ENFERMEDADES

ERUPTIVAS DE LA
INFANCIA

SARAMPION
DEFINICION Y
ETIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA
Era endmico antes de la

Enfermedad aguda

infectocontagiosa,
causada por un virus ARN
de la familia
Paramoximiridae.
genero marvillivirus.

vacuna, actualmente la
incidencia es nula o escasa,
se observa en jvenes y
adultos no inmunizados.
Pases pobres-> importante
morbi-mortalidad.
Reservorio: hombre
Transmisin: contacto
directo con las secreciones.

SARAMPION
El virus penetra al

PERIODO DE INCUBACION:

PATOGENIA
organismo
por la va
respiratoria
Se replica localmente en
las clulas epiteliales
migra a los ganglios
linfticos regionales
Se disemina y siembre en
el sistema
reticuloendotelial
Donde se produce una
nueva replicacin

sin signos. 8-12 das.

EVOLUCION CLINICA
PERIODO PRODROMICO: o
catarral. 3-5 dias. Fiebre baja
o moderada. Tos metlica.
Rinitis. Conjuntivitis. Cara de
nio lloron. 2-3dias despus:
manchas de kiplik
PERIODO EXANTEMICO: 3-5
dias fiebre alta. Exantema
eritematoso. Maculo
papuloso, crneo caudal.
Respeta palmas y manos.
CONVALESCENCIA:
descamacin.

SARAMPION

HALLAZGOS
PARACLINICOS + Dx. +
Dx diferencial

TRATAMIENTO+
MEDIDAS DE
PREVENCION

Clnica. Detencin de RNA

virus por amplificacin

PCR reaccin en cadenas
de polimerasa
Urticaria. Rubeola.

Dengue eruptivo.
Enfermedad de Kawasaki.
Reacciones
medicamentosas.

Inmunizacin activa.

Vacunas del virus

atenuados. Monovalente
SRP
Tratamiento sintomtico.

Antipirtico, evitar la luz,

hidratacin, higiene

RUBEOLA
DEFINICION Y
ETIOLOGIA
Es una enfermedad

EPIDEMIOLOGIA
Antes de la vacuna la

infecciosa causada por un

incidencia era 5-14 aos.
virus ARN De la familia
Ahora a aumentado en
Togaviridae
jvenes y adultos no
VIRUS DE LA RUBEOLA
vacunados.
reservorio: hombre
togavirus
Inmunidad adquirida
despus de la enfermedad
es permanente.

RUBEOLA
PATOGENIA

El virus penetra al

organismo a travs de la
orofaringe
se multiplica localmente
en la clulas epiteliales.
PRIMERA VIREMIA
alcanza las clulas del
sist. Reticuloendotelial.
Replicacin-> SEG.
VIREMIA
Llevando al virus a
diferentes tejidos -> PIEL

EVOLUCION CLINICA

PERIODO DE INCUBACION:

14-21 dias
PERIODO PRODROMICO:
inespecfico; febrcula.
Ocasionalmente punto de
forcheimer.
PERIODO EXANTEMICO:
adenopatas. Exantema
papulo morbiliforme. 3 dias.
Aparece y desaparece

RUBEOLA
HALLAZGOS
PARACLINICOS + Dx. +
clnico.
signos
Dx No
diferencial

TRATAMIENTO+ MEDIDAS
DE PREVENCION

patognomonicos.
leucopenia con linfocitosis
Trombocitopenia
IgM elevada 3dias6semanas
IgG elevada mayor a 4
Inmunizacin activa con
veces
la vacuna preparada con
virus atenuados.
DIFERENCIAL: sarampin,

escarlatina, mononucleosis tratamiento sintomtico,

infecciosa, exantemas
salvo que se presenten
medicamentosos
complicaciones.

VARICELA

DEFINICION Y
ETIOLOGIA

Es una enfermedad

infectocontagiosa aguda
causada por un virus ADN
de la familia de los
herpevirus
Herpevirus del genero

Varicellovirus

EPIDEMIOLOGIA
Muy comn antes de la

vacuna. Apareca a
cualquier edad.
Reservorio: Hombre.
Transmisin: contacto
directo con secreciones
La inmunidad por la
vacuna
Dura pero no se sabe si
protege toda la vida.

VARICELA
PATOGENIA

EVOLUCION CLINICA

El virus penetra al

organismo por va
PERIODO DE INCUBACION:
respiratoria.
asintomatico 14 dias.
en dicha mucosa ocurre PERIODO PRODROMICO:1-2
la primera replicacin
dias fiebre y malestar
Pasa a la circulacin
general.
sangunea y alcanza al
PERIODO EXANTEMICO:
sist. Reticuloendotelial.
lesion en la piel maculo
Segunda replicacion
papulo- vesiculo- costroso.
ocasionando los sntomas Cefalocaudal
generales.
Aparece y desaparece con un
pico febril.

VARICELA

HALLAZGOS
PARACLINICOS + Dx. +
Dx diferencial

TRATAMIENTO+ MEDIDAS
DE PREVENCION

CLINICO
Inmunoflerecencia directa

para
inmunocomprometidos.
DIFERENCIAL: herpes

simple diseminado.
Sndrome de Steven
Johnson. Dermatitis
hepetiforme. Reacciones
medicamentosas.

Inmunidad activa. Vacuna

preparada con virus.

Tratamiento sintomatico.

EXANTEMA SUBITO
DEFINICION Y
ETIOLOGIA

Es una enfermedad viral

aguda causada por un

virus ADN llamada: fiebre
de los 3 dias. Y sexta
enfermedad
Virus herpes tipo 6 HHV6

EPIDEMIOLOGIA
Afecta principalmente a
lactantes y nios
pequeos.
Reservorio: es el
hombre.
Es rara antes de los 3
meses y despus de los
3-4 aos.
La saliva del adulto
puede ser la fuente de
infeccin.

EXANTEMA SUBITO
PATOGENIA

EVOLUCION CLINICA
PERIODO DE INCUBACION:

inespecifico
el periodo de transmisin PERIODO PRODROMICO: fiebre
de inico brusco 39.5C 40.5 C
El virus tiene tropismo
el primer dia. Irritqabilidad.
hacia el sistema nervioso Convulsiones febriles. Hiperemia
central
faringea. La fiebre atenua de
La dispersin viral
forma brusca y siguente
periodo.
asintomtica esta en la
PERIODO EXANTEMICO:
saliva de los adultos, la
cual puede se la fuente
exantema macular o papular, se
palpan granulosos no
de infeccin.
generalizados ni pruriginoso. 2-3
dias. Leve edema palpebral

Se desconoce el modo y

EXANTEMA SUBITO

HALLAZGOS
PARACLINICOS + Dx. +
Dx diferencial

TRATAMIENTO+
MEDIDAS DE
PREVENCION

CLINICO. La forma como

desciende la fiebre y la
erupcin simultanea de
manera brusca es
caracterstico.
DIFERENCIAL: cuadro

se cree que la forma de

contagio es por va
respiratoria, por lo que se
debe evitar contacto con
secrecin.

febril. Sarampin.
Rubeola. Dengue. Eritema
Tratamiento sintomtico.
infeccioso

ERITEMA INFECCIOSO
DIAGNOSTICO Y
Es una enfermedad
ETIOLOGIA

infectocontagiosa causada
por un virus ADN De la
familia parvoviridae.
Llamada: quinta
enfermedad.

Parvovirus B19

SeEPIDEMIOLOGIA
transmite por va

respiratoria.
mas comn en edad
escolar.
Contagio: tranfuciones de
sangre o hemoderivados
el contagio intrauterino,
daa al feto.

ERITEMA INFECCIOSO
PATOGENIA
Dos fases:

EVOLUCION CLINICA
25% asintomatico

1 era: viremia 6 dias

PERIODO PRODROMICO:
despues de la inoculacion.
Sintomas generales leves.
Dura 2 semanas
Fiebre y artralgia en mujeres.
Desaparece con el
PERIODO EXANTEMICO:
desarrollo de la Igm anti
exantema intensamente rojo
B19 6 meses
en ambas mejillas: signo de
la cachetada. Tronco, nalgas
A las 2 semanas de la
y extremidades.
inoculacion del virus Fase
Se exaserva con los cambios
2: depuracion de la
viremia.
de temperatura.

ERITEMA INFECCIOSO

HALLAZGOS
PARACLINICOS + Dx. +
Dx diferencial

TRATAMIENTO+
MEDIDAS DE
PREVENCION

Determinacin de la IgM
PCR en pacientes

inmunosuprimidos.
DIFERENCIAL:

enfermedad de Lyme.
Sarampin. Rubeola.
Citomegalovirus.

Higiene.

Tratamiento sintomtico.

FIEBRE ESCARLATINA

DEFINICION Y
ETIOLOGIA

Es una enfermedad

infectocontagiosa,
causada por la bacteria
estreptococos.
puede surgir de una
faringitis. Imptigo.
Infecciones de una herida.
Sepsis puerperal.
ESTREPTOCOCOS BETA
HEMOLITICO DEL GRUPO A

EPIDEMIOLOGIA
Ocurre
con mayor
frecuencia en edad
escolar. Es raro en
adultos.
Transmisin por contacto
estrecho con personas con
faringitis.

FIEBRE ESCARLATINA
EVOLUCION CLINICA
PERIODO DE INCUVACION: 2-4 dias
PERIODO PRODROMICO: cuadro febril de rpida instalacin a

40 C Odinofagia. Cefalea. Nauseas. Vmitos. Dolor

abdominal.
PERIODO EXANTEMICO: 12-48 horas despus de la fiebre.
Placas eritematosas semejantes a la quemadura por el sol, de
supoerficie rugos, primero en la cara: roja en la frente y
mejillas, pero alrededor de la boca, piel palida. TRIANGULO
DE FILAVOTT.
24horas despues, se generaliza en la piel y es mas intenso en
los pliegue.
Seguido por una descamacion gruesa. Dura 3 semanas. Manos
y pies ultimos en descamarse.

FIEBRE ESCARLATINA
HALLAZGOS
PARACLINICOS + Dx. +
Dx diferencial

TRATAMIENTO+
MEDIDAS DE
PREVENCION
Profilaxis: vacuna:

Examen fisico y exudado

faringeo.
DIFERENCIAL: rubiola,

exantema subito.
Mononucleosis.
Eritodermia. Quemaduras
por el sol.

combinacin entre vacuna

y toxina. Toxina
escarlatinosa: toxina
atenuada.
Tratamiento antibiotico:

penicilina G procainica.
Cefalosporina por 10 dias
Eritromicina.

MONONUCLEOSIS
INFECCIOSA
DEFINICION Y
ETIOLOGIA
Es una enfermedad

infectocontagiosa. como
fiebre dura, enfermedad
de Pfeiffer o vulgarmente
como enfermedad del
beso.
producida por el virus de
Epstein Barr de la familia
de los herpes virus
citomegalovirus. Virux
coxaquie. Toxoplasma
gondii. Adenovirus.

EPIDEMIOLOGIA
Con
mayor frecuencia en
la adolescencia. Conforme
aumenta de edad hay una
enfermedad mas
sintomtica.

MONONUCLEOSIS
INFECCIOSA
PATOGENIA
El virus se replica en la

EVOLUCION CLINICA
PERIODO DE INCUBACION: 30-45

das.
clulas epiteliales de la
PERIODO PRODROMICO: 7-14
das Astenia, mialgia y cefalea.
orofaringe
PERIODO DE ESTADO: inicio
despues infecta a las
insidioso. Fiebre alta. Escalofros.
clulas B tema
Sudoracin. Anorexia. Edema
lonforeticular.
parotideo. Odinofagia. Amgdalas
las clulas B infectadas
hipertrficas. Petequias en la
se convierten en clulas
unin del paladar blando.
plasmticas produciendo PERIODO EXANTEMICO: erupcin
cutnea en un 5% erupcin
Inmunoglobulinas.
maculo papular en lo que
recibieron aminopenicilina.

MONONUCLEOSIS
INFECCIOSA
HALLAZGOS
PARACLINICOS + Dx. +
Dx diferencial

CLINICA
Serologia para EBV

TRATAMIENTO+
MEDIDAS DE
PREVENCION

higiene y evitar contacto

con personas infectadas.

DIFERENCIAL: hepatitis A.
TRATAMIENTO

disfteria. HIV. Adenovirus.

Rubeola.

SINTOMATICO.