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AGENTES BIOLÓGICOS

HIGIENE INDUSTRIAL

MÓDULO 3. HIGIENE INDUSTRIAL U.D. 3.13: AGENTES BIOLÓGICOS

CARLOS MAZO
CAPÍTULO 1: PRESENTACIÓN

MÓDULO 3. HIGIENE INDUSTRIAL U.D. 3.13: AGENTES BIOLÓGICOS

CARLOS MAZO
CAPÍTULO 2: DEFINICIONES

Definición de contaminantes biológicos


Organismos con un determinado ciclo de vida incluyendo procesos de reproducción y
crecimiento que al penetrar en el hombre en algún momento, determinan en él un efecto adverso
para su salud, distinto en cada caso según su agente causal.

También se consideran así las sustancias y/o secreciones procedentes de estos seres vivos.
Los organismos causantes del daño a la salud son muy diversos, y las enfermedades se transmiten
de los animales al hombre y viceversa recibiendo el nombre de zoonosis.

• Virus: formas de vida muy sencilla y no observables sino con el microscopio óptico. Poseen un
solo tipo de ácido nucleico -ARN ó ADN-. Incapaces de reproducirse sobre un medio inerte, de-
ben obligatoriamente infectar una célula huésped, de la que usan sus mecanismos biológicos.

• Bacterias: Microorganismos celulares de unos 5µm que se reproducen por escisión. P.ej.
agentes causales del carbunco, fiebre de malta y tétanos. Algunas producen esporas.

• Protozoos: Animales microscópicos de 1 célula, dotados de movimiento. P.ej. el agente causal


de la amebiasis cuyos quistes (formas resistentes) pueden soportar la intemperie varias
semanas y al penetrar en el organismo, se desarrollan produciendo la enfermedad.

• Hongos: Formas de vida microscópicas de carácter vegetal, sin clorofila, que habitualmente se
desarrollan constituyendo filamentos. Las formas parásitas pueden atacar la piel o bien
estructuras internas del sujeto afectado. Algunos hongos tienen propiedades sensibilizantes.

• Endoparásitos: Son organismos animales de tamaño apreciable (pueden medir varios


milímetros) que desarrollan algunas de las fases de su ciclo de vida en el interior del cuerpo
humano.
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CAPÍTULO 2: REAL DECRETO 664/1997 AGENTES BIOLÓGICOS

RD 664/1997 de 12 de mayo sobre la protección de los trabajadores contra los riesgos relacionados
con la exposición a agentes biológicos durante el trabajo (B.O.E. nº 124 de 24/5/1997)

Agente biológico: Microorganismos, con inclusión de los genéticamente modificados, cultivos


celulares y endoparásitos humanos, susceptible de originar infección, alergia o toxicidad.

Vías de entrada de los agentes biológicos en el organismo

• Vía inhalatoria: A través de la nariz, la boca, los pulmones.


• Vía digestiva: A través de la boca y tubo digestivo.
• Vía parenteral: A través de heridas, pinchazos, pequeños cortes.

Ámbito de aplicación: actividades en que trabajadores estén o puedan estar expuestos a agentes
biológicos (AB) como consecuencia de su actividad laboral.

Las actividades profesionales se engloban en dos grandes apartados:

• a) manejo AB (p.ej. laboratorios diagnóstico microbiológico, trabajo con animales deliberada-


mente contaminados, industrias en cuyos procesos se utilicen estos agentes).

• b) Actividades que no lleven implícita la intención deliberada de manejar o utilizar AB, pero que
puedan dar lugar a una exposición de los trabajadores a los mismos (mayoría actividades agra-
rias, producción de alimentos, eliminación de residuos, asistencia sanitaria, laboratorios clínicos,
depuración aguas residuales, etc)

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CAPÍTULO 2: EVALUACIÓN RIESGOS BIOLÓGICOS

• Se han de seguir las instrucciones del RD 664/1997, no hay "TLV" o "VLA" y los métodos de
medida no siempre son aplicables.

• Dicha evaluación se efectuará teniendo en cuenta la totalidad de la información disponible, en


particular:

- índole, grado y duración de la exposición,


- la clasificación del agente en función de su riesgo infeccioso, como rasgo más específico,
- los riesgos inherentes a la naturaleza de la actividad,
- enfermedades que puedan contraerse por razón laboral,
- efectos alergénicos o tóxicos de los AB,
- enfermedades laborales previas.

• Dicha evaluación ha de repetirse cuando se realicen modificaciones tecnológicas que afecten a


la actividad productiva o cuando de la vigilancia sanitaria, se compruebe alguna enfermedad
como consecuencia de la exposición a AB.

• Lo más característico de esta evaluación es la clasificación de los AB en cuatro grupos de riesgo


en función de sus características, según se recoge en la Tabla 1 adjunta:

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CAPÍTULO 2: EVALUACIÓN RIESGOS BIOLÓGICOS

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CAPÍTULO 3: ACTUACIONES POSTERIORES A LA EVALUACIÓN DE RIESGOS BIOLÓGICOS

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CAPÍTULO 3: ACTUACIONES POSTERIORES A LA EVALUACIÓN DE RIESGOS BIOLÓGICOS

Actividades en que AB no es objetivo del trabajo, como las


del Anexo I, se aplicarán artículos 5 al 13 del RD 664

Reducción de riesgos

• Reducir al mín. el número trabajadores expuestos.

• Procedimientos trabajo adecuados y medios técnicos


que eviten o minimicen liberación agentes.

• Medidas de protección colectiva y/o individual cuando


la exposición no pueda evitarse por otros medios. La
protección colectiva debe prevalecer sobre la
individual.

• Medidas prevención liberación AB fuera trabajo.

• Señalización con pictograma específico.

• Planes para hacer frente a accidentes con AB.

• Medios seguros recogida, manipulación, transporte,


almacenamiento, evacuación y eliminación de AB.

• Medidas de higiene y protección personal:


– No comer, beber, fumar en zonas de riesgo.
– Trajes y equipos de protección adecuadas.
– Mantenimiento equipos protección, ubicación
correcta, descontaminación y limpieza.
– Servicios, aseos, útiles de higiene adecuados

• Todos los costes recaen sobre el empresario.


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CAPÍTULO 6: OBLIGACIONES DEL EMPRESARIO EN ACTIVIDADES CONSCIENTES DE AB

Sustitución de agentes biológicos (por otros de menor peligrosidad)

Notificación previa a las autoridades laborales y sanitarias competentes

• Nombre y dirección de la empresa.


• Responsable, con su formación, de la seguridad e higiene laborales.
• Resultados de la evaluación inicial de riesgos.
• Agentes biológicos.
• Medidas de protección y prevención previstas.
• Autoridad laboral = Dpto. Trabajo CCAA con competencias transferidas o MTSS
• Autoridad sanitaria = Dpto. Sanidad CCAA con competencias traspasadas o MSC
• La autoridad laboral remitirán a autoridad sanitaria copia de documentación recibida.

Lista de trabajadores expuestos a AB grupos 3 ó 4

• Tipo de trabajo, AB y registro en que se consignen exposiciones, accidentes e incidente.


• La lista se conservará como mín. 10 años, o hasta 40 (aunque ya no exista la empresa) si la
exposición pueda dar lugar a enfermedades:
– Persistentes o latentes,
– Que originen secuelas a largo plazo,
– Con fases de recurrencia durante un período largo de tiempo.
• Estos AB van acompañados en el listado con la notación D.
• A esta lista tendrán acceso:
– La autoridad competente.
– El responsable de la salud en el lugar de trabajo.
– Cualquier trabajador, a sus datos personales.
– Los representantes de los trabajadores, a informaciones colectivas anónimas.
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CAPÍTULO 6: OBLIGACIONES DEL EMPRESARIO EN ACTIVIDADES CONSCIENTES DE AB

Información a la autoridad competente (si lo solicita):

• Resultado de la evaluación de riesgos.


• Número de trabajadores expuestos.
• Responsable, con su formación, de la seguridad e higiene.
• Medidas de protección y prevención previstas, incluyendo procedimientos y métodos de trabajo.
• Planes de urgencia contra exposiciones a AB de grupos 3 ó 4 caso de fallo de contención física.
• Lista de trabajadores expuestos e historial médico (hasta 40 años).
• Informará de cualquier incidente o accidente con liberación de AB, así como los casos de
enfermedad o fallecimiento como resultado de la exposición profesional a AB.
• Los trabajadores y/o sus representantes tendrán acceso a esta información.
• Obligatoriedad evaluación riesgos y plan de contingencia (plan de emergencia específico para el
riesgo biológico frente a exposición a AB grupos 3 ó 4 caso de fallo contención física) que incluya:
– Medidas aplicables en caso de exposición accidental y descontaminación.
– Tratamiento médico de emergencia para el personal expuesto y lesionado.
– Tratamiento médico y vigilancia del personal expuesto.
– Identificación precisa de los AB, ya sean tóxicos o infecciosos.
– Localización de las zonas de riesgo elevado.
– Organización de recursos humanos y responsabilidades. Deberá crearse la figura del
inspector de bioseguridad, como prevencionista con conocimientos profundos en el tema de
la bioseguridad. Estas funciones las puede desarrollar el propio técnico de prevención de la
empresa, si tiene la formación específica para ello.
– Lista de instalaciones para el tratamiento clínico y aislamiento donde puedan recibir
asistencia las personas expuestas o infectadas.
– Transporte de dichas personas.

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CAPÍTULO 8: ESTABLECIMIENTOS SANITARIOS Y VETERINARIOS
• Evaluación riesgos contará con la incertidumbre acerca de AB patógenos en los animales o en las
muestras y especímenes procedentes de éstos.

• El personal sanitario debe mantener actitud constante de autoprotección tomando las


precauciones universales manipulación correcta de cualquier material que pueda estar contaminado
con sangre o fluidos biológicos para prevenir enfermedades a partir de inoculaciones, contacto con las
mucosas como boca u ojos, o a través de la piel dañada o cortes.

– Adecuado lavado de manos,


– Cuidado de la piel intacta,
– Apropiado manejo y eliminación de los objetos cortantes,
– Buenas prácticas higiénicas,
– Cuidadoso manejo de la sangre y demás fluidos biológicos,
– Protección personal adecuada,
– Formación e información específicas.

• La protección personal debe ser proporcionada y utilizada en todas las áreas en donde la sangre y los
fluidos biológicos puedan entrar en contacto con el personal. Deben utilizarse: guantes, delantales o
trajes impermeables, mascarillas, prendas de protección ocular. Los trabajadores con cortes o
abrasiones en partes expuestas de su cuerpo deberán ser cubiertas con vendajes impermeables.

• Formación, prácticas en medidas preventivas y procedimientos de trabajo seguros para todas las
actividades y tareas con riesgo potencial de exposición (descontaminación, desinfección, adecuada
manipulación y eliminación de residuos contaminados).

• Si en servicio sanitario hubiera necesidad de aislar pacientes o animales contaminados con AB grupos
3 ó 4 se aplicarán medidas de contención que minimicen riesgo infección personal (columna A Tabla 2)

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CAPÍTULO 10: PROCEDIMIENTOS INDUSTRIALES

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Cabina de seguridad biológica de clase I

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Cabina de seguridad biológica de clase II

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Cabina de seguridad biológica de clase III

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RISCOS BIOLÒGICS EN ACTIVITATS AMB ANIMALS

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"todas las muestras biológicas deben manejarse como si fueran infecciosas“
(PRINCIPIO DE INCERTIDUMBRE)
Control ambiental (del foco infectivo):

- actuando sobre los animales


enfermos (destruyendo aquellos
que hayan muerto a consecuencia
de la enfermedad y vacunando a
los que sean susceptibles de
padecerlas),

- actuando sobre los vegetales (con


tratamientos fungicidas, etc. ),

- actuando sobre la materia prima y


sobre las condiciones de
almacenamiento que muchas
veces da lugar a la proliferación de
microorganismos.

Control personal:

- controles médicos iniciales y periódicos


para detectar signos patológicos y de
exposición a cualquier germen
patógeno.
- Se vacunará al personal expuesto
siempre que sea posible.
- Estricta higiene personal evitando el
comer y fumar
- uso de EPI’s cuando sea conveniente.
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Riesgos biológicos y equipos de protección individual recomendados en centros sanitarios
SERVICIO RIESGO BIOLÓGICO PROTECCIONES RECOMENDADAS

•Ropa de trabajo.
•Utilizar doble guante.
•Manipulación de muestras biológicas
•Lentes protectoras y mascarilla quirúrgica.
Anatomía Patológica contaminadas
•Si es posible, vestimenta de un solo uso.
•Riesgo de pinchazos o cortes.
•Frente a salpicaduras o aerosoles utilizar: gafas
• Formación de aerosoles y/o salpicaduras.
protectoras herméticas y mascarilla, o
preferiblemente pantallas de seguridad.

•Bata quirúrgica de manga larga con puños.


•Guantes industriales.
•Manipulación de muestras biológicas
•Botas o cubrezapatos desechables.
Autopsias contaminadas
•Delantal ligero de tejido que retenga el agua.
•Riesgo de pinchazos o cortes.
•Frente a salpicaduras o aerosoles utilizar: gafas
• Formación de aerosoles y/o salpicaduras.
protectoras herméticas y mascarilla, o
preferiblemente pantallas de seguridad.

•Ropa de trabajo.
•Contacto con sangre. •Guantes de un solo uso.
Banco de Sangre
•Riesgo de pinchazos o cortes. •Frente a salpicaduras o aerosoles utilizar: gafas
•Peligro de salpicaduras. protectoras herméticas y mascarilla, o pantallas de
seguridad.

•Bata cerrada.
•Contacto con sangre. •Guantes de un solo uso.
Hemodiálisis
•Riesgo de pinchazos o cortes. •Frente a salpicaduras o aerosoles utilizar: gafas
•Formación de aerosoles y/o salpicaduras. protectoras herméticas y mascarilla, o pantallas de
seguridad.

Consultas externas •Posible manipulación de pacientes o muestras •Ropa de trabajo.


contaminadas. •Guantes de un solo uso cuando sea necesario.

•Posible manipulación de pacientes o muestras •Ropa de trabajo.


contaminadas. •Guantes de un solo uso.
UCI
•Contacto con sangre. •Frente a salpicaduras o aerosoles utilizar: gafas
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•Riesgo de pinchazos o cortes. protectoras herméticas y mascarilla, o pantallas de
•Peligro de salpicaduras.
CARLOS MAZO seguridad.
RIESGOS BIOLÓGICOS EN EMPRESAS CÁRNICAS

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