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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

TECNICO EN URGENCIAS MEDICAS Y CUIDADOS


CRITICOS
CATEDRA DE ATENCION A LA COMUNIDAD

BIOTERRORISMO

Dr. Ronny E. Contreras C.

TERRORISM
O
Uso ilegal de la fuerza violencia contra personas
bienes materiales para propsitos de intimidacin,
coaccin cobro de un rescate
1.

Dominacin
terror.

por

el

2.

Sucesin de actos de
violencia
ejecutados
para infundir terror.

3.

Actuacin criminal de
bandas
organizadas,
que, reiteradamente y
por lo comn de modo
indiscriminado,
pretende crear alarma

BIOTERRORIS
MO

Uso o la amenaza
de
uso
de
elementos
biolgicos
(virus,
bacterias, hongos,
parsitos, toxinas
para
provocar
muerte

enfermedad
en
humanos, animales
plantas, o la
contaminacin
de
suministros,
Es utilizado tambin para denominar la introduccin
alimentos,
fuentes
en un pas
de material biolgico con agentes
defitopatgenos,
agua, otros.
enfermedades
cuarentenarias,
4
insumos qumicos o cualquier otro tipo de material

Existe una diferencia que debe marcarse entre


BIOGUERRA y BIOTERRORISMO
La guerra biolgica o bioguerra debe ser considerada en
el contexto de una ofensiva militar y ataque en masa a las
poblaciones, utilizando medios para tal fin, estn
involucrados ejrcitos regulares.
Entendemos como guerra biolgica el uso de enfermedades
producidas por microorganismos o agentes bioactivos
(toxinas) con el fin de daar o aniquilar a las fuerzas militares
del enemigo, sus poblaciones civiles o contaminar sus
fuentes de agua o alimentacin.
El bioterrorismo en cambio, no puede ser detectado hasta
que ataca, sus instalaciones y operadores no pueden ser
diferenciados de ciudadanos comunes en casas comunes,
con rutinas comunes.
Una unidad bioterrorista puede ser instalada en el garaje
6 de

HISTORIA
Fecha

Actores

Evento

Siglo VI AdC

Asirios

Envenenamiento de
pozos con desechos
ptridos para
incapacitar al enemigo

1349

Trtaros

Lanzan cuerpos de
muertos por plaga sobre
muros enemigos para
incapacitar las tropas

1754 - 1767

Amherst (EE
UU)

Reparte ropa de
enfermos de viruela
entre los Indios
contaminndolos
incapacitndolos

1930s

Inicio de estudios cientficos militares que enfocan


en el uso de agentes biolgicos con fines
estratgicos
7

Fecha

Actores

Evento

1972

Se realiza la primera convencin de


armas biolgicas donde se describe
por primera vez las repercusiones
ticas del uso de estos agentes y se
penaliza el uso de ellas en combate

07 09 1978

Georgi Markov
Anticomunista
Blgaro

Es asesinado por un
pellet de toxina de ricin
insertado en su
pantorilla por una punta
de paraguas
8

La capacidad de los agentes biolgicos para


multiplicarse en el husped es lo que confiere su
potencial de agresividad

CARACTERISTICAS
DE LOS AGENTES
BIOLOGICOS
Se clasifican comnmente segn su Taxonoma en
hongos, las bacterias y los virus, se pueden clasificar
tambin sobre la base de su poder de infeccin,
virulencia, perodo de incubacin, mortalidad,
contagiosidad, mecanismos de
transmisin y
9

El CDC de EE UU ha
clasificado
a
los
agentes segn su
riesgo
potencial
basado
en
la
letalidad y facilidad
de
distribucin,
catalogndolos
en A/
A
Categora
BAgentes
yC

Causar
altas
tasas
de
mortalidad
y
tienen
el
potencial de provocar un
gran impacto a la Salud
Pblica
Ocasionar
pnico
en
la
comunidad
y
ocasionar
disturbios sociales

Los de alta prioridad


Necesitar medidas especiales
son
aquellos
que
para lograr que el sistema de
representan un riesgo
Salud Pblica este preparado
a la seguridad de una
nacin
porque
Ser fcilmente diseminados
pueden:
transmitidos de persona a
persona
10

Categora B / Agentes
Son
moderadamente
fciles de diseminar
Causan moderadas tasas
de morbilidad y bajas
tasas de mortalidad
Necesitan
mejoras
especficas
en
la
capacidad de diagnstico
de la CDC y sistemas
mejorados
para
la
Categora C/ Agentes Incluyen los patgenos
vigilancia
de
emergentes que pueden ser manipulados para su
enfermedades
diseminacin masiva en el futuro debido a: Disponibilidad,
Facilidad de produccin y diseminacin, potencial de
causar altas tasas de mortalidad y morbilidad y de
11
generar gran impacto en la Salud Pblica

12

Agentes patgenos que se han Otros agentes patgenos que


convertido o pueden
pueden
convertirse en armas
Convertirse en armas
Peste porcina africana
Carbunco
Fiebre aftosa
Peste porcina clsica
Psitacosis
Peste bovina
Tripanosomiasis
Poxvirus

Enfermedad de equinos africanos


Influenza aviaria
Fiebre catarral ovina
Encefalopata espongiforme bovina
Pleuroneumona bovina contagiosa
Enfermedad de la piel granulosa
Enfermedad de Newcastle
Paratuberculosis
Peste de rumiantes pequeos
Seudorrabia
Fiebre del Valle del Rift
Viruela de ovinos y caprinos
Enfermedad vesicular

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Apreciacin y control de la
situacin

Al responder al incidente empiece a pensar un


esquema de su apreciacin inicial y de la situacin
que encontrara
Apreciacin preliminar del
incidente
Definicin de un permetro
viable
Establecimiento de zonas y
sectores de control
Considerar que hacer para
proteger al pblico
Considerar si hay que
evacuar si se puede
proteger a las personas sin
moverlas
Considerar la seguridad del
lugar del incidente
Considerar consecuencias

14

Apreciacin preliminar del Incidente


Cul es la situacin actual?
Cul es la cusa del incidente?
Cul es el riesgo de morir?
Cul es la estabilidad del incidente?
Cules son las condiciones del momento (sol, lluvia,
viento, otras)
Establecimiento de la zonas de control (caliente,
tibia y fra)

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Proteccin al Pblico
Grado de peligro
Nmero de vctimas
Recursos disponibles para
la evacuacin
Medios de notificar al
pblico
Vas de salida seguras y
accesibles

Seguridad del lugar


del incidente
Permetros y su
integridad

Consideraciones
Tcticas
Tener en cuenta la
posibilidad de artefactos
agresivos secundarios
No descuidar las seales y
sntomas de exposicin
que presenten las vctimas
preparndose para la
descontaminacin de
16

Evite las neblinas, los


vapores, los lquidos
desconocidos, asignar
un
oficial
de
reconocimiento
y
observacin

MANUAL MEDICO DEL


MANEJO DE INCIDENTES
BIOLOGICOS

Tener un alto ndice de sospecha,


el tratamiento inicial es esencial
para la supervivencia
Protegerse a uno mismo
Realizar una evaluacin clnica
rpida
Descontaminacin apropiada
Confirmar diagnstico
Considerar tratamiento emprico
temprano
Mantener precauciones
universales
Alertar a las autoridades
pertinentes
Asistir a las investigaciones
epidemiolgicas
Mantener su conocimiento al da
17

Sistem
as de
vigilan
cia
epide
miolg
18

Sistemas de vigilancia epidemiolgica:


alerta
temprana
La dificultad de la deteccin temprana de los
agentes biolgicos se debe a que no producen
sntomas o signos clnicos de forma inmediata, sino
que existe un periodo de incubacin de varios das
hasta que los mismos empiezan a manifestarse.
Por otro lado, al inicio de un brote intencionado o de
origen natural, ste puede confundirse con otras
enfermedades ms comunes presentes en nuestro
entorno.
Esto hace que sea prioritario el establecimiento de
sistemas de vigilancia epidemiolgica que detecten,
a la mayor brevedad posible, su aparicin.
19

20

La angustia de estar luchando contra


un enemigo invisible, cuya identidad se
desconoce y que puede atacar en
cualquier lugar y en cualquier momento

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