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Mdicos
Hospitalares
Equipe: Charlene
Maria Katia
Manuella
Viviane
Mnica
ESCOLA PROFISSIONALIZANTE
RECICLAR
TCNICO EM ENFERMAGEM
2 PERODO
Ansioltico / Tranquilizantes
So
Lorazepan (Lorax)
Posologia: Lorax
comprimidos
deve
ser
Quando
Clonazepan (Rivotril)
Posologia: Via de administrao: Rivotril comprimidos, comprimidos sublinguais e gotas
deve ser administrado por via oral.
Rivotril gotas: para usar deve-se gotejar com o frasco na vertical e bater levemente no
fundo para iniciar o gotejamento. Nunca administrar as gotas do frasco diretamente para a
boca.
HIPNTICOS
Fenobarbital
Gardenal;
Tiopental
ou tiobarbitricos conhecido
como Tionembutal.
Fenobarbital (Gardenal)
Posologia:
Adultos: 2 a 3 mg/kg/dia em dose
nica ou fracionada.
Crianas: 3 a 4 mg/kg/dia em dose
nica ou fracionada.
Tiopental (Tionembutal)
Posologia:
O produto deve ser administrado por
via exclusivamente intravenosa.
A dose mxima recomendada para
maior segurana do paciente de 1
grama do frmaco, ou seja, 20 ml de
soluo a 5% ou 40 ml de soluo a
2,5%, aplicada intermitentemente, de
acordo com a necessidade e a
resposta do paciente.
ANTIPSICTICOS
So drogas que induzem o sono, diminuem a atividade psquica e motora, podem provocar hipotermia,
hipotenso, taquicardia e efeitos indesejveis como sialorria, obstipao, rebaixamento do nvel de
conscincia, amenorreia, rigidez e alterao de marcha.
Os principais neurolpticos.
Clorpromazina conhecido tambm como Amplictil;
Levomepromazina conhecido tambm como Neozine.
Clorpromazina (Amplictil)
Posologia:
So comprimidos revestidos uso em adultos: Amplictil tem uma grande margem de segurana, podendo a
dose variar desde 25 a 1600 mg ao dia, dependendo da necessidade do paciente. Deve-se iniciar o
tratamento com doses baixas, 25 a 100 mg, repetindo de 3 a 4 vezes ao dia, se necessrio, at atingir uma
dose til para o controle da sintomatologia no final de alguns dias (dose mxima de 2 g/dia). A maioria dos
pacientes responde dose diria de 0,5 a 1 g. Em pacientes idosos ou debilitados, doses mais baixas so
geralmente suficientes para o controle dos sintomas.
Crianas (acima de 2 anos): deve-se usar o mesmo esquema j citado de aumento gradativo de dose, sendo
preconizada uma dose inicial de 1 mg/kg/dia, dividida em 2 ou 3 tomadas. O total da dose diria no deve
exceder 40 mg, em crianas abaixo de 5 anos, ou 75 mg, em crianas mais velhas.
Levomepromazina (Neozine)
Posologia: A posologia de Neozine essencialmente individual e deve ser fixada
pelo mdico.
Psiquiatria: Iniciar com 25 a 50 mg divididos em 2 a 4 tomadas nas 24 horas; nos
dias subsequentes, aumentar a dose de maneira lenta e progressiva at se atingir
dose diria til (150 a 250 mg); no incio do tratamento, o paciente que receber uma
dose inicial elevada, dever permanecer deitado por uma hora aps cada dose.
Neuroses e Afeces psicossomticas: a dose til se situa, geralmente, entre 6 e 12
mg, a qual atingida progressivamente e dividida em 3 administraes, reservandose geralmente, a maior dose para a noite, comprimido de 25 mg, noite ao deitar.
Algias: administrar 50 mg, 2 a 5 vezes por dia; aumentar progressivamente a dose,
se necessrio, at 300 ou 500 mg; em seguida reduzir progressivamente at uma
dose de, em mdia, 50 a 75 mg por dia. Como as doses peditricas dificilmente
podem ser obtidas com a apresentao comprimidos, deve ser utilizada a
apresentao soluo oral a 4% para estes pacientes.
ANTIDEPRESSIVOS
Posologia para pacientes hospitalizados: de incio, podem ser necessrios 100 mg por dia, dose esta que pode
ser aumentada gradualmente at 200 mg por dia, se necessrio.
Posologia para adolescentes e pacientes idosos: em geral, recomenda-se as posologias mais baixas para esses
pacientes; no entanto, para os adolescentes e os pacientes idosos que podem no tolerar doses mais altas, 50
mg por dia podem ser satisfatrios
Posologia de manuteno: a dose usual de manuteno de 50 mg a 100 mg de Tryptanol por dia. Para
terapia de manuteno, a posologia diria total pode ser administrada em uma dose nica, de preferncia
noite ou ao deitar-se.
Enurese Noturna: no grupo etrio de 11 a 16 anos, pode ser necessria uma dose de 25 mg a 50 mg.
Imipramina (Tofranil)
Posologia
A posologia e o modo de administrao devem ser determinados individualmente e adaptados de acordo
com a condio clnica de cada paciente.
Adultos
Depresso e sndromes depressivas, pacientes ambulatoriais: Iniciar o tratamento com 25 mg, 1-3 vezes ao
dia. Aumentar a posologia diria gradualmente para 150-200 mg.
Pnico: Iniciar o tratamento com 1 drgea de 10 mg ao dia. Dependendo de como o medicamento for
tolerado, aumentar a dosagem, at que seja obtida a resposta desejada.
Condies dolorosas crnicas: A dosagem dever ser individualizada (25-300 mg ao dia). Em geral, uma
posologia diria de 25-75 mg suficiente.
Pacientes idosos: Iniciar o tratamento com 1 drgea de 10 mg ao dia. Aumentar gradualmente a posologia
para 30-50 mg dirios (nvel ideal), que deve ser atingido aps cerca de 10 dias, e ento deve ser mantido
at o final do tratamento.
Crianas e adolescentes
Enurese noturna (apenas em crianas acima de 5 anos de idade): A dosagem diria recomendada
de 1,7 mg/kg. A dosagem diria inicial em crianas com idade entre 5-8 anos: 2-3 drgeas de
10 mg; para crianas entre 9-12 anos: 1-2 drgeas de 25 mg; em crianas com mais de 12 anos
de idade: 1-3 drgeas de 25 mg.
ANTICONVULSIVANTES
Diempax (Diazepam)
Posologia:
Anestesiologia:
Pr-medicao: 10 - 20mg IM (crianas: 0,1 0,2mg/kg), uma hora antes da induo anestsica.
Os principais medicamentos.
Fenobarbital tambm conhecido Induo
como Gardenal;
Diempax
Clonazepan
tambm
conhecido
como Rivotril.
Estado
Clonazepan (Rivotril)
Posologia:
A posologia depende da indicao e deve ser individualizada de acordo com a resposta do
paciente.
Distrbios epilpticos: a dose inicial para adultos com crises epilpticas no deve exceder 1,5
mg/dia dividida em trs doses.
Tratamento dos transtornos de ansiedade: Distrbio do pnico: a dose inicial para adultos
com distrbio do pnico de 0,5 mg/dia, dividida em duas doses.
Tratamento dos transtornos do humor: Transtorno afetivo bipolar (tratamento da mania): 1,5
mg a 8 mg ao dia. Em geral, a dose recomendada deve variar entre 2,0 e 4,0 mg/dia.
Depresso maior (como adjuvante de antidepressivos): 0,5 a 6,0 mg/dia. Em geral, a dose
recomendada deve variar entre 2,0 e 4,0 mg/dia.
Para o emprego em sndromes psicticas: Tratamento da acatisia: 0,5 mg a 4,5 mg/dia. Em
geral, a dose recomendada deve variar entre 0,5 e 3,0 mg/dia.
Tratamento da sndrome das pernas inquietas: 0,5 mg a 2,0 mg ao dia.
Tratamento dos movimentos peridicos das pernas durante o sono: 0,5 mg a 2,0 mg ao dia.
ANALGSICOS / ANTIPIRTICOS
As
principais
Hipnoanalgsicas.
drogas:
Opiides
ou
Morfina (Dimorf)
Posologia:
Dimorf Soluo
Codeina+paracetamol (Tylex)
Posologia:
por
exemplo, as decorrentes de determinados ps- operatrios,
traumatismos graves, neoplasias) recomendam-se 2
comprimidos a cada 6 horas, no ultrapassando o mximo
de 8 comprimidos de Tylex 7,5 mg ou Tylex 30 mg em
um perodo de 24 horas.
No-Opides:
Derivados do cido saliclico: Diminuem a hipertermia e aliviam dores de baixa mdia intensidade. Exp.
cido acetilsaliclico (AAS, Aspirina)
Aspirina: Adultos: 1 a 2 comprimidos. Se necessrio, repetir a cada 4 a 8 horas, no excedendo 8 comprimidos
por dia. A partir de 12 anos: 1 comprimido. Se necessrio, repetir a cada 4 a 8 horas, at 3 vezes por dia. Tomar
preferencialmente aps as refeies.
Derivados dp para aminofenol: O representante desta categoria o o paracetamol. Tem boa ao
antinflamatria. Exp. Paracetamol (Tylenol)
Tylenol: TYLENOL 500 mg: 1 a 2 comprimidos, 3 a 4 vezes ao dia. No exceda 8 comprimidos, em doses
fracionadas, em um perodo de 24 horas. TYLENOL 750 mg: 1 comprimido, 3 a 5 vezes ao dia. No exceda 5
comprimidos, em doses fracionadas, em um perodo de 24 horas. GOTAS: Crianas: A dose peditrica de
paracetamol varia de 10 a 15 mg/kg/dose, com intervalos de 4 a 6 horas entre cada administrao. Adultos e
crianas de 12 anos ou mais: As doses de paracetamol para adultos e crianas de 12 anos ou mais variam de 500
a 1000 mg/dose com intervalos de 4 a 6 horas entre cada administrao.
Derivados da pirazolona: O representante a dipirona cuja ao predominante analgsica e antipirtica.
Exp. Dipirona (Novalgina)
Novalgina: Cada 1 mL = 20 gotas (quando o frasco for mantido na posio vertical para gotejar a quantidade
pretendida de gotas conforme indicado em Modo de usar). Adultos e adolescentes acima de 15 anos: 20 a 40
gotas em administrao nica ou at o mximo de 40 gotas 4 vezes ao dia.
CARDIOTNICOS / DIGITLICO
Digoxina
Dose
ANTIHIPERTENSIVOS
Capoten (Captopril)
Posologia:
Capoten
tambm
conhecido
como
Aldomet
tambm
conhecida
como
conhecido
como
Captopril;
Metildopa;
Minipress
Prazosina.
tambm
Em adultos a
Em
Minipress (Prazosina)
Posologia: Durante a primeira semana, a dose de Minipress SR deve ser ajustada de acordo com a
tolerabilidade individual de cada paciente.
Pacientes sem tratamento anti-hipertensivo prvio. A terapia deve ser iniciada com Minipress SR
1 mg noite ao deitar, seguindo-se de 1 mg uma vez ao dia por 3 a 7 dias.
Pacientes recebendo diurtico com controle inadequado da presso arterial. O diurtico deve ser
reduzido a um nvel de dose de manuteno para o produto considerado e iniciar o tratamento com
Minipress SR na dose de 1 mg noite, seguido de doses nicas dirias de 1 mg.
Pacientes recebendo outros agentes anti-hipertensivos, mas com controle inadequado da presso
arterial. Uma vez que alguns efeitos adicionais podem ocorrer, a dose do outro agente
(betabloqueadores, metildopa, reserpina, clonidina*, etc.) deve ser reduzida e o tratamento com
Minipress SR deve ser iniciado na dose de 1 mg uma vez ao dia, noite, ao deitar, seguidos de doses
de 1 mg, uma vez ao dia, diariamente.
Pacientes
Uso
VASODILATADORES
Coronarianos
Vasodilatadores
Coronarianos:
Tambm
denominados de antianginosos, promovem o
relaxamento das artrias coronrias por ao Cerebrais e Perifricos
direta, melhorando assim a dor causada pela Posologia:
isquemia miocrdica.
Distrbios circulatrios cerebrais: 1 comprimido de 25 mg
Vasodilatadores Cerebrais e Perifricos:
3 vezes ao dia, ou 1 comprimido de 75 mg diariamente.
Promovem a vasodilatao cerebral e perifrica
Distrbios circulatrios perifricos: 2 a 3 comprimidos de
melhorando a oferta de oxignio para o SNC e
25 mg 3 vezes ao dia, ou 2 a 3 comprimidos de 75 mg ao
demais tecidos.
dia.
DIURTICOS
So drogas que atuam estimulando a filtrao glomerular, diminuindo a reabsoro tubular (aumento a diurese).
Diurticos osmticos: so utilizados principalmente para
diminuir a presso intraocular e antes da cirurgia oftalmolgica e
para diminuir a presso intracraniana em neurocirurgia. O
manitol o mais utilizado.
Posologia:
Tiazidas (clotalidona,
hidroclorotiazida): Hidroclorotiazida
100mg/dia
ANTIEMTICOS
Posologia:
Dramin comprimido: Adultos acima de 12 anos: 1
comprimido a cada 4 a 6 horas, no excedendo 400
mg (4 comprimidos) de dimenidrinato em 24 horas.
Os principais medicamentos.
Metoclopramida
Plasil e Eucil.
conhecido
como
A administrao de
Uso
LAXATIVOS
Os principais medicamentos.
Agarol tambm conhecido como leo mineral
mais fenolftalena;
Diacetoxidifenil
Piridil Metano
conhecido como Dulcolax.
tambm
Posologia:
Uso adulto: Adultos: 1 a 2 drgeas (5-10mg) dirias.
Recomenda-se utilizar a menor dose como incio de
tratamento.
Crianas
ANTIDIARRICOS
Difenoxilato (Lomotil)
O principal medicamento.
Difenoxilato conhecido tambm como
Lomotil.
Posologia:
Uso adulto:
Loperamida (Isomec)
Diarreia crnica: a dose diria inicial de 2 comprimidos (4 mg). Esta dose deve ser ajustada,
at que 1 a 2 evacuaes slidas ao dia sejam obtidas, o que conseguido, em geral, com uma
dose diria mdia que varia entre 1 a 6 comprimidos (2 mg a 12 mg). A dose diria mxima no
deve ultrapassar 8 comprimidos (16 mg).
Leso renal: no necessrio ajuste de dose para pacientes com leso renal.
Leso heptica: embora no existam dados farmacocinticos disponveis em pacientes com
leso heptica, Imosec deve ser utilizado com cautela nestes pacientes devido a reduo do
metabolismo de primeira passagem (ver item Advertncias e Precaues).
ANTIPARASITRIOS
Pantelmin (Mebendazol)
Posologia:
Infestaes por Nematdeos: Um comprimido ou 5 mL
do copo-medida 2 vezes ao dia durante 3 dias
consecutivos, independente do peso corpreo e idade.
A principal droga.
Pantelmin conhecido como Mebendazol
Furazolidona conhecido tambm como
Giarlam.
Furazolidona (Giarlam)
Posologia:
seguinte:
Crianas
BRONCODILATADORES
O principal broncodilatadores.
Terbutalina conhecido tambm
como
Bricanyl.
dose
recomendada
Crianas:
Dose
1 mL
1,5 mL
2 mL
10
2,5 mL
12
3 mL
14
3,5 mL
16
4 mL
18
4,5 mL
20
5 mL
24
6 mL
28
7 mL
32
8 mL
36
9 mL
40
10 mL
Berotec (Fenoterol)
Posologia:
Uso oral -
Crianas
ANTIBITICOS
Principais Grupos de Antibiticos:
Penicilinas
Cefalosporinas
Aminoglicosdeos
Cloranfenicol, Quemicetina, Sintomicetina
Tetraciclina
Lincomicinas
Vancomicina Injetavel
Imipenem (Tienam)
Metronidazol (Flagyl)
EXEMPLOS DE ANTIBITICOS
Tetraciclinas
Posologia:
Sulfametoxazol (Bactrim)
Posologia:
As doses devem ser administradas pela manh e noite, de preferncia aps uma refeio e
com suficiente quantidade de lquido.
Dose
Dose
Metronidazol (Flagyl)
Posologia:
COMPRIMIDOS REVESTIDOS
Giardase:
Amebase:
Crianas menores de 12 anos : Administrar a dose de 7,5 mg/Kg, 3 vezes ao dia (22,5 mg/Kg/dia),
durante 7 dias, ou critrio mdico. Para crianas, Flagyl deve ser usado preferencialmente na forma de
suspenso - Flagyl Peditrico (benzoilmetronidazol).
ANTIFNGICOS
Nistatina
ou Micostatin que um
fungicida indicado para candidase de
mucosas e micoses externas.
Cetoconazol
ou Nizoral que um
fungicida e fungisttico indicado contra as
dermatolitoses, candidase vaginal e
sistemtica.
Fluconazol
ANTIVIRAIS
O principal medicamento.
Invrase conhecido tambm como Saquinavir;
Lamivudina conhecido tambm como Epivir.
Aciclovir (Zovirax): Inibe a formao de DNA do vrus
infectante. Esta indicado para o tratamento de herpes zoster em
clientes imuno-deprimidos.
Antivirais utilizados nos casos de clientes soropositivos HIV:
podem ser usados isoladamente ou associados, como lamivudina
(Epivir) + zidovudina (Retrovil); zalcitabina (Hivid) +
zidovudina (Retrovir).
Invirase (Saquinavir):
Posologia: A dose recomendada para
terapia combinada c/ anlogos
nucleosdeos de 600 mg, trs vezes
ao dia, at duas horas aps uma
refeio.
Lamivudina (Epivir):
Posologia: Adultos e Adolescentes
acima de 12 anos a dose recomendada
de Lami de 150 mg ( 1 comprimido
ou 15 mL), duas vezes ao dia.
Pacientes Peditricos (crianas de 3
meses a 12 anos de idade) A dose
recomendada de Lami de 4 mg/kg,
duas vezes ao dia, at no mximo de
300 mg ao dia (30 mL).
ANTI-HISTAMNICOS
A principal droga.
Didenidramina tambm
conhecido como
Benadryl
Prometazina
Fernergan.
tambm
conhecido
como
Didenidramina (Benadryl)
Posologia:
Adultos: 5 a 10 mL do copo-medida a cada 2 ou 3
horas
Prometazina (Fernergan)
Posologia:
Adultos:
HIPOGLICEMIANTES ORAIS
O principal medicamento.
Glibenclamida tambm
conhecida
como
Daonil;
Glibenclamida (Daonil)
Glipizida (Minidiab)
ANTICOAGULANTES
So drogas que inibem fatores relacionados coagulao sangunea.
O principal medicamento .
Varfarina sdica tambm conhecido como Marevan;
Esteptoquinase tambm conhecido como Streptase ou Streptoquinase.
Varfarina (Marevan)
Posologia: Dosagem inicial - recomenda-se que a terapia com Marevan seja iniciada com uma dose de 2,5 a 5,0
mg ao dia, com ajustes posolgicos baseados nos resultados das determinaes de TP/INR. Na maioria dos
pacientes, a resposta satisfatoriamente mantida com uma dose de 2,5 a 10 mg ao dia. A flexibilidade da dosagem
pode ser obtida partindo-se os comprimidos ao meio.
Posologia: Infarto agudo do miocrdio: *Infuso intravenosa: 1.500.000U.I. de Unitinase em 100mL de soluo
fisiolgica salina ou soluo de glicose sendo administrada de 30 a 60 minutos. *Infuso intracoronariana: 25.000
a 50.000U.I. de Unitinase em 100mL de soluo fisiolgica salina ou soluo de glicose sendo administrada de 30 a
60 minutos. Trombose venosa profunda, embolia pulmonar, trombose ou embolia arterial: A dose apropriada
como dose inicial padro de 250.000U.I. de Unitinase em 100 a 300mL de soluo fisiolgica salina ou soluo de
glicose administrada por infuso em veia perifrica, durante 30 minutos. Em seguida, administra-se uma infuso de
Unitinase de 100.000U.I./hora como dose de manuteno por 3 dias.
ANTINFLAMATRIO
So drogas que reduzem quadros inflamatrios, podem ser analgsicas ou no.
A principal droga.
Esteroidais derivados de hormnio, com baixa ao analgsica.
No-Esteroidais derivados do cido propinico e diclofenaco.
Esteroidais
Dexametasona: A dose inicial usual varia de 0,75 a 15 mg por dia, dependendo da doena que est sendo
tratada.
Hidrocortisona: O tratamento se inicia administrando SOLU-CORTEF (succinato sdico de hidrocortisona)
por via endovenosa em um perodo de 30 segundos para dose de 100 mg e em 10 minutos para a dose 500 mg
ou mais conforme critrio mdico.
Prednisona: A dose inicial de Prednisona para adultos pode variar de 5 a 60 mg dirios, dependendo da
doena em tratamento. A dose peditrica inicial pode variar de 0,14 mg a 2 mg/kg de peso por dia, ou de 4 mg
a 60 mg por metro quadrado de superfcie corporal por dia.
Metilprednisolona: Preveno de nusea e vmito associados quimioterapia para cncer: Administrar
250mg
IV
por
pelo
menos
5
minutos,
1
hora
antes
do
incio
da quimioterapia. Repetir a dose de Metilprednisolona no incio e no final.
No-Esteroidais
Diclofenaco sdico: Como regra, a dose diria inicial de 100 a 150 mg. Em casos mais leves, bem como para
terapias prolongadas, 75 a 100 mg por dia so geralmente suficientes. A dose diria pode ser geralmente prescrita em
2 a 3 doses fracionadas.
Diclofenaco potssio: A dose inicial diria recomendada de 100 a 150 mg. Em casos mais leves, 75 a 100 mg/dia
so, em geral, suficientes. A dose total diria prescrita deve ser fracionada em duas ou trs ingestes separadas,
quando aplicvel. No tratamento da dismenorreia primria, a dose diria deve ser individualmente ajustada e
geralmente de 50 a 150 mg. Uma dose inicial de 50 mg normalmente suficiente. Se necessrio, uma dose inicial de
100 mg pode ser prescrita com um mximo atingido de 200 mg/dia no decorrer de vrios ciclos menstruais.
Naproxeno: Em osteoartrites, artite reumatide e espondilite anquilosante, a dose usual teraputica inicial de
Naproxeno 500-1000 mg ao dia, em 2 tomadas a intervalos de 12 horas (250 mg duas vezes ao dia ou 500 mg duas
vezes ao dia.
Cetoprofeno:
CPSULAS: 2 cpsulas 2 vezes ao dia, s refeies; ou 1 cpsula 3 vezes ao dia s refeies.
COMPRIMIDOS REVESTIDOS: A dose habitual de 150 a 200 mg por dia, dividida em duas doses.
SOLUO ORAL: Crianas: acima de 1 ano: 1 gota por kg de peso, a cada 6 ou 8 horas;
7 a 11 anos: 25 gotas, a cada 6 ou 8 horas. Adultos: 50 gotas a cada 6 ou 8 horas.
OBRIGADO