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Profa Luciene Rabelo

Modificaes Gerais da Dieta Normal


Para Aplicaes Teraputicas
Consistncia;
Valor Calrico Total/Qualidade de nutrientes;
Composio qumica ou constituintes individuais;
Fracionamento da dieta/volume;
Incluses e excluses.

As dietas podem ser divididas em Dietas Normais


e Dietas Especiais

Dieta Normal: dieta balanceada em macro e micronutrientes


e adequada a indivduos sadios ou cuja patologia no
necessita de nenhum tipo de modificao.
Dieta Especial: aquela que, apesar de poder ser adequada
em nutrientes, apresenta modificaes nas suas
caractersticas fsicas e qumicas para melhor atender s
necessidades do indivduo.

Modificaes da dieta
Modificaes quanto ao sabor : A dieta pode ser doce,
salgada, mista ou ainda de sabor suave ou moderado,
intenso ou excitante.
Exemplo:
Quando um paciente apresenta um quadro de anorexia, e
sua patologia no requer nenhuma restrio alimentar,
podemos oferecer dietas com um sabor mais intenso que
estimule seu apetite, utilizando vrios tipos de ervas
naturais no tempero de sua refeio.

Modificaes da dieta
Modificaes quanto temperatura
A dieta pode ser oferecida temperatura
ambiente ou, ento, quente ou fria, at
mesmo gelada, dependendo do objetivo da
dieta. Os alimentos quentes produzem maior
saciedade que os alimentos frios.
Exemplo:
Em pacientes aps cirurgia de amgdalas,
utilizamos dietas geladas. No caso das dietas
por sondas j devem ser administradas em
temperatura ambiente.

Modificaes da dieta
Modificaes quanto consistncia:

A dieta pode ter consistncia normal (livre),


branda, pastosa, semilquida (lquida-pastosa)
e lquida.
Em ordem progressiva da mais consistente e
completa a menos consistente e mais restrita.

Modificaes da dieta
Consistncia Normal
No necessita de nenhuma alterao
alimentar/sem comprometimento de mastigao,
deglutio ou digesto.
Finalidade: fornecer calorias e nutrientes em
quantidades dirias recomendadas para manter a
sade do indivduo.
Preparaes indicadas saladas cruas e cozidas;
carnes cozidas, grelhadas, assadas, fritas; vegetais
crus ou cozidos, refogados ou fritos; frutas cruas,
em compotas, assadas, purs; pastelaria; sopas;
bolos e doces em geral; leos, margarinas.

Modificaes da dieta
Consistncia branda
Dificuldades de mastigao;
Deglutio ou na transio de uma dieta pastosa
ou lquida para a normal;
Facilita e diminui o tempo de digesto;

Todos os alimentos so modificados pelo


cozimento ou mecanicamente (picados, ralados,
modos) para abrandar as fibras, dando-lhes uma
consistncia menos slida.

Preparaes indicadas Dieta


branda
Saladas cozidas (vegetais cozidos e
temperados com molho simples);
Carnes cozidas, assadas e grelhadas;
Ovo cozido, poch ;
Frutas na forma de sucos, cozidas, assadas,
compotas, bem maduras sem casca, biscoitos
e pes macios no integrais;
Pastelaria de forno; sopas; leos vegetais,
margarinas (no utilizar frituras).

Modificaes da dieta
Consistncia pastosa :
Proporciona maior descanso gstrico;
Dificuldade de deglutio;
Indivduos se prtese dentria.
Ex: arroz papa, feijo macerado,carne
desfiada,purs de legumes,pudins em
consistncia mais firme,sorvetes

Modificaes da dieta
Consistncia semi-lquida (lquidapastosa):
Tem o objetivo de manter o repouso digestivo
ou atender s necessidades do paciente
quando alimentos slidos no so bem
tolerados.
O valor calrico desse tipo de dieta menor
do que as anteriores, em virtude de uma maior
limitao em relao aos alimentos permitidos
e o tipo de preparao utilizada.

Preparaes indicadas (LP)


gua e infusos (caf, ch, mate);
sucos (de verduras e frutas) coados;
pur de vegetais;
caldos de carne e vegetais desengordurados;
sopas espessadas, liquidificadas;
leite, coalhada, creme, queijos cremosos, margarinas;
frutas em papa ou liquidificadas;
sorvetes, gelatinas, pudins.

Modificaes da dieta
Consistncia lquida completa:
composta totalmente por preparaes
lquidas.
Ela tem como objetivo fornecer os nutrientes
de uma forma que exija um mnimo de esforo
no processo de digesto e absoro.
indicada quando se deseja um repouso
gastrintestinal maior do que nos casos
anteriores (ps-operatrios, transtornos
gastrintestinais).

Preparaes indicadas -lquida

Leite, iogurte, leite geleificado, creme de leite;


gelatinas, gelia de mocot, sorvetes;
bebidas, caf, ch, chocolate, gemadas, suco de frutas e de
vegetais coados;
papas de cereais;
sopas de vegetais liquidificados e coados, caldo de carne, caldo
de feijo;
ovo quente;
leos vegetais, alimentos espessantes: farinhas pr-cozidas,
isolados proticos, clara de ovo.

Modificaes da dieta
Consistncia lquida restrita ou cristalina:
uma dieta muito restrita. Geralmente
utilizada no pr ou ps-operatrio, ou em
preparo de exames. Ela fornece um mnimo de
resduos para proporcionar o mximo de
repouso gastrintestinal. Tem baixo valor
nutritivo e calrico, portanto no deve ser
utilizada por um perodo superior a trs dias.

Preparaes indicadas gua e infusos


adocicados (ch, caf, mate); sucos de frutas
coados; caldos de carnes e de legumes
coados; gelia de mocot, picols de suco de
frutas coadas, gelatina.

Modificaes na composio qumica


HIPERPROTEICA E HIPERCALRICA:
So fornecidos alimentos ricos em protena
de alto valor biolgico e mais calricos, ricos
em carboidratos e lipdios, a fim de que a
protena NO seja desviada para a produo
de energia.
Indicada para pacientes desnutridos,
reposio de massa muscular, recuperao
de pr e ps-operatrio, transplante renal e
grandes queimados.

Modificaes da dieta
HIPOPROTEICA
Dieta com baixo teor de protenas, principalmente as de
origem vegetal (que so de baixo valor biolgico).
Indicada para pacientes com Insuficincia Renal Crnica e
Aguda, Insuficincia Heptica
HIPOCALMICA
Dieta restrita em alimentos Ricos em Potssio.
Indicada para os casos em que se faz necessrio a
restrio de Potssio.

Modificaes da dieta
HIPOSSDICA- dieta com restrio de sdio (atravs da
retirada do sal de adio) normoproteica e restrita em
acares simples.
Indicada para pacientes hipertensos, hepatopatas, ou na
insuficincia renal.
HIPOLIPDICA- dieta com baixo teor de lipdeos.
Indicada nos casos de Insuficincia Heptica,
dislipidemias e cardiopatias.

Modificaes da dieta
HIPOCALRICA- Composta de alimentos
menos calricos, selecionados de acordo com
o ndice glicmico, teor de carboidratos e
lipdeos, com o teor de fibras ligeiramente
aumentado.
Indicao:Obesidade, hipertenso,
hiperlipidemias e cardiopatias.
HIPOGLICDICA uma dieta pobre em
carboidratos. A restrio deve ser feita nos
carboidratos simples.
Indicao: Controle de peso, hipoglicemia e
DPOC.

Modificao de acordo com a quantidade de


resduo
As dietas so classificadas de acordo com a quantidade de
resduo que elas oferecem.
Podem ser:
Isenta de resduos;
Com pouco resduo e
Rica em resduo.

Modificao de acordo com a quantidade de


resduo
Isenta de resduos quando se deseja um
repouso gastrintestinal.
Exemplo: Dietas para gastroenterites, preparo
de exames.
Indicao: Dieta lquida restrita.
Com pouco resduo quando se deseja um
repouso gastrintestinal moderado.
Exemplo: Dietas no tratamento de diarrias
moderadas.
Indicao: Branda a lquida pastosa.

Modificao de acordo com a quantidade de


resduo
Ricas em resduos quando se deseja estimular o trnsito
gastrintestinal. Recomendao de fibras de 20 a 35g por dia.
Exemplo: Dietas no tratamento das constipaes intestinais,
Doena diverticular.
Indicao: Normal, rica em fibras.
Recomendaes gerais:
O teor de fibras deve ser aumentado gradativamente para evitar
formao de gases e distenso abdominal.
Deve haver aporte adequado de lquidos mnimo de 8 copos por
dia.
Uma ingesto muito elevada pode levar a perda de minerais
como Ca,Zn, Mg e outros.

Incluses e excluses
Acrescentar aminocidos de cadeia ramificada
Suco albuminoso
Proibir acar Incluir adoante artificial
Excluir leo Utilizar TCM

Modificaes de acordo com a ao


intestinal
Dieta para controle da diarria (CONSTPANTE)
uma dieta que alm de ter uma consistncia que objetiva
o repouso gstrico, deve conter alimentos constipantes
(batatas, arroz, cenoura, chuchu, mandioca, banana prata,
ma, frango cozido sem gordura, goiaba, entre outros), e
evitar alimentos que aceleram o trnsito intestinal, como
vegetais crus e frutas com casca.
Deve-se ter uma ateno especial no consumo de lquidos
para evitar a desidratao.

Modificaes de acordo com a


ao intestinal
Dieta para controle da constipao intestinal (LAXANTE)
uma dieta rica em alimentos laxantes como os vegetais crus
(alface, almeiro, couve, repolho, agrio, tomate) e cozidos
(espinafre, abbora, beterraba, inhame, taioba, brcolis), frutas
(laranja com bagao, mamo, manga, abacate, mexerica),
alimentos ricos em fibras como os pes e cereais integrais,
farelo de trigo e aveia. importante um consumo maior de
gua.

Modificaes da dieta
Modificaes quanto ao volume :
O volume deve ser oferecido conforme a
capacidade gstrica do paciente e as
necessidades ou restries que se fizerem
necessrias de acordo com sua patologia.
Exemplo: Pacientes aps cirurgia de
gastrectomia parcial deve-se iniciar sua dieta
com volume reduzido, aumentando
gradativamente.