INTRODUCCIN A LA

EPIDEMIOLOGIA

Mg. Mara Elena Teodosio Ydrugo

La palabra EPIDEMIOLOGIA viene

del griego :
epi que significa (sobre )
demos que significa (poblacin)
y logos que significa (estudio o tratado
sobre la poblacin ).

EPIDEMIOLOGIA
Concepto:
Es

el estudio de la frecuencia y
distribucin de los fenmenos que
afectan a la poblacin y las
condiciones que favorecen su
presentacin.

LA EPIDEMIOLOGA
ESTUDIA:
La distribucin frecuencia y
determinantes de la enfermedad.
Las consecuencias biolgicas,
psicolgicas y sociales de la
enfermedad.

 La distribucin frecuencia y determinantes

de los riesgos para la salud.
Las formas de control de las
enfermedades, de sus consecuencias y
riesgos.
Las modalidades e impacto de las
respuestas adoptadas para atender la
salud.

CONTEXTO HISTRICO DE LA
EPIDEMIOLOGIA
HIPOCRATES ( 385 a.c. )

Tratado de Aires, Aguas y

Lugares,sugiere que los factores del
ambiente, del hospedero y del
comportamiento permiten el desarrollo de
las enfermedades

JOHN GRAUNT ( 1662 )

Pionero de la Estadstica Medica
describi nacimientos, muertes y
ocurrencia de enfermedades, notando
diferencias entre hombres y mujeres, alta
mortalidad infantil y diferencias entre
poblacin urbana y rural, as como
variaciones estacinales.

WILLIAM FARR ( 1839 )

Crea el Registro Anual de Morbilidad y
Mortalidad para Inglaterra y Gales,
analizando datos de morbilidad y
mortalidad.
EL TRMINO EPIDEMIOLOGIA FUE
ACUADO POR JUAN DE VILLALVA
1802 al hacer un recuento histrico de las
Epidemias en Espaa.

JOHN SNOW (PADRE DE LA

EPIDEMIOLOGA MODERNA ) 1854

Estudi la epidemia del clera en Londres

( estudio de brote epidmico )
SIGLO XX
Enfermedades no infecciosas ( Doll y Hill
Relacionan el hbito de fumar con el
cncer de pulmn

OBJETIVOS:
Identificar y recolectar informacin,
Sealar la magnitud de la poblacin afectada,
Precisar las variaciones en el tiempo y en el
espacio;
Elaborar hiptesis de los fenmenos que
favorecen la presentacin,
Establecer pronstico,
Disear sistemas de control,
Evaluar las medidas .

USOS DE LA EPIDEMIOLOGIA
Estudios de situacin de salud en diferentes
grupos de poblacin ,sus determinantes y
tendencias.
Vigilancia Epidemiolgica de enfermedades y
otros problemas de salud.
Investigacin causal y explicativa sobre
problemas prioritarios de salud.
Evaluacin del impacto en salud de los
servicios y otras acciones sobre las
personas ,medio ambiente y condiciones de
vida y la evaluacin en tecnologa en funcin
de su seguridad e impacto.

PRINCIPIOS
EPIDEMIOLGICOS
El control de los problemas de salud exige enfoques
individuales (clnicos) y colectivos (epidemiolgicos)
Todos los problemas de salud tienen una dimensin
colectiva
El control de los problemas debe ser etiolgico
(causal) y preventivo
Todos los problemas de salud son multicausales
La causalidad se establece por diferentes medios
(lgicos y/o estadsticos)

LA EPIDEMIOLOGIA PUEDE SER :

DESCRIPTIV
A

Utiliza como
fuente
informativa los
datos
Estadsticos, la
encuesta
y la observacin.
-Cuantifica la
magnitud
Y distribucin de
los daos
Y riesgos.
-Permite la
formulacin
De hiptesis

ANALITICA

-Somete a prueba las

Hiptesis formuladas,
A fin de verificarlas.
-Se usa para aclarar el
Establecimiento del
Agente que provoca una
Enfermedad, las
condiciones
Ambintales la
susceptibilidad
-Se sigue 2 tipos de
diseo:
Estudio de antecedentes
y
Estudio de cohortes
Ejm.grupo de fumadores

EXPERIMENTAL

-Se manipulan
las causas y se
observan los
resultados
Eje. Un grupo
Con
medicamento
Y otro no

VARIABLES BSICAS
EN EPIDEMIOLOGA

PROBLEMA DE
SALUD

PERSONA

ENFERMEDADES
TRAUMATISMOS Y ACCIDENTES
FACTORES DE RIESGO
EVENTOS VITALES

EDAD
GENERO
OCUPACION
ESTILO DE VIDA
OTRAS

TIEMPO

LUGAR

CAMBIOS
CAMBIOS
CAMBIOS
CAMBIOS

DE
DE
DE
DE

ENDEMICOS
CICLICOS
ESTACIONALES
EPIDEMICOS

EXPOSICION
OCURRENCIA
REGISTRO
OBSERVACION

TRIADA ECOLOGICA
Agente

Husped

Ambiente

AGENTES: Son los elementos que agreden,

pueden ser FSICOS, qumicos o biolgicos.
HUESPED: Es el que alberga y recibe la agresin
del husped.
AMBIENTE: Puede ser fsico, biolgico y social

TRIADA ECOLOGICA

AGENTE
*Biolgico
*Fsicos
*Qumicas
*Mecnicos

HUESPED
*Factores biolgicos
*Factores Psicolgicos
*Factores socioeconmicas

AMBIENTE
*Factores fsicos
*Factores Qumicos
*Factores Biolgicos
*Factores Socioculturales

AGENTES

Nutrientes
Txicos y/o venenos
Alrgenos
Radiacin
Trauma fsico
Microbios
Experiencias psicolgicas

FACTORES DEL HUSPED

Carga gentica
Estado inmunolgico
Edad
Conducta personal

AMBIENTE
Hacinamiento
Atmsfera
Modos de comunicacin fenmeno en el
ambiente que rene al husped y al agente,
tal como:
Vector
Vehculo
Reservorio

LOS EPIDEMILOGOS DEBEN TENER

CONOCIMIENTO DE :
Salud

pblica : debido al nfasis en la prevencin de

enfermedades.
Medicina clnica : debido al nfasis en la
clasificacin de enfermedades y diagnstico.
Fisiopatologa: debido a la necesidad de entender
mecanismos biolgicos bsicos en la enfermedad.
Estadstica : debido a la necesidad de cuantificar
frecuencia de enfermedad y su relacin con los
antecedentes.
Ciencias sociales : debido a la necesidad de
entender el contexto social en el cual la enfermedad
ocurre y se presenta.

TRIUNFOS DE LA EPIDEMIOLOGA
Identificacin del agua como reservorio
principal de enfermedades transmisibles como
el clera y la fiebre tifoidea (1849 - 1856)
Identificacin de vectores artrpodos para
muchas enfermedades - malaria, fiebre
amarilla, enfermedad del sueo, tifo (18951909)
Identificacin del portador asintomtico como
un importante vector en tifoidea, difteria,
polio (1893-1905)

Ms triunfos de la Epidemiologa
Tabaquismo encontrado como una causa principal de

cncer pulmonar, enfisema y enfermedad

cardiovascular (1951-1963).
Erradicacin de viruela (1978).
Infeccin perinatal de Hepatitis B es causa necesaria
de carcinoma hepatocelular (cncer comn en China
y Africa meridional) (1970-80s).
Identificacin del SIDA, prediccin de que la causa
fue un virus transmitido por va sexual (1981-3), y
desarrollo de medidas preventivas ANTES de la
identificacin del virus.

DEFINICIONES DE :
EPIDEMIA: Cuando el nmero de casos de una
enfermedad transmisible o no sobrepasa la
frecuencia habitual o normal en una poblacin
PANDEMIA: Cuando la epidemia alcanza a varios
pases o continentes.
BROTE EPIDMICO: Aparicin de casos de una
enfermedad erradicada (Ejemplo Poliomielitis,
Clera, etc.)
ENDEMIA: Presencia habitual de una enfermedad
en un rea geogrfica

 GRACIAS POR SU fina ATENCIN