Cambios

Fisiolgicos en el
embarazo

Aparato Reproductor
Utero

Organo
muscular de
paredes
delgadas

Al final del
embarazo 500
a 1000 veces
mas

Volumen total
de 5l, aunque
puede ser de
20 o mas

Capaz de
acomodar feto,
placenta y l.
amniotico

Al termino
pesa 1100 g, 1
a 2cm de
grosor

El crecimiento
uterino es mas
marcado en el
fondo

Las trompas de
Falopio, los
ligamentos
ovricos y
redondos

En los ultimos
meses se
localizan mas
arriba de la
parte media

La posicion de
la placenta
influye en el
tamao del
utero

Disposicion de las celulas

musculares
1. Una capa externa parecida a un capuchon, que
se arquea sobre el fondo y se extiende en los
diversos lligamentos
2. una capa media, formada por una red densa de
fibras musculares perforadas en todas direcciones
por vasos sanguineos
3. Una capa interna con fibras semejantes a
esfinteres alrededor de los orificios de las trompas
de falopio y el orificio interno del cuello del utero

Tamao, forma y posicion del

utero
Al inicio forma de
pera, hacia las 12
semanas forma
esferica

Luego adquiere
una forma ovoidea

Al final de la
semana 12 el utero
rebasa la pelvis

A medida que
crece hace
contacto con la
pared abdomina,
desplaza intestinos
y llega casi al
higado

Dextrorotacion

Cuello uterino
Un mes despues de la concepcion el cuello
comienza a presentar ablandamiento y cianosis
Aumento de la vascularidad y edema en todo el
cuello uterino junto con hipertrofia e hiperplasia
de las glandulas cervicales
Las glandulas cervicales experimentan una
proliferacion tan marcada que al final del
embarazo ocupan casi la mitad d ela masa
cervical
Evercion o extension de las glandulas
endocervicales columnares en proliferacion
Se forma el tapon mucoso

Ovarios
La ovulacion cesa durante el embarazo y se
suspende la maduracion de foliculos nuevos
Existe un solo cuerpo amarillo
Es frecuente en el embarazo y suele observarse
en la cesarea una reaccion decidua sobre y debajo
de la superficie de los ovarios
Se observan reacciones deciduales parecidas en
la serosa uterina y en otros organos abdominales
pelvicos y extrapelvicos
El diametro del pediculo vascular ovarico
aumenta de 0,9 cm a 2,6 cm al termino

Trompas de Falopio
La musculatura de las trompas de falopio
experimenta poca hipertrofia durante el embarazo
El epitelio y la mucosa se aplanan un poco
Es posible que se desarrollen celulas deciduales
en el estroma y la endosalpingue

Vagina y perineo
Aumenta la vascularidad y hay hiperemia en la
piel y musculos del perineo y vulva
Signo de Chadwick
Las paredes vaginales incluyen cambios como
aumento del grosor de la mucosa, laxitud del
tejido conjuntivo e hipertrofia de las celulas de
musculo liso
Las papilas del epitelio vaginal experimentan
hipertrofia que le da una apariencia tachonada
fina
PH es acido, varia de 3,5 a 6. Debido al aumento
de produccion de acido lactico

Contractilidad

Contracciones
de Braxton
Hicks en forma
esporadica y
no ritmicas

Intensidad
entre 5 y 25
mmHg

En las ultimas
dos semanas
existen
contracciones
cada 10 a 20
mins

Cambios a nivel de la piel

Estrgenos y
Progesterona
Efecto
Melanocito
Estimulante

2do mes de
gestacin Trmino

Desaparece
con el parto

Aumento de pigmentacin en:

Areolas
Pezones
Lnea alba (lnea negra)
Axilas
Perin
En cara(cloasma o melasma)

Cambios en pared
abdominal
Estrias
gestacionales en
mamas y muslos

En multiparas se
observan lineas
plateadas que
representan
cicatrices

Diastasis de los
rectos anteriores

Angiomas en
araa: 66% en
blancas y 10% en
negras

Eritema palmar:
66% de blancas y
33% de negras

Aumento de vello
por aumento de
androgenos

Cambios a nivel mamario

Hipertrofia
del tejido
mamario
con
sensacio de
hormigueo y
dolor

Al mes o
mes y
medio se
sienten
nodulacione
s

Cambio de
coloracion y
tamao de
pezones y
areolas

Secrecin
espesa,
hiperproteic
ae
hipercaloric
a en cuanto
a grasas y
carbohidrat
os

Tuberculos
de
Montgomery

Cambios de los rganos

de los sentidos
Fondo de ojo normal. Presin
intraocular disminuye por aumento del
flujo de salida del vtreo. Edema de
cornea. Husos de Krukenberg
Disminucin de la agudeza.
Perturbaciones caprichosas de la
alimentacin

Hiposmia e hipersensibilidad de
rechazo para ciertos olores

Ligera disminucin de la agudeza