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TRASTORNOS

INTESTINALES

OBSTRUCCIN INTESTINAL.

Bloqueo del tracto intestinal, que impide el paso


de lquidos, gases y alimentos; puede ser
mecnico o funcional

VALORACIN
Intestino delgado
Dolor abdominal severo, semejantes a
retortijones.
Distencin leve.
Nauseas, vmitos.
Deshidratacin rpida : acidosis

INTESTINO GRUESO
Malestar abdominal leve.
Distencin severa.
Vmitos fecaloides latentes.
Anorexia y malestar.
Fiebre.
Taquicardia.
Diaforesis
Palidez
Rigidez abdominal.
Retencin urinaria.
leucocitosis

TRATAMIENTO
Dieta absoluta
Descompresin intestinal con aspiracin e
intubacin digestiva.
Mantener el equilibrio electroltico y el hdrico.
Prescribir antibiticos, analgsicos.
Intervencin quirrgica.
Oxigenoterapia.

CUIDADOS DE ENFERMERA
Mantener la sonda nasogstrica o intestinal y
colocar el aparato de aspiracin intermitente
baja.
Comprobar los signos vitales y observar el nivel
de conciencia para detectar posibles signos de
shock
Mantener dieta absoluta.
Administrar lquidos parenterales con
electrolitos, antibiticos y vitaminas segn
indicaciones.

Control estricto de ingesta y eliminacin. ( el


vomito y el drenaje que produce el tracto digestivo
se consideran dos cosas distintas, por lo que se
registran por separado).
Realizar cuidados de piel, ya que puede existir al
mismo tiempo deshidratacin y un estado de
toxemia.
Mantener en el paciente una buena higiene bucal.
Administrar medicacin prescrita.
Mantener al paciente en posicin semifowler para
disminuir el distres respiratorio por la distencin.
Valorar el abdomen en busca de localizacin del
dolor, distencin o rigidez.

PERITONITIS

Inflamacin de la cavidad peritoneal debido a


filtracin del contenido intestinal por causa como
perforacin del apndice, perforacin o
traumatismo intestinal o gstrico y fugas
anatmicas.

VALORACIN
Dolor y rigidez abdominal sobre el rea de
inflamacin, el dolor puede erradicarse al
hombro; sensibilidad a la descomprensin.
Distencin abdominal

Anorexia
Nauseas, vmitos.
Sonidos intestinales disminuidos o ausentes.
No expulsin rectal de gases no heces.
Escalofros, fiebre.

Taquicardia
Hipotensin
Leucocitosis
Ansiedad
Respiracin torcica: rpida, superficial.
Vmitos fecaloides.

TRATAMIENTO
Lquidos parenterales con electrolitos.
Aspiracin nasogstrica.
Gasometra arterial.
Va venosa central, medicin de presin venosa
central (PVC).
Oxigenoterapia
Lavado peritoneal.
Intervencin quirrgica.

CUIDADOS DE ENFERMERA
Mantener dieta absoluta.
Controlar los signos vitales y la presin venosa
central (PVC) cada hora o segn necesidades.
Observar posibles signos de shock
Administrar lquidos parenterales con
electrolitos, antibiticos segn indicacin.
Realizar control de ingesta y eliminacin cada
ocho horas. Medicin horaria de diuresis.

Ayudar a la realizacin del lavado peritoneal.


Controlar: electrolitos, gasometra arterial,
hemoglobina y hematocrito.
Mantener reposo, proporcionando un entorno
tranquilo con la cabecera elevada 30 a 45 grados,
para minimizar la tensin sobre el abdomen.
Auscultar los sonidos respiratorios cada cuatro
horas.
Administrar oxigenoterapia o espirmetro de
incentivo segn prescripcin.
Ayudar y ensenar al paciente a girar, toser y
respirar profundamente cada cuatro horas.
Ayudar a insertar una sonda nasogstrica y
conectar a aspiracin intermitente baja.

Observar caractersticas del drenaje: cantidad, color,


olor.
Medir el permetro abdominal cada cuatro horas.
Auscultar los sonidos intestinales cada ocho horas.
Administrar NTP (nutricin parenteral total) segn
indicaciones.
Cuando se reanude el peristaltismo iniciar dieta con
lquidos claros.
Valorar el tipo, la localizacin y la severidad del
dolor.
Administrar analgsicos solo despus de establecer
el diagnostico.

Valorar las patrones actuales para afrontar la


situacin. Estimular y permitir que exprese sus
sentimientos.
Reforzar las explicaciones medicas sobre la
enfermedad y el tratamiento.
Ayudar a realizar y ensear tcnicas de relajacin.

FRMACOS
Antibiticos
Vitaminas
Analgsicos
Electrolitos