Dr.

Juan Vsquez Bueno

ESCUELA DE MEDICINA
USS

Qu sintetiza y en que
parte de la glndula?

Dr. Juan Vsquez Bueno

Dr. Juan Vsquez Bueno

Cmo es el proceso de
sntesis de las HT?

Dr. Juan Vsquez Bueno

DRA. MILAGROS OCHOA MEDINA

Cul es el mecanismo
de regulacin de la
secrecin de las HT?

Dr. Juan Vsquez Bueno

Cmo circulan las HT y cmo

se metabolizan?

Dr. Juan Vsquez Bueno

TGB
TBP
A
Forma
Libre

Cules son los factores que

podran alterar la actividad tiroidea?

Dr. Juan Vsquez Bueno

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Dr. Juan Vsquez Bueno

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Dr. Juan Vsquez Bueno

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Cules son los genes

involucrados?

Dr. Juan Vsquez Bueno

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Dr. Juan Vsquez Bueno

14

Cules son las alteraciones del incremento o

disminucin de la actividad de las HT?
Dr. Juan Vsquez Bueno

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Dr. Juan Vsquez Bueno

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Dr. Juan Vsquez Bueno

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Dr. Juan Vsquez Bueno

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Dr. Juan Vsquez Bueno

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Se absorbe fundamentalmente en el yeyuno proximal y

medio
Mejor en ayunas que asociada a las comidas
No varia de forma significativa hasta los 70 aos
En pacientes colectomizados no se ha descrito
malabsorcin
Incrementa la absorcin: hipotiroidismo
Reducen la absorcin: sndrome de intestino corto, esprue,
cirrosis heptica, aclorhidria
Interacciones farmacolgicas: hidrxido de aluminio,
colestiramina, sulfato ferroso, propranolol, sucralfato
(interfieren su absorcin) y el fenobarbital, Fenitona,
carbamazepina, rifampicina (incrementa catabolismo)

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Entre el 60% al 80% de T pasa a la circulacin general

Pico srico de T a las 2 a 4 horas
Administracin en dosis nica diaria: semivida biolgica
larga

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Hipotiroidismo primario del adulto

Hipotiroidismo primario subclnico
Hipotiroidismo en el anciano
Hipotiroidismo neonatal
Hipotiroidismo en el embarazo
Hipotiroidismo de origen hipotalmico o hipofisario
Coma mixedematoso

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Sensacin de calor
Hiperactividad cardaca
Temblor
Sudoracin
Intranquilidad
Nerviosismo
Debilidad muscular
Insomnio
Prdida de peso

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PTU
TIOUREA

Dr. Juan Vsquez Bueno

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El PTU y el Tiamazol se absorben bien por VO

Biodisponibilidad variable: 60% - 80%
Pico srico entre 1 a 2 horas
Concentracin en la glndula tiroides
Semivida del Tiamazol > PTU (4 hrs y 75 min
respectivamente)
Metabolizacin heptica y eliminacin renal
El Tiamazol atraviesa la barrera placentaria > PTU (1/4)

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Leucopenia benigna y pasajera

Rash cutneo, urticaria, fiebre y artralgias
Agranulocitosis: > Tiamazol dosis altas
Reacciones espordicas: hepatitis, vasculitis, anemia
aplsica, sndrome nefrtico, perdida de gusto (Tiamazol),
hipoprotrombinemia (PTU).

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