BIOSEGURIDAD

Objetivo
Proveer de conocimientos
amplios sobre Bioseguridad
que les permitan efectuar
una deteccin de los riesgos
y prevencin de los mismos
desde el ejercicio de su
funcin.

DEFINICION
Seguridad
de la vida o asegurarse
la vida

Es el conjunto de normas
diseadas para la PROTECCION del:

INDIVIDUO

COMUNIDAD

MEDIO
AMBIENTE

Del contacto accidental con agentes potencialmente nocivos

3

DEFINICION
CONJUNTO DE NORMAS

Debe
entenderse

Como una doctrina

de comportamiento encaminada
a lograr actitudes y conductas
que disminuyan el riesgo
de adquirir infecciones
Cruzadas.
4

Bioseguridad:

Son las medidas

destinadas a establecer
un mecanismo de
barrera que impida la
transmisin de
infecciones en todas
aquellas actividades
relacionadas con la
salud.

Agentes nocivos

Se incluyen a los
patgenos
biolgicos, es decir,
Microorganismos
que son capaces de
producir
enfermedades al
ser humano,
agentes qumicos y
elementos
radioactivos.
6

Los Principios de
Bioseguridad

La Bioseguridad tiene tres pilares

que sustentan y dan origen a las
Precauciones Universales.

Universalidad

Barreras
de proteccin

Medidas de
eliminacin
7

En caso de accidentes:

1. Universalidad

De este principio nace el

concepto de
potencialidad, es decir,
que sin importar si se
conoce o no la serologa
de un individuo, el estrato
social, sexo, religin, etc.,
Se debe seguir las
precauciones universales
ya que potencialmente
puede portar y transmitir
microorganismos.
9

2. Barreras de
Proteccin

Son los elementos

que protegen al
auxiliador de la
transmisin de
infecciones.
Se clasifican en dos
grandes grupos,
1.- Inmunizacin
activa (vacunas)
2.- Uso de barreras
fsicas, (guantes)

10

Barreras fsicas.

Guantes.

-Proteccin: Manos
-Indicacin de uso: en todo proceso referido
a la manipulacin de sangre o fluidos
corporales.
-Modo de uso: los guantes deben ser de
ltex, goma u otro material impermeable.
Se debe tener en cuenta que la vctima no
deber ser alrgica al material elegido.
Debe lavarse las manos antes y despus de
ponerse los guantes. Si UD. Sabe que tiene
una lesin en su mano, se debe realizar una
curacin plana antes de colocarse el
guante.
11

Barreras fsicas.
Guantes.

Recomendaciones: Inspeccione los

guantes antes y durante el uso, si
no estn indemnes no los use.
Cuando se retire los guantes
contaminados, hgalo con cuidado,
sin tocar la parte externa y
dispngalo de modo que nadie
pueda entrar en contacto con ellos.

12

Mascarillas

-Proteccin: Va respiratoria.

-Indicacin de uso: en caso de personas

que tengan hemorragias en boca o nariz
al toser o estornudar
-Modo de uso: puede ser suplantado por
un elemento impermeable sin que
dificulte la respiracin ni la vista del
auxiliador y debe cubrir la boca y la
nariz.

13

Anteojos

-Proteccin: mucosa del ojo.

-Indicacin de uso: en todo proceso referido a

la manipulacin de sangre o fluidos
corporales.

-Modo de uso: los anteojos pueden ser de

cualquier tipo y material. Las lentes de
contacto no sirven como barrera de proteccin
y no deben manipularse durante la atencin.

14

Mascarillas de
reanimacin

-Proteccin: mucosa bucal y vas

respiratorias.
-Indicacin de uso: siempre que
usted deba proporcionar ventilacin
asistida a una persona y no
disponga de un respirador.
-Modo de uso: depende del modelo.

15

3. Medidas de
eliminacin:

Se establece la manera de eliminar los

elementos de riesgo patolgico
protegiendo a los individuos y al
medioambiente:
Podemos dividir los elementos a
descartar en:
Objetos Punzocortantes
Objetos no Punzocortantes
16

Objetos
Punzocortantes

En un medio hospitalario son eliminados

en dispositivos rgidos, stos pueden
ser reemplazados por botellas plsticas
rgidas con tapa, debidamente
rotulados como riesgo biolgico .

Las agujas deben ser eliminadas, no se

deben doblar, romper o reencapsular.

17

Objetos no
Punzocortante.

Elementos se desechan en bolsas de

riesgo biolgico, debidamente rotulado.
Los dispositivos rgidos y las bolsas
luego de ser utilizadas reciben un
tratamiento, por lo general se queman
en hornos que alcanzan altas
temperaturas y aseguran la destruccin
total de los microorganismos.

18

NORMAS GENERALES
DE BIOSEGURIDAD

Aplicar en todas las prcticas

las Precauciones Universales

19

Precauciones
universales

Uso de guantes en todo proceso

relacionado con sangre o fluidos
corporales de los pacientes.

Uso de proteccin de mucosas si

se sospecha de salpicaduras de
sangre u otros fluidos
corporales.
20

Precauciones
universales

Uso de ropa impermeable

que cubra el tercio inferior de
las piernas, torso.

Mantener un estricto control

de vacunacin y seguimiento
mdico. (Antihepatitis A/B,
antitetnica).

Adoptar precauciones para

evitar lesiones por corte,
pinchaduras o salpicadura.
21

NORMAS BSICAS DE
BIOSEGURIDAD PARA ODONTOLOGA

La mayor parte de los

procedimientos efectuados
en la boca del paciente son
considerados invasivos,
teniendo potencial riesgo el
operador y el paciente de
contraer infecciones durante
los mismos.
Aplicar en todas las prcticas
las Precauciones Universales
22

Recomendacin:

La sangre y la saliva de cualquier

paciente deben ser considerados
como potencialmente
contaminados y de alto riesgo
para el personal del rea
odontolgica.

23

Utilizar la indumentaria
adecuada en forma
permanente en los
procedimientos que realiza.

Lavado de manos antes,

durante y despus de
terminada la atencin.

Manejar con precaucin los

elementos punzocortantes.
24

El material y equipo de
trabajo deben
desinfectarse, esterilizarse
despus de cada
procedimiento.

Las servilletas en donde se

coloca el instrumental y
las utilizadas por el
usuario deben cambiarse
entre paciente y paciente
25

Las mangueras de los

eyectores y las pienzas de
mano usadas con aire deben
ser aireada al inicio del da
laboral y entre cada
paciente.

Las mangueras de los

eyectores deben someterse a
succin en solucin tipo
desinfectante de alto nivel al
inicio del da laboral y entre
cada paciente.
26

El material de impresin y de
laboratorio que sea
introducido en la boca del
paciente debe ser limpiado y
transportado en recipiente
seguro al laboratorio dental.

Disponer en forma adecuada

de los desechos.

Descontaminar las superficies

de trabajo de acuerdo a los
procedimientos bsicos y
desinfeccin.
27

Acciones Odontolgicas

1 PREVIO A LA ATENCIN DEL PACIENTE

2- DURANTE LA ATENCIN DEL PACIENTE
3- FINALIZADA LA ATENCIN
Considerando:
a Espacio fsico y Mobiliario
b - Operador y sus auxiliares
c - Instrumental y equipamiento

28

REAS DE TRABAJO

Usar guantes desechable estriles

y mascarilla.
Lavar y desinfectar las superficies
de trabajo.
Frotar con toalla absorbente
desechable para remover detritus.
Limpiar y desinfectar cepillos y
otros elementos que han estado en
contacto con prtesis que han
permanecido en boca.
29

La prctica de la
odontologa

Implica la generacin de
desechos peligrosos:
Slidos, lquidos- que
contienen diversidad de
material biolgico
potencialmente nocivo
como: bacterias, virus,
microorganismos,
toxinas, sangre, saliva,
fluidos y otros
materiales y sustancias
capaces de daar el
medio ambiente y la
salud.

30

CLASIFICACIN DEL
INSTRUMENTAL
ODONTOLGICO

Con el fin de mantener una

rigurosa higiene y desinfeccin
de los equipos, instrumental y
materiales han sido clasificados
de acuerdo al sistema Spauling

31

Instrumental critico:

Son aquellos que estn directamente en

contacto con los tejidos de los pacientes o
con la sangre, pudiendo ingresar a los
espacios biolgicos habitualmente estriles.

Agujas para anestesia

Hoja de bistur
Agujas para sutura
Fresas para hueso
Exploradores
Espejos
Fresas para operatoria
dental

Instrumentos de ciruga
Instrumentos de
periodoncia
Cnulas de succin
Escobillas para profilaxis
Eyectores usados en
ciruga. Etc.
32

Instrumental
semicritico:

Son aquellos que no penetran en los

tejidos del paciente y/o estn en
contacto con la sangre, pero tocan las
mucosas y saliva del paciente.

Piezas de mano
Esptulas
Micromotores
Discos
Eyectores de saliva
Cubetas de impresin
Rollo de algodn
Porta diques de goma
Fresas de alta y baja velocidadAlicates de ortodoncia,
Porta amalgamas
etc.
Porta matrices
33

Instrumental no
critico:

Son aquellos que no entran en contacto con la sangre

ni la saliva del paciente, pero pueden ser
contaminados con ellos a travs de las manos del
operador por contacto con instrumentos ya
contaminados o por la piel del paciente o el
profesional y el personal.

Sillones
Taburetes
Escupideras
Bandejas
Armarios
Maquinas de rayos X

Botones elctricos del silln

Manijas de los armarios
Lavatorios
Grifos de agua
Toallas
Jeringa triple
34

SISTEMA B.E.D.A. PARA EL

CONTROL DE INFECCIONES

BARRERAS
ESTERILIZACI
N
DESINFECCIN
ASEPSIA
35

BARRERAS:

Cuidado del consultorio y ambiente de

trabajo.
Higiene de las manos
Uso de guantes estriles
Uso de gorro
Uso de mascarilla
Uso de anteojos
Uso de ambo quirrgico
Uso de mandiln estril
Control de aerosoles
Material de laboratorio
Especmenes para biopsia
Depsitos para desechos, etc.

36

ESTERILIZACIN

Esterilizacin con calor seco.

(Estufas)
Esterilizacin con calor hmedo
(Auto calve)
Esterilizacin por energa radiante
(Rayos gama
37

DESINFECCIN

D. de las escupideras
D. de las superficies
D. del instrumental
D. de las fresas.

ASEPSIA

De los tejidos de la boca del

paciente
38

En la prctica de la odontologa
se desechan diversidad de
elementos:

Mascarillas
Guantes
Gasas
Algodones
Agujas
Hojas de bistur
Cartuchos de
anestesia
Papeles desechables
39

En la prctica de la odontologa
se desechan diversidad de
elementos:

Servilletas,
Lquidos para revelar y
fijar radiografas
Tejidos Biopsias
Piezas dentarias
Restauraciones
Mercurio
Alambres de ortodoncia y
otros,

que pueden daar

directamente al
personal del
consultorio dental,
recogedores y
"recicladores" de
basura y a la
comunidad en general.

40

Mercurio
Toxicidad del mercurio
de la amalgama dental

Dentistas utilizan
un % bajo (3-4%)del total del
mercurio producido

La forma utilizada es
poco txica
para el medio ambiente
y los seres vivos

El mal manejo
puede contaminar el
medio ambiente con ste
elemento txico

41

Rayos X:

La reaccin que se da entre los

cristales de plata de las pelculas
radiogrficas y el fijador produce
compuestos que son potencialmente
dainos para el medio ambiente al
inhibir diversos procesos biolgicos.
El fijador del proceso de fijado de
placas dentales, constituyen
sustancias poco amigables con el
medio ambiente que no deben ser
eliminados directamente al desage.
42

Los desechos
odontolgicos

Debe ser reconocida como

potencialmente peligrosa para la
salud y el medio ambiente.
El Odontlogo debe garantizar el
adecuado manejo de los residuos
del consultorio dental y evitar la
posible diseminacin de
enfermedades y sustancias txicas
43

Envasado de los
residuos generados:

Todo aquello potencialmente nocivo

debe ser debidamente identificado.

Se debe separar el material e

instrumental que puede ser
nuevamente usado (luego de su
debida limpieza, desinfeccin y
esterilizacin) y la basura
odontolgica.
44

Recoleccin y
transporte interno:
El material contaminado
a ser desechado debe ser
debidamente manejado
dentro
del consultorio dental

Se recomienda disponer de un rea

especfica para este fin, de modo tal que la
basura dental no se mezcle con la basura
domstica ni con insumos no contaminados.

45

Almacenamiento
temporal:

Los sistemas de recogida de la basura no

se dan de manera continua, es necesario
organizar la basura potencialmente
infecciosa mientras permanece en el
consultorio, previo a su desecho.
El tiempo de almacenamiento es
variable, de acuerdo al volumen de
produccin de la clnica odontolgica y
otros factores, como:
periodicidad de la recoleccin,
mtodos utilizados,
normativas, etc.
46

Recoleccin y
transporte externo:
Momento para eliminar la
basura odontolgica, es
necesario asegurar un
proceso eficiente de retiro
del material del consultorio y
la correspondiente entrega o
eliminacin.
47

Tratamiento:

Dependiendo de la normativa
vigente, se recomienda
incinerar debidamente todo el
material potencialmente
infectado.

Para ello, se requiere de una

infraestructura y sistemas
orientados hacia causar el
menor impacto posible en el
medio ambiente.

48

TIPO DE
RESIDUOS

ESTADO
FISICO

ENVASADO
Y DESECHO

COLOR

Residuos que hayan

entrado en contacto con
la sangres

Slido

Bolsa de
plstico

Rojo

Cultivos y cepas
almacenadas de agentes
infecciosos

Slido

Bolsa de
plstico

Rojo

Residuos no anatmicos
derivados de la atencin a
pacientes y los
laboratorios

Lquidos

Recipientes
hermticos

Rojo

Residuos anatmicos y
patolgicos

Slidos

Bolsa de
plstico

Amarillo

Residuos anatmicos y
patolgicos

Lquidos

Recipientes
hermticos

Amarillo

Objetos punzocortantes
usados y sin usar

Slidos

Recipientes
rgidos

Rojo
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Bibliografa
Fuentes de Informacin

Bioseguridad en laboratorios de Microbiologa,

Biomedicina. Deparatamento de Salud y servicios
Humanos. 4Th Edicin.
Centro de Educacin Mdica e Investigaciones Clnicas
Norberto Quirno (CEMIC). Normas de Bioseguridad,
Buenos Aires 2001.
Referencias:
Gmez R. El manejo de residuos peligrosos biolgico
infecciosos en los consultorios dentales. Estudio de
campo. Revista de la Asociacin Dental Mexicana 61
(4) 2004.
Normas Bioseguridad para el manejo de muestras de
pacientes con riesgo. Ministerio de Salud Chile.
Sitios y direcciones de Internet
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