda ,Leonardo Berini Ayts , Tratado De Cirugia Bucal, TOMO
ESTUDIOS PREVIOS A LA
EXODONCIA
Cosme Gay Escoda ,Leonardo Berini Ayts , Tratado De Cirugia Bucal, TOMO
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Maniobras previas
Antisepsia del campo operatorio: La cavidad bucal debe estar en las mejores
condiciones posibles para evitar complicaciones postextraccin
Anestesia: La exodoncia se efecta normalmente bajo anestesia locorregional, aunque
por motivos especiales puede indicarse, una premedicacin farmacolgica, una
sedacin con xido nitroso o con frmacos por va endovenosa.
Sindesmotoma :Es la maniobra que tiene como fin, romper y desprender el diente de
sus inserciones gingivales
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INDICACIONES DE LA EXTRACCIN
DENTARIA
PATOLOGA DENTARIA
PATOLOGA PERIODONTAL
MOTIVOS PROTSICOS
MOTIVOS ESTTICOS
MOTIVOS ORTODNCICOS
ANOMALAS DE ERUPCIN
MOTIVOS SOCIO-ECONMICOS
TRATAMIENTOS PRERRADIOTERAPIA
INFECCIN FOCAL
TRAUMATOLOGA DENTOMAXILAR
DIENTES AFECTADOS POR TUMORES O
QUISTES
CONTRAINDICACIONES DE LA
EXTRACCIN DENTARIA
ALTERACIONES
LOCORREGIONALES:
Existencia de infeccin o
proceso inflamatorio agudo
vinculado al diente a
extraer
-Tratamiento
postradioterapia
-Tumores malignos bucales
ALTERACIONES
SISTMICAS: diabetes
leucemia
SIDA
agranulocitosis
trastornos de hemostasia
INSTRUMENTAL DE EXODONCIA Y
SU MANEJO
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FRCEPS
es un instrumento para exodoncia basado en el principio de la palanca de segundo grado,
con el que se sujeta el diente a extraer y se le imprimen distintos movimientos con el fin
de eliminarlo de su alvolo.
El uso de este instrumento hace posible que el odontlogo sujete la porcin radicular del
diente y lo disloque de su alvolo ejerciendo presin sobre l.
Cosme Gay Escoda ,Leonardo Berini Ayts , Tratado De Cirugia Bucal, TOMO
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La exodoncia requiere varios tiempos quirrgicos, pero ahora slo comentaremos las
acciones en relacin con la aplicacin de los frceps.
Prensin :
- Se separan los tejidos blandos con la mano libre
- con el frceps en la otra, se realiza la toma o prensin del diente en las superficies
vestibular y lingual o palatina, lo ms hacia apical posible en la zona del cuello dentario y
sin lesionar el hueso alveolar.
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Movimientos de lateralidad
Movimientos de rotacin
Traccin :Es el ltimo movimiento que debe efectuarse y que est destinado a
desplazar el diente fuera de su alvolo.
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ELEVADORES
Los botadores o elevadores son instrumentos que, basados en principios de fsica,
sirven para movilizar o extraer dientes o races dentarias, ya sea como complemento
del frceps o como material principal en las extracciones quirrgicas.
En los elevadores distinguimos tres partes:
el mango
el tallo
la hoja o punta.
Cosme Gay Escoda ,Leonardo Berini Ayts , Tratado De Cirugia Bucal, TOMO
Mango: Debe ser adaptable a la mano del odontlogo y tiene diversas formas segn
los distintos modelos. Puede ser liso o rugoso; en este ltimo caso permite una mejor
sujecin por parte de nuestros dedos, pero su limpieza suele ser ms dificultosa.
Tallo. Es la parte del instrumento que une el mango con la hoja o punta. Tambin se
denomina cuello o brazo del botador.
Hoja o punta. Es la zona activa del botador. Puede tener distintas formas, adaptadas
al tipo de contacto que deba existir con el diente.
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Cosme Gay Escoda ,Leonardo Berini Ayts , Tratado De Cirugia Bucal, TOMO I
PRINCIPIOS MECNICOS DE LA
EXODONCIA
La extraccin dentaria puede obtenerse mediante la aplicacin de distintos tipos de principios de la
fsica. Los principios mecnicos de la exodoncia son:
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PRINCIPIOS MECNICOS DE LA
EXODONCIA
La palanca
es una barra inflexible, recta, angular o curva, que se apoya y puede girar sobre un
punto, y sirve para transmitir una fuerza.
consiste en una barra metlica (elevador) que se apoya sobre un punto fijo o de apoyo,
con la intencin de mover un cuerpo que se coloca sobre ella.
Potencia es la fuerza que se ejerce en un extremo del botador y la fuerza que se opone a
la potencia se llama resistencia .
Segn la posicin de estos tres elementos (punto de apoyo o fulcro, resistencia y
potencia), la palanca se denomina de primer, segundo o tercer gnero o grado.
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PRINCIPIOS MECNICOS DE LA
EXODONCIA
La cua
El botador acta como cua cuando se introduce en un alvolo, entre la raz y la pared
del hueso y por su accin de plano inclinado, desplaza el diente en el sentido inverso al
de la introduccin del instrumento.
El elevador se introduce progresivamente en el espacio hueso-diente ejecutando
movimientos de rotacin sobre su eje, lo que agranda el alvolo y por accin de cua,
progresivamente, desplaza el diente hacia afuera.
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PRINCIPIOS MECNICOS DE LA
EXODONCIA
La rueda
Si se coloca la punta del elevador entre un diente y la pared vestibular del hueso y se gira
el mango del instrumento con apoyo sobre el reborde seo en el sentido en que se quiere
desplazar el diente, el elevador est actuando como una rueda, y por tanto de acuerdo
con sus principios mecnicos. La accin de cua y rueda se combinan muy a menudo
para conseguir la elevacin y el giro del diente a extraer.
Cosme Gay Escoda ,Leonardo Berini Ayts , Tratado De Cirugia Bucal, TOMO
bibliografia
Cosme Gay Escoda ,Leonardo Berini Ayts , Tratado De Cirugia Bucal, TOMO I