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MEDICINA FISICA

Y
REHABILITACIN
DR. FRANK NIO DE GUZMAN
MEDICO FISIATRA ACUPUNTOR
CMP 26224 RNE 20695

REHABILITACION INTEGRAL
REHABILITACION INTEGRAL: Es un proceso mediante el cual el Sistema
de Salud a travs de planes, programas, servicios y acciones
sectoriales e intersectoriales provee a las personas con
discapacidad, igualdad de oportunidades que hagan posible el
desarrollo y uso de sus capacidades, con el propsito de lograr el
ms alto nivel de autonoma funcional para facilitar el ejercicio de
sus libertades fundamentales y derechos humanos, sociales,
polticos y civiles, logrando as la participacin e igualdad plena de
ellos y de sus familias en la sociedad. (OPS)

REHABILITACION INTEGRAL : Proceso continuo, que incluye medidas de


prevencin y deteccin temprana de deficiencias y discapacidades,
promocin, tratamiento precoz y seguimiento de las Personas con
Discapacidad para alcanzar los ms altos niveles funcionales y de
independencia posibles que contribuyan a mejorar su calidad de
vida y lograr su plena Integracin socio-laboral.

MODELO MEDICO DE ENFERMEDAD


CIE 10
MODELO DE CLASIFICACION MAS USADO

AYUDA EN LAS ENFERMEDADES AGUDAS

FENOMENOS RELACIONADOS CON LA ENFERMEDAD


MODELO CONSECUENCIAS DE LA ENFERMEDAD
CIDDM 1980 (PERU 1990)

UTIL EN LAS ENFERMEDADES CRONICA


Clasificacin Internacional de Deficiencias, Discapacidad y Minusvalas CIDDM OPSOMS
linealidad entre la enfermedad o problema de salud como causante de la deficiencia, es
decir la alteracin en una funcin y/o estructura corporal que provoca la
discapacidad (entendida como disminucin en la capacidad de realizar una
actividad) y finalmente como resultado una minusvala al presentar una desventaja
social como consecuencia.

CIE 10

CIDDM: 1980, OMS. 1990, PERU.

CIF: 2001, OMS ESPAA.

CLASIFICACION INTERNACIONAL
DE DEFICIENCIAS,
DISCAPACIDADES Y MINUSVALIA
DE LA O.M.S.
Manual de Clasificacion de las
Consecuencias de la Enfermedad
Revision Espaola
Primera Revision Hecha en el Peru
1990
MINSA OPS/OMS CONAII

Clasificador Internacional de las


Deficiencias, Discapacidades y
Minusvalas;
OMS, 1990
DEFICIENCIAS
DISCAPACIDADES
MINUSVALIAS
(SERVICIOS
MEDICOS)

(SERV.
REHABILITACION)

(SOCIALES)

1 Intelectuales

1 De la Conducta

1 De orientacin

2 Otras psicolgicas

2 De la
comunicacin

2 De independencia
fsica

3 Del cuidado
personal

3 De movilidad

3 Del lenguaje
4 Del rgano de la
audicin
5 Del rgano de la
visin

4 De la locomocin
5 De la disposicin
del cuerpo

4 Ocupacional
5 De integracin social
6 De autosuficiencia
econmica

6 Viscerales y de Otras
6 De destreza
funciones especiales.
7 Otra minusvalia
7 De la situacin
7 Msculo
esquelticas
8 De una
determinada aptitud
8 Desfiguradoras
9 Otras restricciones
9 Generalizadas,

UNO DE LOS PROBLEMAS MAS


SERIOS CON QUE SE ENFRENTA LOS
QUE TRABAJAMOS EN EL CAMPO DE
LA SALUD, VIENE DADO POR LA
DIFERENCIA EXISTENTE ENTRE
POSIBILIDADES REALES Y TEORICAS,
ENTRE LO QUE PODEMOS Y LO QUE
PODRIAMOS HACER LOS SISTEMAS
DE ASISTENCIA SANITARIA.

LAS DECISIONES SERIAN MAS


ACERTADAS SI LA TOMA DE
DECISIONES SE BASASE MAS EN LA
INFORMACION, ES DECIR, UNA
DESCRIPCION DE LA SITUACION TAL
COMO REALMENTE ES

PARA QUE SEA POSIBLE HACER UNA


EVALUACION DE LOS PROCESOS DE
ASISTENCIA SANITARIA, ESTOS
DEBEN ORIENTARSE A UN OBJETIVO,
PUES LA EVALUACION CONSISTE EN
VER HASTA QUE PUNTO SE
CONSIGUEN LOS OBJETIVOS

La enfermedad es una situacin


intrnseca que abarca cualquier tipo
de enfermedad, trastorno o
accidente. La enfermedad est
clasificada por la OMS en su
Clasificacin Internacional de
Enfermedades y Problemas de Salud
Relacionados (CIE).

Una deficiencia es toda prdida o


anormalidad de una estructura o funcin
psicolgica, fisiolgica o anatmica.
La deficiencia es la exteriorizacin directa
de las consecuencias de la enfermedad y
se manifiesta tanto en los rganos del
cuerpo como en sus funciones (incluidas
las psicolgicas).

Una discapacidad es toda restriccin o


ausencia (debida a una deficiencia) de la
capacidad de realizar una actividad en la
forma o dentro del margen que se considera
normal para un ser humano.
La discapacidad es la objetivacin de la
deficiencia en el sujeto y con una
repercusin directa en su capacidad de
realizar actividades en los trminos
considerados normales para cualquier sujeto
de sus caractersticas (edad, gnero,...).

DEFINICION: REFLEJA EL GRADO EN QUE


SE VE RESTRINGIDO EL RENDIMIENTO DE
LA ACTIVIDAD DE UN SUJETO.

CARACTERISITICAS: MATERIA DE LA
ESCALA: EL GRADO DE POSIBILIDAD DE
INTERVENCION AL NIVEL DEL SUJETO
PARA MEJORAR EL RENDIMIENTO
FUNCIONAL EN RELACION CON LA
SITUACION ACTUAL.

GRADO 0
No discapacitado. Incluye: Ninguna
discapacidad presente (realiza la actividad o
mantiene la conducta sin ayuda y por su
propia cuenta sin dificultad)

GRADO 1
Dificulta en la ejecucion. Incluye: Dificulta
presente (puede realizar la actividad o
mantener la conducta sin ayuda y por su
cuenta propia pero solo con dificultad)

GRADO 2
Ejecucion ayudada. Incluye: Las ayudas y
dispositivos necesarios (solo puede realizar la
actividad con una ayudad fisica o un dispositivo)

GRADO 3
Ejecucion asistida. Incluye: La necesidad de
una mano que preste ayuda (puede realizar
la actividad o mantener la conducta, ya se
halle incrementada por ayudas o no, solo
con la asistencia de otra persona

GRADO 4
Ejecucion dependiente. Incluye: Total
dependencia de la presencia de otra persona
( puede realizar la actividad o mantener la
conducta, pero solo cuando alguien este con el la
mayor parte del tiempo)

GRADO 5
Incapacidad Incrementada. Incluye: Actividad imposible de
llevar a cabo sino es con la yudad de otra persona, la cual
precisa de una ayuda o dispositivo que le permita prestar
dicha ayuda (ejemplo: no se puede sacar al sujeto de la
cama si no es mediante la utilizacion de un dispositivo que
le levante). La conducta puede mantenerse en presencia de
otra persona y en un entorno protegido.

GRADO 6
Incapacidad completa. Incluye: Actividad o
conducta imposible de conseguir o mantener
(ej: un sujeto forzado a permanecer en cama
es tambien incapaz de desplazarse.

Una minusvala es una situacin desventajosa


para un individuo determinado, consecuencia
de una deficiencia o una discapacidad, que
limita o impide el desempeo de un rol que es
normal en su caso (en funcin de su edad, sexo
o factores sociales y culturales).
La minusvala es la socializacin de la
problemtica causada en un sujeto por las
consecuencias de una enfermedad,
manifestada a travs de la deficiencia y/o la
discapacidad, y que afecta al desempeo del
rol social que le es propio.

EJEMPLO 1
Diagnsti
co

Amputaci
n de la
pierna
derecha,
tercio
inferior

Deficiencia
(Clasificador
Internacional
OMS, 1990,
adaptacin
peruana)

Discapacidad
(Clasificador Internacional
OMS, 1990, adaptacin
peruana)

* Msculo
esqueltica:
defecto
incompleto de la
pierna (75.56)
*
Desfiguramiento
de extremidad
(84.6)
* Deficiencia
sensitiva, dolor,
opresin (98.3,

* Tares del hogar (51.9),


g.3
* De locomocin
Caminar (40), g.3
Salvar desniveles (41), g.3
Subir y bajar escaleras
(42), g.3
Arrodillarse, agacharse (51
y 56), g.3
Mantener equilibrio (58),
g.3

INTRODUCCION

El estudio realizado en 1993 (Prevalencia de las Deficiencias,


Discapacidades y Minusvalas en el Per 1993) por el Instituto
Nacional de Rehabilitacin, el Instituto Nacional de Estadstica y la
Organizacin Panamericana de la Salud, concluye que el 31% de
los peruanos, presentan alguna discapacidad y el 13%, ms de 3
millones de personas, sufren minusvala, es decir, discapacidad
severa acompaada de ausencia de integracin social.

PORCENTAJE DE DISTRIBUCION EN LOS


DIFERENTES NIVELES DE ATENCION DE
PERSONAS CON DISCAPACIDAD
30% Resuelven sus problemas solos
40% Se beneficiaran con RBC
18% Requiere personal especializado.
12% Requieren tratamiento institucional

OBJETIVOS DE LA REHABILITACIN

Eliminar o reducir la discapacidad optimizando el estado


funcional del paciente y su independencia fsica.

Mejorar la calidad de vida de los pacientes.

Disminuir el dolor.

ENFOQUE DE REHABILITACIN

Equipo multidisciplinario.

Evaluacin mdica integral, funcional, y psicosocial.

Identificacin de la discapacidad frecuente.

Identificacin del nivel previo de funcionamiento.

Planeamiento de la terapia rehabilitadora y dispositivos de


apoyo.

EVALUACIN MDICA
-

Enfermedad y procesos co-mrbidos


Dolor y otros sntomas
Medicaciones
Recuperacin potencial
Examen fsico:
Cardiopulmonar
Neurolgico
Musculoesqueltico
Visin
Audicin

ESCALAS DE EVALUACIN FUNCIONAL

AVD (Escala de Katz)

AIVD (Lawton-Brody)

Funcin (FIM, Barthel Index)

Marcha

Balance/ Caidas

Resistencia

PRONSTICO DE REHABILITACIN

Depende de:

La capacidad del paciente de participar en un proceso de


rehabilitacin intensivo.

El progreso que se espera que el paciente logre con la


rehabilitacin.

Potencial del paciente para retornar a un su actividad


laboral familiar y social al alta.

INTERVENCIONES EN REHABILITACIN

EJERCICIOS TERAPEUTICOS.

MODALIDADES FSICAS.

MODALIDADES ELECTROTERAPEUTICAS

EJERCICIOS TERAPEUTICOS
Activos. Realizados por el paciente.
Pasivos. Realizados por el terapeuta.
Activos resistidos.
Ejercicios de Entrenamiento:
Resistencia. Condicionamiento cardiovascular
Flexibilidad. Prevencin de las contracturas
Fortalecimiento. Incremento de la fuerza muscular.
Isomtrico
Isotnico (entrenamiento con peso, thera-band,)
Isocintico
Balance (Caidas) Basado en el funcionamiento (deficiencia
vestibular)

PROGRAMA DE EJERCICIOS TERAPEUTICOS

Orientado hacia la rehabilitacin ms que a un modelo de


tratamiento, aunque estas no son necesariamente
excluyentes.

Ejercicios focalizados al manejo del dolor, manejo del


movimiento y deficiencia muscular, y la limitacin funcional y
discapacidad resultante.

El impacto global de dolor a largo plazo debe ser la


consideracin principal .

MODALIDADES FSICAS

TERMOTERAPIA. CALOR

CRIOTERAPIA. FRO

TERMOTERAPIA
La termoterapia es la aplicacin de calor a los tejidos por
encima de los niveles fisiolgicos con fines teraputicos.
TIPOS DE TERMOTERAPIA

Exotermia: Superficial.
Hidroterapia
Compresas calientes.

Endotermia: Profundo.
Onda Corta y Ultrasonidos.

FORMAS DE PROPAGACIN DEL CALOR

CONDUCCIN.

CONVECCIN.

RADIACIN.

TERMOTERAPIA POR CONDUCCIN

Mediante la aplicacin de cuerpos calientes sobre la piel o


mucosas sin sobrepasar el lmite de tolerancia calorfica de estas
(42 - 43C mximo 46 48C.

Mecanismo de accin: Se basa en el movimiento vibratorio de las


clulas de los tejidos contactados.

Por cuerpos rgidos

Por cuerpos flexibles: Compresas o toallas mojadas en agua


caliente.

Por cuerpos lquidos: Agua caliente.

Por cuerpos viscosos: Baos de parafina.

COMPRESAS CALIENTES

Hot-packs. consisten en una bolsa de algodn rellena de bentonita


u otro material hidrfilo.

Hydrocollator. Contienen silicato en forma de gel en una bolsa de


algodn.

Existen otras rellenas de Hidrocoloide, material gelatinoso que


puede ser utilizada tanto en termoterapia como en crioterapia.

Bolsa de agua caliente.

AGENTES FISICOS

Agentes Fsicos
Son portadores de energa
La interaccin con los tejidos biolgicos conlleva
a la entrega de toda o parte de la energa

Energa absorbida por el material biolgico presenta do

Efecto Primario
(Fsico)

Efecto Secundario
(Qumico)

Agentes Fsicos

Agente Fsico
(ENERGA)

Tejido
Biolgico

INTERACCION FSICA

RESPUESTA PRIMARIA
Respuesta a nivel celular y Bioqumico, resultado de los efectos
primarios y secundarios.
RESPUESTA SECUNDARIA
Respuesta generada a nivel Tisular y Orgnico

Inadecuada
EFECTO NOCIVO

RESPUESTAS LOCAL Y GENERAL

Adecuada
EFECTO
TERAPEUTICO

Agentes Fsicos
Clasificacin

Laserterapia

Crioterapia
Electroterapia
Termoterapia
Superficial

Profunda

Magnetoterapia

La temperatura es uno de los aspectos fsicos que contribuye


al equilibrio en la naturaleza. Los seres vivos, de hecho, slo
subsisten de forma ptima bajo determinadas condiciones
trmicas, e incluso han evolucionado para adaptarse a ellas.

TERMOTERAPIA
CRIOTERAPIA

Es la aplicacin de calor en sus diferentes grados sobre el


organismo con fines teraputicos.
Esta aplicacin se da mediante agentes trmicos, los
cuales son materiales que estn en una temperatura mayor
a los lmites fisiolgicos.

La parafina es una sustancia blanca, de aspecto


untuoso, en forma de cera, que se obtiene de la
destilacin del petrleo, por tanto es un
hidrocarburo. Por sus caractersticas fsicas:
maleabilidad, conductibilidad trmica y punto de
fusin, es ampliamente usada como un medio de
generacin de calor por conduccin.
La parafina tiene un punto de fusin, a nivel del mar,
de 53C, temperatura a la cual se la emplea con fines
teraputicos. En este punto de temperatura la
parafina, originalmente slida, se vuelve lquida y
tiene accin trmica al ceder calor por conduccin.

De manera especfica la parafinoterapia est indicada, como se


dijo, en edemas y alteraciones vasculares, especialmente de
origen post-traumtico.
En artritis, en estado quiescente. Artrosis. Otras enfermedades
articulares y peri articulares, acompaadas de inflamacin
localizada y dolor.
Su aplicacin est contraindicada en presencia de alteraciones
varicosas, flebitis, ante el riesgo de desprender mbolos o
trombos.
Cuando el estado cardiodinmico no es apropiado, no deben
realizarse aplicaciones extensas o generales.
No se utiliza cuando existen alteraciones de la sensibilidad,
prdida de la conciencia, etc.

Es el Procedimientos que utilizan la


temperatura fra en la teraputica medica.

Se debe de aplicar antes que aparezca la


inflamacin para dar resultado optimo.

La parafina es una sustancia blanca, de aspecto


untuoso, en forma de cera, que se obtiene de la
destilacin del petrleo, por tanto es un
hidrocarburo. Por sus caractersticas fsicas:
maleabilidad, conductibilidad trmica y punto de
fusin, es ampliamente usada como un medio de
generacin de calor por conduccin.
La parafina tiene un punto de fusin, a nivel del mar,
de 53C, temperatura a la cual se la emplea con fines
teraputicos. En este punto de temperatura la
parafina, originalmente slida, se vuelve lquida y
tiene accin trmica al ceder calor por conduccin.

Inducen a una vasodilatacin cutnea


profusa e intensa sudoracin, estas
reacciones tienen accin antiedematizante,
por su influencia en la circulacin
hemolinftica y, adems, las varias capas
de parafina llegan a ejercer una presin
constrictiva, similar a la de un vendaje. Por
los mismos efectos se emplea en el
tratamiento de alteraciones vasculares
perifricas, especialmente las posttraumticas.

Es el Procedimientos que utilizan la


temperatura fra en la teraputica medica.

Se debe de aplicar antes que aparezca la


inflamacin para dar resultado optimo.

Es la utilizacin del agua como mtodo de transferencia trmica.


(termoterapia o crioterapia).

Cuando se utiliza como agente termoterpico (36,5 y 40,5, mximo


45c.)

Duracin: 20 minutos.

Tcnicas empleadas:

Baos parciales

Baos totales.

Se agrega efecto cintico para incrementar el efecto analgsico.


-

Tanque de Whirpool.

Tanque de Hubbard.

BAOS DE PARAFINA

La parafina es una mezcla de alcanos que se encuentra en la


naturaleza (ozoquerita) y en los residuos de la destilacin del petrleo.

La que se utiliza en fisioterapia debe ser blanca, inodora, inspida, y


slida.

Se emplea con puntos de fusin de 51,7 a 54,5C, en un recipiente


con termostato.

La adicin de aceite mineral a seis o siete partes reduce su punto de


fusin por lo que se mantiene lquida a 42-52 C.

TERMOTERAPIA POR CONVECCIN

Es la propagacin del calor a travs de un medio lquido o gaseoso


mediante el movimiento de traslacin de las partculas.

La termoterapia por conveccin consiste en el calentamiento de


los tejidos por gases o vapores que se proyectan sobre el
organismo en determinados espacios.

POR GASES:

Chorros de aire caliente.


Cmaras de Bier.
POR LQUIDOS:

Baos turcos o baos romanos (baos de vapor a 50-60C.).


Sauna o bao finlands (T 60-50C y 15% de humedad).
Bao ruso (40% de humedad).

TERMOTERAPIA POR RADIACIN

La transferencia de calor se da en forma de onda


electromagntica, que recibe el nombre de onda calorfica cuando
los seres vivos la perciben al romper su equilibrio trmico.
TIPOS DE TRANSMISIN DE CALOR POR RADIACIN:

Exotermia: Rayos infrarrojos.


Las ondas electromagnticas chocan sobre las clulas
aumentndoles el movimiento vibratorio y por tanto la
temperatura
Endotermia: Corrientes de alta frecuencia (diatrmicas).
Estas corrientes producen calor en el interior del organismo sin
producir efectos excitomotores.

TERMOTERAPIA POR RADIACIN

EFECTOS BIOLGICOS DE LA TERMOTERAPIA

Primarios.
Secundarios.
Generales.

EFECTOS BIOLGICOS DE LA TERMOTERAPIA


EFECTOS PRIMARIOS

Aumento del metabolismo.

Aceleracin de reacciones enzimticas.

Aumento de permeabilidad capilar por el aumento del tamao de los


poros debido a la vasodilatacin por el aumento de temperatura.

Aumento de la fagocitosis.

Liberacin de los precursores de la inflamacin.

EFECTOS BIOLGICOS DE LA TERMOTERAPIA


EFECTOS SECUNDARIOS

Dilatacin de arteriolas y capilares.

Aumento de la presin hidrosttica capilar.

Aumento del umbral de tolerancia sensitiva.

Edema local y posterior eliminacin de este por el aumento de


permeabilidad capilar.

Aumento de la extensibilidad de las fibras de colgeno.

Relajacin de la musculatura lisa.

Relajacin de la musculatura estriada.

EFECTOS BIOLGICOS DE LA TERMOTERAPIA


EFECTOS GENERALES

Vasodilatacin general

Reacciones reflejas:
Vasodilatacin local.
Vasodilatacin profunda.
Disminucin del tono muscular (sedacin)

Sobrecarga cardiaca y pulmonar.


Aumento de la temperatura corporal.
Aumento de la sudacin.
Aumento de la diuresis.

ACCIONES TERAPUTICAS DE LA
TERMOTERAPIA
1.

Accin hiperemiante.

2.

Accin trfica.

3.

Accin antiinflamatoria.

4.

Accin analgsica.

5.

Accin descontracturante.

INDICACIONES DE LA TERMOTERAPIA
Termoterapia por conduccin
-

Dolor por neuritis y enfermedades del tejido conectivo y en


cualquier caso ser ms efectiva una vez cesado el proceso
inflamatorio.
Los baos de parafina estn indicados cuando existe disminucin de
movimientos articulares en los miembros, sobre todo en procesos
reumticos.

Termoterapia por conveccin


-

Indicada en la analgesia de enfermedades del tejido conectivo.


Es especialmente til en el tratamiento de lesiones de cpsulas
articulares.

Termoterapia por radiacin


-

Es utilizda preferentemente como medio analgsico.


La radiacin por infrarrojos est indicada en espasmos musculares.
La radiacin por diatrmicas se emplea en espasmos musculares y
en lesiones crnicas con dolor a la palpacin.

CONTRAINDICACIONES DE LA TERMOTERAPIA

Hemorragias activas.

Procesos neoplsicos.

Tromboflebitis agudas.

Trastornos de piel: Sensibilidad, atrofia, cicatrices.

Concretamente la termoterapia por conduccin y conveccin estn


contraindicadas cuando existen heridas abiertas debido a que existe
contacto directo con ellas.

Se contraindica la termoterapia por radiacin en pacientes con injertos


metlicos debido al sobrecalentamiento al que ste llegara y a la
consecuente quemadura interna.

MODALIDADES CRIOTERPEUTICAS

Ice packs

Cooling sprays/gels.

INDICACIONES GENERALES

Trauma msculo esqueltico agudo


Dolor
Espasmo muscular
Espasticidad

CONTRAINDICACIONES DEL FRO

Isquemia

Intolerancia al fro.

Enfermedad y fenmeno de Raynaud.

Respuesta severa a la presin por fro.

Alergia al fro.

Insensibilidad

ELECTROTERAPIA

CLASIFICACION DE LAS CORRIENTES ELECTROTERAPEUTICAS

CORRIENTES DE BAJA FRECUENCA: De 1 a 1000 Hz. (De 1 a


200 Hz)

CORRIENTES DE MEDIANA FRECUENCIA: De 1001 a 10000


Hz. (De 2000 a 5000 Hz)

CORRIENTES DE ALTA FRECUENCIA: Mayores a 10000 Hz.


(De 27 a 2450 millones de Hz)

ELECTROTERAPIA
EFECTOS TERAPUTICOS

MANEJO DEL DOLOR: Dolor de tipo neuro msculo


esqueltico. ELECTROANALGESIA.

ESTIMULACIN MUSCULAR: Cuando el msculo est inervado y


hay contraccin voluntaria, la corriente recluta ms fibras
musculares y as mantiene y/o aumenta el trofismo muscular.

Si el msculo est desnervado o no hay contraccin voluntaria la


corriente slo servira para retrasar el proceso de atrofia muscular.

REPARACIN TISULAR: Favorece la cicatrizacin de heridas y


lceras que tardan en cerrar, por medio del control del edema,
mejorando la microcirculacin. (corrientes directas).

ELECTROTERAPIA
NIVELES DE ESTIMULACIN

ESTIMULACIN EN EL NIVEL SENSIBLE:

Con bajas intensidades no se obtiene ninguna respuesta por parte del


individuo (estimulacin subsensorial).

Con intensidades superiores pero no altas la primera respuesta


obtenida es sensible en forma de parestesia elctrica (hormigueo,
vibracin) o sensacin de pinchazos , segn la frecuencia de
estimulacin. Se debe a la activacin de las fibras sensibles A- ms
cercana a la superficie.

ESTIMULACIN EN EL NIVEL MOTOR:

Conforme se eleve la amplitud de la estimulacin, aumenta la


sensacin parestsica, llegan a aparecer contracciones musculares
palpables , luego visibles y articulares.

ELECTROTERAPIA
NIVELES DE ESTIMULACIN

ESTIMULACIN EN EL NIVEL DOLOROSO:

La intensidad de la estimulacin es tan elevada, que activan fibras A &


y C que transmiten impulsos nociceptivos.

Se producen intensas contracciones musculares.

La aparicin de esta respuesta varia de persona a persona y con los


diferentes parmetros de estimulacin (intensidad, frecuencia) y
disposicin de los electrodos.

TIPOS DE CORRIENTES
TERAPEUTICAS

ANALGESIA

ANALGESIA
ESTIMULANTE

ESTIMULANTES

GALVNICA
TRABERT

TENS

RUSA

DIADINAMICA

INTERFERENCIAL

VMS

ALTO VOLTAJE

FARDICA

MICROCORRIENTES
MEGA A

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