DIABETES MELLITUS E

HIPOGLUCEMIA
E M E RY VA L E R I O
JOSUE GOMEZ
ANDRES CABRERA
MARIA FERNANDA HERRERA

 La secrecin o accin insuficiente de la insulina

produce alteraciones metablicas caractersticas de
la diabetes mellitus.
Una persona con diabetes tipo 1 requiere
inyecciones de insulina.
Una persona con diabetes tipo 2 puede controlar
esta enfermedad mediante otros mtodos.
Una persona con hipoglucemia reactiva secreta
cantidades excesivas de insulina.

DIABETES MELLITUS
La glucosa en sangre alta, o hiperglucemia, crnica, es
caracterstica de la diabetes mellitus.
El nombre deriva de que la glucosa se derrama hacia la orina
cuando la concentracin de glucosa en sangre es demasiado
alta.
Mellitus se deriva del latn que significa melosa o dulce.
Diabetes proviene de la palabra griega que significa sifn y
alude a la miccin frecuente relacionada con esta enfermedad.
La diabetes es la principal causa de insuficiencia renal y de
amputaciones de extremidades, y es la segunda causa
principal de ceguera.
Es un contribuidor importante a enfermedad del corazn y
apopleja.

DIABETES TIPO I

las clulas quedan destruidas progresivamente, y secretan poca insulina o

ninguna.
se requieren inyecciones de insulina exgena para sostener la vida de la
persona.
la insulina es un polipptido, se digerira si se tomara por va oral; no
obstante, la FDA ha aprobado el uso de un inhalador que contiene un polvo
fino de insulina para el control de la diabetes tipo 1 en adultos.

En clulas secretoras de insulina en roedores, un procedimiento que ofrece

cierta esperanza de un posible tratamiento futuro para la diabetes tipo
1, padecimiento que explica un 5% de la poblacin diabtica.
se conoci como diabetes juvenil.

DIABETES TIPO II
Un 95% de las personas que tienen diabetes padece diabetes tipo 2.
tambin se ha llamado diabetes de Inicio en la madurez, porque por lo
general se diagnostica en personas de mas de 40 anos de edad.
la incidencia de la diabetes tipo 2 en nios esta aumentando (debido a un
Incremento de la frecuencia de obesidad).
Algunas personas con diabetes tipo 2 grave tambin pueden requerir
inyecciones de insulina para controlar la hiperglucemia.
se relaciona con sndrome metablico,

HIPERGLUCEMIA
propia de la diabetes mellitus se produce por secrecin
insuficiente de insulina por las clulas de los islotes
pancreticos, o por la incapacidad de la insulina secretada
para estimular la captacin celular de glucosa desde la
sangre.
sobreviene por secrecin o accin insuficiente de la insulina.
Tambin hay secrecin alta de glucagn, porque la insulina es
menos capaz de permitir una concentracin plasmtica alta
de glucosa despus de una comida.
No consigue suprimir la secrecin de glucagn. La evidencia
sugiere que el glucagn (por medio de su estimulacin de la
glucogenolisis heptica) contribuye de manera significativa a
la hiperglucemia de personas con diabetes mellitus tipo 2 (lo
que se comentara en breve).

DIABETES TIPO 1
Es una enfermedad
autoinmunitaria
La susceptibilidad
es relaciona con
genes del complejo
principal
de
histocompatilibilida
d (MHC) en el
cromosoma 6.

DIABETES TIPO 1
Se producen por la destruccin de
clulas beta en los islotes de
Langerhans
por
linfocitos
T
asesinos.
Los linfocitos T asesinos inducen
la apoptosis de las clulas beta al
producir la seal de muerte FASL,
que se une al receptor de muerte
FAS
sobre
la
membrana
plasmtica de clulas beta.

 La eliminacin de clulas beta secretoras de

insulina causa Hiperglucemia y aparicin de
glucosa en la orina.
Sin insulina, la glucosa no puede entrar a las
clulas adiposas y se liberan grandes
cantidades de cidos grasos libres desde las
clulas adiposas.
En una persona no controlada, los cidos grasos liberados
desde clulas adiposas se convierten en cuerpos cetonicos en
el hgado.
Alta concentracin de cuerpos cetonicos en la sangre (Cetosis)
y si la reserva de bicarbonato se neutraliza , (Cetoacidosis)

DIABETES TIPO 1
Secrecin alta de glucagon
El glucagon estimula la glucogenolisis en el
hgado e influye en el aumento de la
concentracin de glucosa en la sangre.
La falta de insulina puede ser causada por la
hiperglucemia y liberacin en grandes cantidades
de cidos grasos hacia la sangre.
La secrecion alta de glucagon puede contribuir a
la hiperglucemia y ser parte de la aparicin de
cetoacidosis.

DIABETES MELLITUS TIPO 2

Se da por:
Patrones anormales altos de secrecin
de insulina.
Apoptosis de clulas beta.
Otras causas de insuficiencia de clulas
beta.

CARACTERSTICAS DE PERSONAS CON

DIABETES TIPO 2

Sensibilidad tisular anormalmente baja a la

insulina, o resistencia a la insulina.
Es hereditaria, aparece con lentitud.
La obesidad aumenta la expresin de esta
tendencia gentica.

 Disminucin de la capacidad de la insulina para

estimular M. esqueltico y tejido adiposo.

Estos se encargan de extraer la glucosa de la

sangre.

 Hiperglucemia causada por la secrecin alta de

glucagn estimulando as la glucogenlisis y
gluconeognesis heptica.

Aumento de la glucosa en la sangre y

decremento de captacin de la misma en
musculo esqueltico y tejido adiposo.

 Personas prediabticas: 140 a 200 mg/100 ml una

hora despus de comer.
Susceptibilidad gentica a insuficiencia de las
clulas beta. (Apoptsis)

 La incidencia de diabetes tipo II se ha

triplicado durante los ltimos 30 aos
debido al incremento de la obesidad.
Las personas con IMC de 30 tiene
riesgo 5 veces mayor de presentar
diabetes tipo 2 que las personas con un
IMC de 25 o menos.

 Dado que la obesidad disminuye la sensibilidad de

insulina, las personas con predisposicin gentica a
resistencia a la insulina, pueden presentar diabetes
mellitus tipo II cuando aumenta de peso*

EJERCICIO

Este llega a ser beneficioso de 2 maneras:

Al aumentar el gasto de caloras, la persona
pierde peso y los adipocitos disminuyen en
tamao.
Mejora la sensibilidad de las fibras de
msculo esqueltico a la insulina*

El Ejercicio tambin aumenta la capacidad de la

insulina para estimular la captacin y utilizacin
de glucosa por el msculo esqueltico de otras
maneras*

 Estudios recientes han demostrado que, en la mayora de las

personas con alteracin de la tolerancia a la glucosa (prediabticas), el inicio de la diabetes tipo II puede prevenirse
mediante cambios del estilo de vida*

Durante los aos que preceden a la aparicin de hiperglucemia en la

diabetes tipo II, la resistencia a la insulina relacionada con obesidad
puede generar un incremento compensador del nmero de clulas
en los islotes*

 Estas condiciones relacionadas con la resistencia a la

insulina propia de la obesidad y de la diabetes tipo II se han
llamado sndrome metablico.
Las personas con diabetes tipo II por lo general no
presentan cetoacidosis. Empero, la hiperglucemia en s
puede ser peligrosa a largo plazo.

 En EUA la diabetes es la principal causa de ceguera,

insuficiencia renal y amputacin de las extremidades inferiores.
Las personas con diabetes suelen tener problemas circulatorios
que aumenta la tendencia a presentar gangrena.
Tambin Incrementa el reino de aterosclerosis.

HIPOGLUCEMIA
SINTOMAS
Secrecin excesiva de insulina a partir de los
islotes de Langerhans despus de una comida
de carbohidratos

HIPOGLUCEMIA REACTIVA
Causada por la respuesta exagerada de las
clulas beta a un incremento de la glucosa en
la sangre.
Las personas con hipoglucemia reactiva
deben limitar su ingestin de carbohidratos y
comer comidas pequeas a intervalos
frecuentes.
SINTOMAS
Temblor, hambre, debilidad, visin borrosa y
confusin mental.