Cambios Biolgicos asociados al

Envejecimiento
Dr. Claudio Lermanda S.
Geriatra
Profesor Asistente
Universidad Catlica de la Santsima
Concepcin
2015

Cambios Generales
Disminucin del ACT. Cuidar hidratacin
antes y despus.
Disminucin de talla (5 mm/ao desde 50).
Disminucin de peso corporal (desde 50).
Disminucin de grasa/masa magra corporal
total. Volumen de distribucin de frmacos.
Cambios
posturales,
altura
columna
vertebral. Adaptaciones instrumentales,
silln, arquitectnicas.

Cambios de la Piel y
Fanreos
Adelgazamiento de la piel, atrofia cutnea y
folculos pilosos, atrofia ungueal.
Aumento del nmero y profundidad arrugas.
Atrofia glndulas sudorparas.
Valoracin de hidratacin: mucosas y piel.
Aumento
fragilidad
capilar
(menos
colgeno). Frmacos antiagregantes y
anticoagulantes.

Cambios del Sistema Msculo Esqueltico

Disminucin 30 - 40 % masa muscular (30
a 80 aos).
Proceso
degenerativo
osteoarticular:
Osteopenia, Osteoporosis; mayor actividad
osteoclstica.
Fracturas.
Maniobras
cuidadosas.
Disfuncin muscular por disminucin GH y
Andrgenos.
Lenta remodelacin sea, de tendones y
ligamentos. Procesos cicatrizacin ms

Cambios del Sistema Nervioso

Prdida de masa y FSC (20 %): Menor
autorregulacin.
Prdida neuronas: Frontales, piramidales,
extrapiramidales, hipocampo. Prdida de
mielina.
Disminucin
neurotransmisores
y
receptores.
Disminucin reflejos osteotendinosos.
Alteracin arquitectura del sueo.
Deterioro
cognitivo
(instrucciones)
y

Cambios Sensoriales
Acumulacin de cerumen.
Prdida de agudeza auditiva (presbiacusia).
Menor discriminacin auditiva (f altas).
Cataratas, arco senil, ectropion, entropion.
Presbicie.
Discromatopsia.
Disetereopsia.
Comunicacin, instrucciones, seguimiento.

Cambios Sistema Inmune y

Endocrino
Resistencia a insulina. Ayunos prolongados.
Aumento PTH y ADH.
Atrofia tiroides con disminucin de T3T4.
Metabolismo lento.
Disminucin
de
testosterona
y
glucocorticoides. Inflamacin.
Disminucin de la actividad de linfocitos T.
Infeccin.

Cambios Sistema Cardiovascular

Elongacin y tortuosidad artica.
Engrosamiento ntima con esclerosis media.
Menor masa miocrdica por dilatacin.
Menor frecuencia y dbito ante stress.
Menor reserva funcional.
Menor adaptabilidad red vascular perifrica.
Ateromatosis: Isquemia, arritmias.
Uso
de
anestsicos
locales
y
vasoconstrictores. ECG.
PCR - RCP. Equipamiento. Compensacin

Cambios Sistema Renal

Atrofia glomerular global.
Menor
FSR, Clearence de Creatinina,
filtracin glomerular.
Estasis va urinaria: Infecciones, clculos.
Hipertrofia prosttica.
Atrofia genitales externos.
Atrofia ovrica, vaginal.
Vas de eliminacin de frmacos.

Cambios Sistema Digestivo

Disminucin HCl, flujo salival, papilas
gustativas.
Retraccin
gingival, prdida de piezas
dentarias.
Dificultad masticar, disfagia, agusia.
Retardo
vaciamiento
gstrico,
menor
peristaltismo: lceras, colon, distensin
abdominal, constipacin, fecaloma.
Meta OMS: Conservar 20 - 22 dientes.
Vas de absorcin de frmacos. Nutricin.
Digestin. Autoestima. Patologa buco