REDUCEN LAS CONCENTRACIONES PLASMATICAS DE LAS

LIPOPROTEINAS POR:
a) DISMINUCION DE LA SINTESIS
b) INCREMENTAR SU ELIMINACION.
LIPOPROTEINAS:
LIPIDOS INSOLUBLES EN AGUA.
SON PARTICULAS ESPECIFICAS FORMADAS POR:
a) NUCLEO DE TRIGLICERIDOS Y ESTER DE COLESTEROL.
b) SUPERFICIE DONDE SE ENCUENTRAN LOS
FOSFOLIPIDOS, COLESTEROL LIBRE Y APOPROTEINAS.

TIPOS DE LIPOPROTEINAS:

QUILOMICRONES.
QUILOMICRONES RESIDUALES.
LIPOPROTEINAS DE MUY BAJA DENSIDAD (VLDL).
LIPOPROTEINAS DE DENSIDAD INTERMEDIA (IDL)
LIPOPROTEINAS DE DENSIDAD BAJA (LDL).
LIPOPROTEINAS DE DENSIDAD ELEVADA (HDL).

PATRONES DE HIPERLIPOPROTEINEMIAS:
HIPERCOLESTEROLEMIA.
HIPERCOLESTEROLEMIA E HIPERTRIGLICERIDEMIA.
HIPERTRIGLICERIDEMIA.

INHIBIDORES DE LA HMG-CO A REDUCTASA.

LOVASTATINA.
SIMVASTATINA.
PRAVASTATINA.
FLUVASTATINA.
ATORVASTATINA.

ACCIONES FARMACOLOGICAS MECANISMO DE

ACCION:
o Inhiben la Enzima hidroximetilglutaril coenzima A
reductasa (HMG-Co A reductasa).
o Bloqueando la sntesis heptica de Colesterol.
o Reduce las concentraciones plasmticas de LDL.
o Disminuye la cantidad de Colesterol en LDL y VLDL
o Reduce los triglicridos.

INHIBIDORES DE LA HGM-Co A REDUCTASA.

CARACTERISTICAS FARMACOLOGICAS:
Se absorben parcialmente por va oral (excepto la
fluvastatina).
Se unen a protenas.
Se metabolizan en el hgado de manera intensa.
Se eliminan por heces, orina y bilis.
REACCIONES ADVERSAS:
Molestias gastrointestinales.
Miopatas.
Rabdomiolsis.
Dermatomiositis.
Elevacin de las transaminasas hepticas.

DERIVADOS DEL ACIDO FENOXIISOBUTIRICO

CLOFIBRATO
BEZAFRIBATO
FENOFIBRATO
GEMFIBROZILO

ACCIONES FARMACOLOGICAS MECANISMO DE ACCION:

a) Reducen los triglicridos del plasma (10 40%).
b) Reduce el colesterol.
c) Descenso de la VLDL+++ LDL+
d) Aumento de la HDL
e) Estimula el receptor por proliferador de peroxisomas
con lo que se regulan los genes de enzimas
implicadas en el metabolismo de lipoprotenas ricas en
triglicridos = INCREMENTA LA HIDRLISIS DE
TRIGLICERIDOS Y EL CATABOLISMO DE LAS VLDL.

CARACTERISTICAS FARMACOLOGICAS:

Absorcin oral muy buena.

Se unen a protenas.
Metabolismo heptico.
Excrecin Renal.

REACCIONES ADVERSAS:

Molestias gastrointestinales.
Sndrome miostico.
Debilidad, impotencia, alopecia.
Potencian los anticoagulantes y las sulfonilurea.

RESINAS DE INTERCAMBIO IONICO:

COLESTIRAMINA.
COLESTIPOL.
COLESEVELAM.
Intercambian el cloruro con cidos como sales biliares.
Aumentan la eliminacin de Sales Biliares.
Descienden las LDL del plasma.
Aumentan el catabolismo de las LDL en los tejidos.
No se absorben en tubo digestivo.
Reacciones adversas: flatulencia, nausea,
estreimiento, diarrea.

ACIDO NICOTINICO
NICOTINATO DE XANTINOL.
NICOTINATO DE INOSITOL.
ACIPIMOX.
A dosis elevadas reduce los Triglicridos del plasma,
Y el Colesterol de las VLDL y las LDL.
Eleva el Colesterol de la HDL.
Disminuye la produccin y secrecin hepticas de VLDL
y la produccin de LDL.
REACCIONES ADVERSAS:
Vasodilatacin cutnea, prurito, erupciones cutneas.
Pigmentacin de la piel. Sequedad de boca.
Molestias gastrointestinales.
Alteraciones Hepticas.