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ANGEL ESCUDERO
OBJETIVOS
INTRODUCCIN
Diarrea
DIARREA AGUDA
Emisin
de
heces
de
consistencia
disminuida,
generalmente asociada a un
aumento en la frecuencia de
las deposiciones y en el
volumen de stas, que en
condiciones normales oscila
entre 100 y 200 g/da.
Aumento de la frecuencia,
fluidez y/o volumen de las
deposiciones, con prdida
variable de agua y electrolitos
y cuya duracin es menor de
14 das
EPIDEMIOLOGA
La mayor parte de los episodios de diarrea aguda son
autolimitados y aunque, en general, son producidos por
microorganismos, en la mayora de los casos no se logra
identificar en las heces el organismo especfico responsable de
sta.
La diarrea es un problema de salud extremadamente frecuente,
calculndose que en el mundo occidental se produce al menos
un episodio por persona y ao.
En los pases subdesarrollados la diarrea, es ms frecuente que
en los pases desarrollados, e implica una elevada
morbimortalidad.
Red de Salud Lima Ciudad. Boletn Epidemiolgico 2013. Enfermedades Diarreicas agudas. Ministerio de Salud. Lima, Per. 2013; 6(5): pag 8
10. Disponible en: http://www.rslc.gob.pe/Descargas/Epidemiologia/Boletin/2013/Boletin-N-05-2013.pdf
Agonistas de la
secrecin
NaCl
CLHCO3-
Vellosidad
CLHCO3-
AMPc
Cripta
ENTEROCITO
VELLOSIDADES
Hormonas
Clula
Enterocromafin
Sistema
Nervioso
Entrico
GMPc
Ca+2
Enterocito
Enterotoxinas bacterianas
cidos orgnicos (OH)
Prostaglandinas
Medicamentos
VIP
Desconocidos
Adenoma velloso, medicamentos, etc
Endgenas
Enterotoxinas bacterianas (V cholerae, E Coli )
Laxantes endgenos (acidos-hidroxilados)
Tumores productores de hormonas
Respuesta inflamatoria
Clular
Humoral
Fagoctica
inflamatorias (autoinmunes)
Txicas
Vasculares
Idiopticas
Caudal
Sustancia P
A Colina
>
Receptor
5-HT4
<
VIP
NO
PACAP
Serotonina
Catecolaminas
Acetil colina
Serotonina
Histamina
Opioides
Colecistoquinin
a
Motilina
Somatostatina
VIP
Sustancia P
xido ntrico
Carcinoide?
Otras disautonomas?
CASCADAS
MANEJO DE LA DIARREA AGUDA
SEVERA ACUOSA TIPO COLRICA, CON
DESHIDRATACIN SEVERA.
CASCADA PARA EL MANEJO DE DIARREA
AGUDA ACUOSA LEVE/MODERADA CON
DESHIDRATACIN LEVE/MODERADA.
CASCADA
PARA
DIARREA
SANGUINOLENTA
AGUDA
CON
DESHIDRATACIN LEVE/MODERADA.
CONCLUSIONES
La diarrea tiene una prevalencia alta en nuestro pas.
Es mucho mas frecuente en nios, teniendo por cada 5 enfermos mayores de 5 aos,
Determinar el agente etiolgico ayuda a establecer el tratamiento antibitico
La terapia de reposicin oral es un buen mtodo casero para evitar la deshidratacin.
REFERENCIA BIBLIOGRFICA
Organizacin Mundial de Gastroenterologa. Diarrea aguda en adultos y nios: Una
perspectiva mundial. Gua Prctica de la Organizacin Mundial de Gastroenterologa.
2012.
Disponible
en:
http://www.worldgastroenterology.org/UserFiles/file/guidelines/acute-diarrhea-spanish-20
12.pdf
Red de Salud Lima Ciudad. Boletn Epidemiolgico 2013. Enfermedades Diarreicas
agudas. Ministerio de Salud. Lima, Per. 2013; 6(5): pag 8 10. Disponible en:
http://www.rslc.gob.pe/Descargas/Epidemiologia/Boletin/2013/Boletin-N-05-2013.pdf