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En el tema delabortoexiste una relacin entre

derecho ymoral, los cuales son imprescindibles para


el destino de la humanidad. Por lo cual resulta de
manera
urgente
abrir
el
tema
a
todos
losgruposimportantes de nuestrasociedad, en
lugar de ignorar, tratando de dar la espalda al
problema, debemos de tomarconcienciaacerca de
lo importante que es el dar derecho a la vida a un
ser nico y como todos, es de poseer los
mismosderechosque nosotros.

OBSTETRICIA FORENSE
OBSTETRICI
A FORENSE

En primer lugar debemos definir en trminos generales a la


Obstetricia (del latn obstare estar a la espera) como una rama de
las Ciencias de la salud que se ocupa de la mujer en todo su periodo
frtil (embarazo, parto y puerperio), comprendiendo tambin los
aspectos psicolgicos y sociales de la maternidad.
Los obstetras forenses trabajan en base a tres aspectos:
Determinar si la vctima fue agredida sexualmente.
Comprobar el tiempo de embarazo y saber si la persona ha cometido
algn aborto.
Identificar al recin nacido y a la madre por medio de un certificado
de nacimiento.

EMBARAZO
EMBARAZO

CONCEPTO: Se denomina embarazo o gravidez (del latn


gravitas) al perodo de tiempo comprendido que va, desde la
fecundacin del vulo por el espermatozoide, hasta el
momento del parto.
Tipos de embarazo:
1. Embarazo Natural: En este tipo de embarazo, no se
utiliza ninguna tcnica de reproduccin asistida
1. Embarazo Artificial: Este tipo consiste en el embarazo
de mujer no por coito sino por medios artificiales.
Duracin del embarazo: El embarazo humano dura un
total de 40 semanas, equivalente a 9 meses calendario.

EMBARAZO COMO CONSECUENCIA


DE VIOLACION SEXUAL
Se entiende por violacin la
accin por parte de uno o ms
hombres
de
reducir
a
las
mujeres a la inaccin por la
intimidacin y la violencia, a fin
de herirlas y daarlas con la
penetracin del pene en la
vagina, aparte de otros orificios,
y con el uso de otras armas y
violencias.

APORTES DE LA MEDICINA LEGAL PARA


DETERMINAR SI HA EXISTIDO EMBARAZO O SE
HA PRACTICADO EL ABORTO
Grande e importante es el aporte de la Medicina legal, ya que al ser una especialidad mdica
rene los conocimientos de lamedicinaque son tiles para laadministracinde justicia; y de
esta manera permite dilucidar o resolverproblemasciviles, penales o administrativos y para
cooperar en la formulacin deleyes. En este caso dentro de la medicina legal, una de sus
divisiones como es la obstetricia forense, juega un rol muy importante, ya que se encarga
de determinar el:
Tiempo de duracin de unembarazo
Si estamos en presencia de unaborto
Si estamos en presencia de un embarazo deseado o no deseado producto de una violacin

APORTES DE LA MEDICINA LEGAL PARA


DETERMINAR SI HA EXISTIDO EMBARAZO O SE
HA PRACTICADO EL ABORTO
Los objetivos
de
la
investigacin
del
Mdico
Forense

Diagnstico de aborto provocado


Diagnstico de edad del producto
Diagnstico de embarazo y expulsin reciente en la presunta
madre.
Si el aborto fue con su consentimiento
Quienes realizaron el aborto
La sospechosa adolece de enfermedad mental
Recoleccin de indicios de valor judicial que vinculen a los acusados
con el hecho

Procedimient
os
a
investigar
dichos
objetivos

1. Examen de la escena de
los hechos
2. Examen de la presunta
madre
3. Examen del feto

EL ABORTO: EVOLUCION
HISTORICA
El aborto o INTERRUPCIN VOLUNTARIA DE UN EMBARAZO NO
DESEADO, naci con la humanidad misma, siempre estuvo
presente en todas las sociedades.
El Cdigo de Hammurabi (S.XVIII A.C.), haca referencia a la
reparacin que le corresponda a una mujer si el aborto era
resultado de violencia de gnero. Aristteles, en su libro La
Poltica, hizo referencia a aceptar el aborto cuando era
excesivo el nmero de ciudadanos y teniendo en cuenta el
alma del nuevo ser. Con Plinio, consider que la mujer reciba el
alma a los 90 das y el hombre a los 40 das despus de la
concepcin, por lo tanto cuando era un inanimado el castigo
era el destierro, y si era animado, se equiparaba a un
homicidio y su castigo era la PENA DE MUERTE. En el antiguo
testamento no se menciona, (existe referencia en xodo 21,22).
El aborto en el Imperio Romano, existi hasta que hizo irrupcin
el cristianismo, como religin oficial en el Siglo IV, y adjudic al
embrin la teora de Aristteles en la Antigua Grecia.

EL ABORTO: CONEPTOS

ETIMOLOGA:

La
palabra
aborto proviene del latn abortus
, formada del prefijo Ab (privar
separar del exterior de un
lmite); y ortus (levantarse, salir,
aparecer, nacer. Diccionario
etimolgico
de
Walter
W.
Skeat:An
Etymological
Dictionary
of
the
English
Language.

El trmino aborto significa la


interrupcin del embarazo antes de
que el feto sea viable. Lo ms
frecuente es que el aborto ocurra
antes de la vigsima semana de
gestacin; si la interrupcin tiene
lugar entre el primero y tercer mes
se
habla
de
aborto
precoz,
denominndose aborto tardo entre
el tercero y sexto mes de embarazo.

EL ABORTO: CONEPTOS

Concepto Mdico: Fin


del embarazo antes del
tiempo en que el feto
alcance viabilidad, dentro
de las 20 semanas de
gestacin.

Concepto
Legal:
Interrupcin
provocada del embarazo uterino en
cualquier edad de gestacin, con
muerte
del
producto
de
la
concepcin, fuera de las excepciones
legales.
Definicin Mdico Legal: En
medicina legal el aborto es la
interrupcin
del
embarazo
en
cualquier poca de su evolucin,
siempre que se haya provocado
violentamente. Y este tiende a ser
un
hecho
de
trascendental
importancia
acarreando
grandes
implicaciones sociales, culturales, y
polticas que este hecho comporta.

CAUSAS DEL ABORTO


ABORTO NATURAL O INVOLUNTARIO

Por aborto natural o involuntario se entiende cuando se produce antes de la semana 20. Se denomina temprano
cuando tiene lugar antes de la semana 12 de gestacin y tardo cuando tiene lugar despus.
Causas del aborto natural
A menudo no es posible aclarar las causas de un aborto natural. Se debe a que hay un nmero de factores bastante
considerable, tanto por parte de los padres, como por la parte del feto:
A menudo, las causas de aborto natural son genticas. En ese contexto se puede hablar de las anomalas
cromosmicas, que producen errores en el genoma. Este sera el caso, por ejemplo, de que hubiera un cambio en la
cantidad de cromosomas cosa que impedira que el embrin se desarrollara con normalidad y muriese. La translocacin
cromosmica se debe a un trastorno gentico en los padres. Este problema puede hacer, en el peor de los casos, que
en la fertilizacin el embrin carezca de genes importantes que necesita para su desarrollo posterior.
Las infecciones en el embarazo pueden en peor de los casos provocar un aborto natural. En nuestra seccin sobre las
infecciones en el embarazo puedes informarte sobre las ms peligrosas, tales como la rubola, la toxoplasmosis, la
hepatitis y cmo se pueden prevenir.
Malformaciones congnitas del tero o flcida del cuello uterino tambin pueden ser causas de un aborto natural.

CAUSAS DEL ABORTO


CAUSAS DEL ABORTO INTENCIONAL

Desafortunadamente sta sociedad consumista y de falsos valores en que vivimos, ha


desvalorizado al nio que debe venir a ste mundo y con su racionalismo ha creado un falso
temor o falsa expectativa en cuanto a un idealismo basado en una sociedad carente de
calidad humana.

condiciones socioeconmicas limitadas.


Presindela familiay de la pareja.
Miedo a la expectativa social (marginacin, truncamiento de sus expectativas en ese
momento).
Violacin o incesto.
Falta deeducacin sexualafectiva.

CLASIFICACION DE ABORTO EN LA LEGISLACION


PERUANA

Artculo 114 AUTOABORTO.-La mujer que causa su aborto, o


consiente que otro le practique, ser reprimida con pena privativa de
libertad no mayor de dos aos o con prestacin de servicio
comunitario de cincuentids a ciento cuatro jornadas.
Artculo 115 ABORTO CONSENTIDO.-El que causa el aborto con el
consentimiento de la gestante, ser reprimido con pena privativa de
libertad no menor de uno ni mayor de cuatro aos. Si sobreviene la
muerte de la mujer y el agente pudo prever este resultado, la pena
ser no menor de dos ni mayor de cinco aos.
Artculo 116 ABORTO NO CONSENTIDO.-El que hace abortar a una
mujer sin su consentimiento, ser reprimido con pena privativa de
libertad no menor de tres ni mayor de cinco aos. Si sobreviene la
muerte de la mujer y el agente pudo prever este resultado, la pena
ser no menor de cinco ni mayor de diez aos.

CLASIFICACION DE ABORTO EN LA LEGISLACION


PERUANA

Artculo 117 ABORTO AGRAVADO POR LA CUALIFICACIN DEL SUJETO


ACTIVO.-El mdico, obstetra, farmacutico, o cualquier profesional sanitario,
que abusa de su ciencia o arte para causar el aborto, ser reprimido con la pena
de los artculos 115 y 116 e inhabilitacin conforme al artculo 36, incisos 4 y 8.
Artculo 118 ABORTO PRETERINTENCIONAL.-El que, con violencia, ocasiona
un aborto, sin haber tenido el propsito de causarlo, siendo notorio o constndole
el embarazo, ser reprimido con pena privativa de libertad no mayor de dos
aos, o con prestacin de servicio comunitario de cincuentids a ciento cuatro
jornadas.
Artculo 119 ABORTO TERAPEUTICO IMPUNE.-No es punible el aborto
practicado por un mdico con el consentimiento de la mujer embarazada o de su
representante legal, si lo tuviere, cuando es el nico medio para salvar la vida de
la gestante o para evitar en su salud un mal grave y permanente.

CLASIFICACION DE ABORTO EN LA LEGISLACION


PERUANA

Artculo
120
ABORTO
SENTIMENTAL
Y
EUGENSICO.-El aborto ser reprimido con pena
privativa de libertad no mayor de tres meses:
1.Cuando el embarazo sea consecuencia de violacin
sexual fuera de matrimonio o inseminacin artificial no
consentida y ocurrida fuera de matrimonio, siempre que
los hechos hubieren sido denunciados o investigados,
cuando menos policialmente; o
2. Cuando es probable que el ser en formacin conlleve al
nacimiento graves taras fsicas o psquicas, siempre que
exista diagnstico mdico.

CLASIFICACION MEDICO LEGAL


DEL ABORTO
Espontaneo es el que se produce sin intervencin de nadie,

En Medicina
forense se
estudian estas
clases de
abortos

por
enfermedad de la mujer o del feto o, como suele suceder, simplemente
porque el feto no puede ser conservado en el organismo materno. A este
aborto, que desde luego no es punible, se agrega el:
Aborto accidental, ocurre como consecuencia de un trauma, de una
cada o de una accin directa contra el tero en desarrollo en forma
involuntaria, que lleva al desprendimiento y expulsin del huevo.
El aborto teraputico es el que el mdico se ve obligado a provocar
para salvar la vida de la madre, gravemente amenazada por el
embarazo.
Aborto criminal es el que la madre o un extrao provocan con el fin de
suprimir al feto. De este se tiene el.
Aborto doloso, es el producido intencionalmente; todas las intenciones
tienen por objeto el nimo de abortar.
Aborto culposo, es el ocasionado por imprudencia, impericia o
negligencia del mdico al hacer algunos estudios, exmenes o
intervenciones mdicas. Tambin la mujer en cinta puede incurrir en
negligencia o imprudencia determinante del aborto.

METODOS DE
ABORTO
Fsicos: Baos calientes, ejercicio intensos y severos,
coitos violentos y repetidos, irrigacin con lquidos
calientes.

Qumicos: Sustancias como mercurio, plomo, quinina,


purgantes irritantes digestivos; vegetales como ruda,
perejil, etc.

Mecnicos: Son las maniobras, fuertes golpes sobre


el
vientre,
cadas,
exceso
de
fatiga
fsica,
levantamiento de grandes pesos, sacudimientos
bruscos, excesiva comprensin del abdomen. Por
dilatacin del crvix por usando sondas, dilatadores, o
con legrado o curetaje.

INFORME MEDICO
LEGAL
INFORME MDICO LEGAL

Si hubo embarazo
Si hubo aborto
Origen del aborto
Tiempo de gestacin
Medios empleados

EL ABORTO Y SUS
CONSECUENCIAS
Consecuencias fsicas:

Esterilidad
Abortos espontneos
Embarazos ectpicos
Nacimiento de nios muertos
Trastornos menstruales
Hemorragia
Infecciones
Shock
Coma
tero perforado
Peritonitis
Muerte

EL ABORTO Y SUS
CONSECUENCIAS
Trastornos emocionales:

Llanto/ Suspiros
Insomnio
Prdida del apetito
Prdida de peso
Agotamiento
Disminucin de la capacidad de trabajo
Nerviosismo
Vmitos
Trastornos gastrointestinales
Frigidez

EL ABORTO Y SUS
CONSECUENCIAS
Trastornos psicolgicos:
Impulsos suicidas
Culpabilidad
Sensacin de perdida
Sentimiento de luto
Insatisfaccin
Pesar y remordimiento
Prdida de confianza en la capacidad de toma de
decisiones
Retraimiento
Inferior autoestima

NECESIDAD DE
TRATAMIENTO
PSICOLGICO
En un estudio realizado sobre pacientes
post-aborto a slo 8 semanas de haber
abortado, los investigadores hallaron que el
44 % se quejaba de trastornos nerviosos, el
36 % haba sufrido alteraciones del sueo,
el 31 % tena arrepentimientos por la
decisin tomada y al 11 % le haban sido
prescritos frmacos psicotrpicos por su
mdico de cabecera.

CONCLUSIONES
La obstetricia forense, estudia la aplicacin del conocimiento obsttrico y mdico
legal en sus implicancias legales que determina la legislacin (cdigo civil y
cdigo penal); y comprende los delitos que se presentan en el embarazo, parto,
puerperio y nacimiento, investigacin de la paternidad, aborto, inseminacin y
fecundacin artificial, delito contra la libertad sexual, parafilias e infanticidio.
Con el avance de la ciencia, grandes han sido los aportes de la medicina legal
para determinar si estamos ante la presencia de un embarazo deseado o no
deseado producto de una violacin, asimismo va a permitir conocer el tiempo de
gestacin de la paciente, o en todo caso va a ilustrarnos cuando una paciente se
haya practicado el aborto.
El mdico legista, para lograr saber con certeza si hubo aborto, va a realizar una
serie de procedimientos consistentes en tres pasos (Examen de la escena de los
hechos, Examen de la presunta madre y Examen del feto) con el fin de
determinar a travs de un peritaje mdico legal, sobre determinados hechos
materia de investigacin.

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