INSTITUTO DE EDUCACIN SUPERIOR TECNOLGICO PBLICO

TEODORO RIVERA TAIPE

CARRERA PROFESIONAL DE
ENFERMERA TCNICA

Se denominan signos vitales, las seales o reacciones que presenta un

ser humano con vida que revelan los indicadores basales del estado de
salud, pueden ser observados, medidos y monitorizados para evaluar el
nivel de funcionamiento fsico de un individuo.

Los rangos normales de medida de los signos vitales varan segn sexo,
edad, actividad fsica y patologas presentes.

Identificar la importancia de los signos vitales.

Describir las causas de errores.
Identificar las alteraciones mas frecuentes y su
relacin con la valoracin del estado general de
salud de una persona.
Interpretar y graficar los hallazgos encontrados en
los S/V

INGRESO.
PATRN PRESCRITO.
ANTES Y DESPUES DE CIRUGAS.
ANTES Y DESPUES DE CIERTOS MEDICAMENTOS.
CAMBIOS EN EL ESTADO GENERAL DE SALUD ( DOLOR ,
CONCIENCIA. ).
ANTES Y DESPUES DE ACCIONES DE ENFERMERIA.
FRENTE A SINTOMAS INESPECFICOS, PERO, INDICATIVOS
DE SUFRIMIENTO FSICO.

MEDIR CORRECTAMENTE
VERIFICAR ESTADO DE LOS EQUIPOS.
INTERPRETAR LOS VALORES Y TOMAR DECISIONES.
CONOCER VALORES NORMALES
CONOCER HISTORIA DE SALUD ( PATOLOGAS,
MEDICAMENTOS).
CONTROLAR SITUACIONES Y FACTORES QUE PUEDAN
LLEVAR A ERROR EN LA MEDICION.
UTILIZAR UN METODO SISTEMATICO.
CONOCER LAS CIRCUNSTANCIAS EN LAS QUE SE TOMAN
LOS S/V.

ESTADO
DE
SALUD

EVIDENCIA
DE
VIDA
SIGNOS
VITALES

PRONOSTICO

DEL SER
VIVO

Uso indistinto de los trminos presin sangunea

(fuerza que ejerce la sangre contra la pared de
las arterias) y tensin arterial (resistencia que
oponen las paredes arteriales a la presin de la
sangre), para designar el mismo fenmeno.

Presin fuerza o presin que ejerce el lquido.

Tensin resistencia al flujo.
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Se define presin arterial como la fuerza ejercida por la

sangre contra cualquier rea de la pared arterial y se
expresa a travs de las diferentes tcnicas de medicin
como PA sistlica, PA diastlica.

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Presin sistlica (mxima): es la presin

que soporta la arteria cuando el corazn
se contrae (sstole).

Presin diastlica (mnima): es la presin

que soporta la arteria cuando el corazn
est relajado (distole).
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 El gasto cardaco (afecta principalmente la presin

sistlica). Esta dado por el volumen sistlico x

frecuencia cardiaca.
La resistencia vascular perifrica (reflejada
preferentemente por la presin diastlica).
La volemia.
La elasticidad de la aorta y grandes arterias

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PRESION
ARTERIAL

GASTO CARDIACO

VOLUMEN
SISTOLICO

RESISTENCIA
PERIFERICA

FRECUENCIA
CARDIACA

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OLIVAS
AURICULARES

DIAFRAGMA

TUBO DE
CONEXIN

CPSULA DE
RESONANCIA
14

15
15

MANMETRO

BRAZALETE
TUBOS DE GOMA
DE CONEXIN

PERA DE GOMA
DE

Existen brazaletes para

lactantes, preescolares,
escolares, adultos y
para muslo.
La anchura equivalente
a la tercera parte o a la
mitad de la circunferencia
de la extremidad.
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FONENDOSCOPI
O
Utilizado para auscultar

OLIVAS

los

ruidos de la presin arterial

AURICULARES
TUBO DE
CONEXIN

Constituido por:
Una cpsula de resonancia
Dos auriculares
Tubos de conexin

Los

tubos

no

tienen

que

tener ms de 30 cm de largo

DIAFRAGMA
CPSULA DE
RESONANCIA

TIPOS
FONENDOSCOPIO

CAPSULA

PLANO

FONENDOSCOPI
O
Posicin de la capsula
de resonancia

PRECAUCIONES ESPECIALES

CORRECTO

INCORRECTO

Mida aqu el permetro del brazo

En un adulto con una

circunferencia de brazo entre 26 y
33 cm, debe utilizarse el brazalete
estndar de adulto (12 cm.
de ancho x 23 24 de

Mida la distancia entre el

longitud )

acromion y el olcranon
y ubique el punto medio

Con

el uso de un brazalete ms angosto la presin se sobreestima, pudiendo

catalogar errneamente a una persona como hipertensa (personas obesas).
Con el uso de un brazalete ms ancho la presin se subestima.

El LARGO de la cmara de goma debe corresponder al 80 % del permetro del brazo.

El ANCHO de la cmara de goma debe corresponder al 40 % del permetro del brazo.

Adultos:
12 cm (anchura) x 23-24 cm (longitud). Para brazos normales.
15 cm x 31 o 15 x 39 cm: para personas obesas.
18 cm x 36 a 50 cm: para personas muy obesas o para tomar la PA
en las piernas.

Nios:
3 cm de ancho para neonatos (circunferencia de brazo: 5-7,5 cm).
5 cm para nios de 1- 4 aos (circunferencia de brazo: 7,5-13 cm).
9 cm para nios de hasta 8 aos (circunferencia de brazo: 13-20
cm
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PROCEDIMIENTO PARA MEDIR LA PA

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 Se emplea el tensimetro ms no el estetoscopio.

El pulso radial se toma como gua para conocer cuando
desaparece el momento de la presin mxima o sistlica,
el brazalete se hincha y luego se va bajando la presin de
manera gradual.
El momento en que los dedos aprecian un latido en la
arteria radial equivale al de la presin sistlica.
Una desventaja del mtodo palpatorio es que no permite
apreciar el momento de la presin diastlica.
Permite detectar el hueco auscultatorio.

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 Explicar al paciente el procedimiento que se le va a a

realizar.
Pedir al paciente que se coloque en posicin cmoda,
preferiblemente sentado, con la extremidad apoyada en
una superficie firme, con el brazo a la misma altura que
el corazn, con la palma de la mano hacia arriba.
Evitar hacer rollos con la camisa que compriman el
brazo.
Si es dificultoso colocar el brazalete, es preferible retirar
la camisa.
Colocar el brazalete del tensimetro alrededor del brazo.
Ni tan apretado ni muy flojo, de modo que su borde
inferior est a unos 2-3 cm. por encima del pliegue del
codo, y que los tubos de jebe queden hacia la parte
interna del brazo, en direccin a la mano.
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 El nivel del mercurio debe

estar en cero
El tubo debe estar limpio
El mercurio debe caer con
facilidad
La columna debe caer en
forma vertical a nivel de
los ojos

 Asegurarse de que el manmetro est en

posicin apropiada para leer los nmeros con
claridad.
Colocarse los auriculares del estetoscopio
(con las olivas dirigidas hacia delante ) en los
odos.
Ubicar mediante palpacin el latido de la
arteria humeral, en la parte interna del brazo,
cerca del pliegue del codo, y colocar la
campana del estetoscopio en la zona donde
mejor se haya percibido el pulso.

 Cerrar la vlvula y presionar la

perilla, inflando el brazalete
hasta que el manmetro alcance
una presin 20-30 mmHg
superior a aquella a la cual
desaparecen las pulsaciones de
la arteria humeral.
Abrir suavemente la vlvula,
dejando escapar lentamente el
aire mientras se observa la
escala del tensimetro, haciendo
que la presin disminuya 2 a 3
mmHg por segundo.
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 Al momento de auscultar el primer latido,

observar el nivel que registra la aguja (o el
menisco en el caso del tensimetro de mercurio).
Ese valor corresponde a la presin arterial
sistlica.
Continuar dejando escapar el aire lentamente.
Escuche el momento en que los ruidos
desaparecen, o cambian ostensiblemente de
intensidad. Esta cifra indica la presin diastlica.
Aflojar totalmente la vlvula para desinflar el
brazalete .
Anotar los resultados obtenidos.
Repetir el proceso en el brazo opuesto .
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Es producido por la sangre que fluye a chorro por un vaso parcialmente ocluido. Esta propulsin
provoca una turbulencia en el vaso abierto ms all del brazalete

Silencio
brusca aparicin de ruidos claros que se
intensifican

Fase 1

los ruidos se hacen ms suaves y

prolongados.

Fase 2

los ruidos vuelven a intensificarse y se

hacen muy nitdos.

Fase 3

los ruidos decrecen rpidamente de

intensidad.

Desaparicin de los ruidos

PRESION
SISTOLICA

Fase 4

Fase 5

PRESION
DIASTOLICA

 LA PRESION SISTLICA:
Se identifica al escuchar los 2 primeros
latidos consecutivos (Fase 1 de Korotkoff),
tanto en adultos como nios.

LA PRESION DIASTLICA :
Se identifica por una atenuacin de los
ruidos (Fase 4 de Korotkoff) en nios < de
12 aos, estados febriles y en embarazadas
y por la cesacin de ruidos (Fase 5 de
Korotkoff) en adultos.

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Si no cuenta con un
brazalete adecuado
para personas
obesas, la medicin
de la presin
arterial se puede
realizar en el
antebrazo o en el
muslo.

 Este Mtodo Siempre Debe Hacerse :

Si el pulso humeral y radial estn dbiles o ausentes
Nio o adulto joven con hipertensin
Coartacin de la aorta
Brazalete alrededor del 1/3 inferior del muslo o pantorrilla
La campana del estetoscopio sobre la arteria popltea o
pedial .
Presin sistlica es un poco mayor en M.I. que en M.S. :
> 20 40 mmHg, debido principalmente a las grandes
masas musculares de los muslos que producen aumento
en la resistencia a la compresin de la arteria.

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