MUTISMO

DEFINICION
Problema de inhibicin del habla.
Inicio en etapa escolar.
Competencia comunicativa y lingstica

adecuada.
Inhibe selectivamente sus respuestas ante
situaciones o personas especficas.
Restringe su uso a familiares cercanos.
Epidemiologa: 1%
Mutismo total: shock afectivo sbito o
progresivo.

Incapacidad persistente para hablar en

situaciones sociales especficas (en las
que se espera que hable, como, por
ejemplo, en la escuela) a pesar de
hablar en otras situaciones.
Contexto escolar

Instrumentos

Delimitar en qu
situaciones y con qu
personas habla y no
habla.

-Registros para la
recogida de
informacin en
mbito escolar, social
y familiar.
-Entrevista familiar.

Responsable
Padres, profesores,
orientadores,
educadores
diferenciales.

La alteracin interfiere en el
rendimiento escolar o en la
comunicacin social.

Contexto escolar

Instrumentos

Notoria desde un
comienzo.
Nios con pocos
amigos.
Aislamiento, juego
solitario.
No son invitados o no
asisten a
cumpleaos.

-Observacin en
ambientes naturales.
-Observacin en
situaciones
diseadas.

Responsable
Padres, profesores,
orientadores,
educadores
diferenciales.

Duracin de la alteracin es de por lo menos

1 mes.

Contexto escolar
Considerar inicio
etapa escolar.
Considerar el primer
trimestre.

Instrumentos
-Registros de
observacin
longitudinal.
-Entrevista al o los
profesores.

Responsable
Profesores,
orientadores,
educadores
diferenciales.

La incapacidad para hablar no se debe a

una falta de conocimiento de, o a no
encontrarse cmodo con, el lenguaje
requerido en la situacin social.
Contexto escolar

Instrumentos

Considerar lengua
materna.

-Registros de habla
espontneo.

Pertenecientes a otro
pas.

Entrevista familiar.

Responsable
Orientador,
educadores
diferenciales,
profesor.
Familia.

El trastorno no se explica mejor por la

presencia de un trastorno de la
comunicacin y no aparece
exclusivamente en el transcurso de un
TGD, esquizofrenia o trastorno
psiquitrico.
Contexto escolar
Descartar
-Discapacidad mental.
-TGD.
-Trastornos del
lenguaje y
comunicacin.

Instrumentos
-Pruebas
audiolgicas,
neurolgicas.

Responsable
Orientador,
educadores
diferenciales.
Mdicos especialistas.

-Pruebas psicolgicas
y psiquitricas.

CARACTERSTICAS
Disfrutan activamente del contacto, juegan,
pero en silencio.
Desarrollo de estrategias no verbales con
amigos.
No participan en ningn tipo de interaccin
social.
Manifestacin de ansiedad ante situaciones
sociales.
Desarrollo del lenguaje normal, pero con
restricciones ante personas desconocidas.
Timidez excesiva, aislamiento y retraimiento
social, negativismo, tartamudeo, enuresis.

FACTORES
PREDISPONENTES
CONTEXTO PERSONAL:
Caractersticas de personalidad.
Dficit de aprendizaje.
Conductas de rigurosidad, meticulosidad,
perfeccionamiento excesivo.
C. FAMILIAR:
Modelos de evitacin de las relaciones sociales.
Estilo educativo de los padres.
Caractersticas personales de los padres.

C. ESCOLAR:
Estilo educativo.
Competencia y estilo relacional del profesor.

FACTORES
PRECIPITANTES
Vivencia de acontecimientos vitales como

traumticos o estresantes.
Inicio de escolaridad.
Hospitalizacin prolongada.
Separacin de los padres.
Cambio de residencia.

FACTORES REFORZANTES
Se dan cuenta que disminuye su ansiedad al

evitar situaciones de exigencia de habla.

Acomodacin del entorno a la conducta del
nio.
Exceso de atencin recibida.
Aceptacin de respuestas no orales.

MODELOS EXPLICATIVOS
BIOLOGA:
Alteracin en el cromosoma 18 en estudio.
PSICOLOGA:
Respuesta aprendida, intervencin de
condicionamiento directo.
Ansiedad, fobias y depresin en familiares
directos.
Modelos familiares.

DIAGNSTICO
DIFERENCIAL
AFONIA:
Cuando se re o tose con sonido.
Examen nasolaringofibroscopa.
AUTISMO:
No tiene alterada la capacidad de comunicarse.
Se niega a usar el lenguaje oral en situaciones
especficas.

EVALUACIN
Derivacin a psiclogo.
Conocer antecedentes del nio, organizacin

familiar.
Rendimiento escolar e historial de
aprendizaje.
Valoracin del nivel cognitivo.
Conocer el comportamiento del nio en la
sala de clases, recreos, casa.

CUESTIONARIO
EXPRESIN VERBAL
1. No responde verbalmente a las preguntas que le hacen el
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

profesor/a
No hace nunca peticiones verbales al
profesor
No participa en las actividades orales en
grupo
Slo en algunas ocasiones responde a algn
profesor
No interacta verbalmente con los compaeros en
clase.
No interacta verbalmente con los compaeros en el
patio
Slo en algunas ocasiones habla con los
compaeros..
Los padres refieren que el nio habla en casa con normalidad

CUESTIONARIO
COMUNICACIN
1. El nio entiende las rdenes que el profesor/a le
2.

3.

4.
5.

da
Se muestra atento e interesado durante las
actividades del aula (Narracin de cuentos,
explicaciones, intervenciones por turno)
Habitualmente establece contacto ocular con el
profesor, pero cuando se le pregunta, evita la
mirada (baja cabeza, mira otro lado)
Utiliza gestos con fines comunicativos (pedir,
sealar, afirmar, negar
Interacta y juega con los nios

CUESTIONARIO
APRENDIZAJE
1. Realiza las actividades habituales del aula que

no implican expresin oral, (pintar, recortar,

picar, repasar, ensartar, rodear, construir
puzzles, ordenar secuencias, escribir letras y
nmeros), a un nivel similar al de los otros
nios.
2. En casa cuenta lo que ha hecho y ha
aprendido en la escuela (canciones, cuentos,
nmeros, letras)

CUESTIONARIO
OTRAS CONDUCTAS
1. En muchas ocasiones muestra rigidez corporal y facial
2. En situaciones de interaccin verbal y/o contacto corporal,

manifiesta conductas de ansiedad (se mete los dedos en la boca, se

remueve en su asiento, presenta tics, balancea los brazos, se toca el
pelo constantemente, mantiene las manos dentro de los bolsillos)
..
3. En situaciones de interaccin con otros, muestra conductas de
evitacin (mira para otro lado, baja la cabeza, evita el contacto
fsico).

4. Evita situaciones que implican exponerse ante los dems, estar en

el punto de mira.

5. Se demora en la realizacin de tareas o actividades escolares ms

de lo debido

CRITERIOS DE
VALORACIN
Expresin verbal y comunicacin: 4 tems en

cada uno.
Aprendizaje: por lo menos uno de los tems.
Otras conductas: no es determinante, aporta
informacin complementaria.

QU HACER
Mejorar y compensar sus dificultades de

adaptacin social y escolar.

Establecer relaciones sociales con nios de su
edad.
Normalizar la interaccin verbal con sus
compaeros.
Normalizar y, establecer, interaccin con
profesores y adultos.
Conocer las situaciones que le agradan y le
disgustan.
Conocer cuando habla y cuando opta por el
mutismo.