ANTIBIOTICOS

AMINOGLUCOSIDOS

ORIGEN

Es un grupo de antibiticos
de gran importancia en el
tratamiento de las
enfermedades infecciosas,
fundamentalmente por su
actividad sobre
enterobacterias y otras
bacterias gramnegativas.

GRUPOS DE AMINOGLUCOSIDOS
Aislado de Streptomyces griseus.
Estreptomicina
(especficos de
aspectos
reducidos)

Neomicina

Baycuten N

kanamicina

tobramicina

paromicina

kantrex

tobrophtal

humatin

aislado por medio de Micromonospora

kanamicina

dibekacina

amikacina

diberkan

biokacin

Mecanismo de accin

todos los aminoglucsidos

inhiben la sntesis de
protenas, aunque parecen
existir diferencias notables
entre la estreptomicina,
interacta de forma
especfica con la subunidad
30S del ribosoma.

Reacciones secundarias
Los aminoglucsidos son
antibiticos de toxicidad
elevada, lo que constituye una
limitacin importante para su
utilizacin.
Con la prolongacin del
tratamiento las
concentraciones tisulares son
ms altas.
Efectos

txicos: tico, renal

y bloqueo neuromuscular
Efectos

secundarios: son
poco frecuentes y se
relacionan con reacciones de
hipersensibilidad.

Interaccin con
alimentos

Su absorcin tras la ingestin va oral es variable y su

administracin debe realizarse entre comidas. Su absorcin
se inhibe por la ingestin simultnea de alimentos ricos en
calcio (como la leche).
Interacciona con:

Anticidos

Suplementos

de Hierro

anticonvulsivantes

Reducen

el efecto de los anticonceptivos

Potencian

el efecto de los anticoagulantes orales

QUINOLONAS

Que son

Las quinolonas pertenecen

a los antimicrobianos que
alteran la sntesis de ADN
bacteriano.
son de escasa utilidad
clnica en la actualidad
debido a su actividad
limitada a bacterias Gram
negativas aerobias, a las
bajas concentraciones
plasmticas (solo alcanzan
concentraciones tiles en
orina) y al rpido
desarrollo de resistencia.

Mecanismos de accin

inhibe el DNA girasa y

la topoisomerasa IV.

evitando la
duplicacin,
transcripcin y
reparacin del DNA
bacteriana.

Efectos secundarios

Las quinolonas de la primera

generacin son drogas poco
toxicas, son capaces de hacer
reacciones adversas indeseables
tales como fenmenos alrgicos,
molestias epigstricas, nauseas y
vmitos.

Pueden provocar cefaleas,

mareos, dolores musculares, y
ataques convulsivos.

Interaccin con
alimentos
En la absorcin:
Con los alimentos: no modificaran la
cantidad absorbida de las mismas, pero si
la velocidad de absorcin y el tiempo
requerido para alcanzar las
concentraciones sricas mximas. De
todas formas el efecto de los alimentos
sobre las fluoroquinolonas no parecera
tener relevancia clnica.

Anticidos conteniendo aluminio,

magnesio y calcio: las quinolonas
formaran complejos quelantes con estos
grupos, lo que reducira su absorcin y
por consiguiente su biodisponibilidad.

metabolismo heptico:
Las quinolonas inhiben el
metabolismo de la teofilina,
warfarina y ciclosporina . La

intensidad de este efecto vara

con la droga utilizada, siendo
ms importante con enoxacina.
Si se utiliza esta droga se deben
monitorear el tiempo de
protrombina o los niveles de
teofilina o ciclosporina.
El cido nalidxico y el
oxolnico pueden desplazar a los
anticoagulantes orales de su

unin a protenas y por lo tanto,

aumentar sus efectos.