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(prematurez)
Definicin
Todo recin nacido cuya edad gestacional es
menor de 37 semanas y con constantes
desventajas anatmicas, constitucionales y
funcionales; segn su peso puede ser
pequeo, adecuado o grande.
Consideraciones generales
Desde 2005, pretrmino tardo que
Maternos
Fetales
Diabetes
Hipertensin
Anemia
Infecciones
Desnutricin
Control prenatal inadecuado
Menor de 18 o mayor de 35
aos
Trabajo agotador
Elevado estrs personal
Anomalas del cuello uterino
Antecedentes de parto
prematuro
Gestacin mltiple
Periodo intergensico breve
Desprendimiento prematuro de
placenta
Ruptura prematura de
membranas
Amnionitis
Toxicomanas y tabaquismo
Malformaciones congnitas
Cardiopatas
Problemas inmunolgicos,
etctera
Control trmico
A su llegada a la UCI todo prematuro en
incubadora.
La temperatura debe estar entre 32 y 32.5C
Temperatura axilar del neonato: 36.5 a 37C
y paro respiratorio.
Hipertermia: hipoglucemia, acidosis metablica,
deshidratacin y convulsiones.
Control hidroelectroltico
Vigilancia metablica
Glucemia
hipoglucemia
Glucometra a su llegada a UCI y post cada 6 hrs
Bilirrubinemia
primeros das
60 a 70 % de prematuros presenta ictericia,
multifactorial
neonato
As como, protenas sricas. Inf a 2.5 g = alto
riesgo
Electrolitos sricos
Ca
Vigilar Ca srico en las primeras 24 hrs
Tambin Na, K y Cl
Hematocrito
Aspectos nutricionales
La alimentacin inicia en cuanto las condiciones
del prematuro lo permitan, casi siempre debe
aplicarse la alimentacin forzada
bucogstrica
Se da en general a los neonatos de menos de
34 semanas de edad gestacional
Administracion intermitente cada 3 hrs
caloras/ml)
Pregestimil