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Diagnstico da

gravidez e fatores
de risco
reprodutivo

Diagnstico da
gravidez

Sinais presuntivos
Amenorreia;
mese gravdica;
Enjoo matinal;
Fadiga;
Alterao do apetite;
Sialorreia;

Sinais presuntivos
Polaciria;
Aumento do volume e
hipersensibilidade nas mamas;
Surgimento da Rede de Haller;
Hiperpigmentao da arola e
de mamilos;
Tubrculos de Montgomery;

Sinais de probabilidade
Aumento do abdome a partir do 3 ms de
gravidez;
Alterao do tamanho, consistncia e forma do
tero por volta da 6 semana;
Sinal de Goodell positivo

Sinais de probabilidade
manobra de Leopold;
Sinal de Chadwick;
O teste de gravidez - TIG (urina) e o HCG (sangue);

Sinais de certeza
Ausculta e contagem dos batimentos cardacos fetais
Percepo de movimentos fetais
Visualizao do contorno esqueltico fetal

FATORES DE RISCO
REPRODUTIVO

Fatores de risco reprodutivo


Avaliao do risco permanente
Identificao de riscos
Encaminhamento para a ateno especializada
Retorno da gestante ateno bsica

Condies sociodemogrficas
desfavorveis
Idade menor que 15 e maior que 35 anos;
Ocupao: esforo fsico excessivo, carga horria
extensa, rotatividade de horrio, exposio a
agentes fsicos, qumicos e biolgicos, estresse;
Situao familiar insegura e no aceitao da
gravidez, principalmente em se tratando de
adolescente;
Situao conjugal insegura;

Condies sociodemogrficas
desfavorveis
Baixa escolaridade (menor que cinco anos de
estudo regular);
Condies ambientais desfavorveis;
Altura menor que 1,45 m;
Peso menor que 45 kg ou maior que 75 kg;
Dependncia de drogas lcitas ou ilcitas.

Histria reprodutiva anterior


Morte perinatal explicada ou inexplicada;
Recm-nascido com restrio de crescimento, prtermo ou malformado;
Abortamento habitual;
Esterilidade/infertilidade;
Intervalo interpartal menor que dois anos ou maior
que cinco anos;

Histria reprodutiva anterior


Nuliparidade e multiparidade;
Sndromes hemorrgicas;
Pr-eclmpsia/eclmpsia;
Cirurgia uterina anterior;
Macrossomia fetal.

Intercorrncias clnicas crnicas


Cardiopatias;
Pneumopatias;
Nefropatias;
Endocrinopatias (especialmente diabetes mellitus);
Hemopatias;
Hipertenso arterial moderada ou grave e/ou fazendo
uso de anti-hipertensivo;

Intercorrncias clnicas crnicas


Epilepsia;
Infeco urinria;
Portadoras de doenas infecciosas (hepatites,
toxoplasmose, infeco pelo HIV, sfilis e outras DST);
Doenas auto-imunes (lupus eritematoso sistmico,
outras colagenoses);
Ginecopatias (malformao uterina, miomatose, tumores
anexiais e outras).

Doena obsttrica na gravidez


atual
Desvio quanto ao crescimento uterino, nmero de
fetos e volume de lquido amnitico;
Trabalho de parto prematuro e gravidez
prolongada;
Ganho ponderal inadequado;
Pr-eclmpsia/eclmpsia;

Doena obsttrica na gravidez


atual
Amniorrexe prematura;
Hemorragias da gestao;
Isoimunizao;
bito fetal.

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