PATOLOGIAS

MUSCULOESQUELETICAS

PATOLOGIAS

Artritis
Gota
Artrosis
Osteoporosis
Esguinces
Luxaciones
Hipotona muscular
Rigidez articular

Inmovilidad y
ulceras por presin
en el adulto mayor
Trastornos de la
marcha
Riesgo de cadas
en el adulto mayor

ARTRITIS
Enfermedad que afecta las
articulaciones
Algunas personas tienen la
enfermedad slo por unos cuantos
meses o aos y luego desaparece sin
causar daos
Enfermedad degenerativa de las
articulaciones consistente en la
inflamacin de una articulacin

SIGNOS Y SINTOMAS
Cartlago:
Normalmente protege
una articulacin,
permitiendo que sta
se mueva de forma
suave

SIGNOS Y SINTOMAS
Dolor
Hinchazn
Rigidez
Prdida de la funcin
de las articulaciones

DIAGNOSTICO

Historia clnica
Radiografa
Puncin articular

TRATAMIENTO

OBJETIVOS
Eliminar el dolor
Reducir la hinchazn
Reducir o detener el
dao en la
articulacin afectada
Mejorar la calidad de
vida de los pacientes

Terapia con
medicamentos
Ejercicio
Tcnicas de
relajacin

ARTRITIS
ARTRITIS
REUMATOIDEA
Una enfermedad
autoinmunitaria
El sistema inmunitario
del cuerpo ataca por
error al tejido seo
sano

ARTRITIS SEPTICA
Una enfermedad
infecciosa
Causada por una
bacteria
Generalmente
2ria a
osteomelitis

GOTA
Se considera otro tipo de artritis
Esta condicin resulta cuando
cristales se acumulan en las
articulaciones

GOTA
Es una enfermedad metablica
producida por una acumulacin de
cido rico (cristales) en las
articulaciones, rin y tejidos
blandos
Varones despus de los 40 aos de
edad
Se considera otro tipo de artritis

GOTA
Afecta principalmente a las articulaciones
perifricas de pies y manos especialmente
la metatarsofalngica del primer ortejo
(dedo gordo del pie)
Las recidivas de la artritis aguda pueden
ser precipitados por diversos factores, tales
como:
Excesos alimenticios
Factores emocionales
Exposicin al fro
Lesiones

SIGNOS Y SINTOMAS
Dolor intenso al
mnimo
movimiento
Hipersensibilida
d local
Inflamacin
Tumefaccin

Los signos
desaparecen y la
articulacin vuelve a
la normalidad.
Con el tiempo, los
ataques se vuelven
mas frecuentes e
incluso en varias
articulaciones en
forma simultnea.

TRATAMIENTO
Es una enfermedad crnica, por lo que el
tratamiento debe ser de por vida.
Se usa un medicamento reductor del nivel
de cido rico en la sangre por ejemplo:
Alopurinol

ARTROSIS
La artrosis es una enfermedad
originada por lesin del cartlago
articular, ocasionando dolor y en
ocasiones la prdida de su
movimiento normal.
Afecta en mayor o menor grado a
todas las personas por encima de los
55 60 aos

 DONDE APARECE ?

Dedos de las manos

Rodillas
Caderas
Pie (5to ortejo)
Columna cervical y lumbar

 QUE OCURRE ?
1

Alteracin del cartlago, la superficie se

erosiona y con el tiempo el cartlago se
desgasta y puede llegar a desaparecer,
dejando que los extremos de los huesos
contacten directamente

El hueso que est debajo reacciona y prolifera

hacia los lados, con lo que la articulacin se
deforma

Poca lubricacin de la articulacin

CAUSAS
Envejecimiento
Herencia
Obesidad (sobrepeso daa el
cartilago)
Trastornos por sobrecarga (una pierna
mas larga)

Exceso de uso (futbolistas)

SINTOMAS / DIAGNOSTICO
Dolor
Deformidad

Historia
clnica
Puncin
articular
Radiografa

TRATAMIENTO
No existe
tratamiento

Aliviar los sntomas

Retardar su
evolucin
Mejorar la calidad
de vida

Aplicar calor y/o frio

Ejemplo:
Al levantarse por la
maana, es
recomendable una
ducha caliente para
eliminar la
sensacin de rigidez
por el calor

OSTEOPOROSIS
Trastorno esqueltico mas frecuente
Principal causa fx en mujeres
postmenopusicas
La mujer pierde entre el 2 al 5% del tejido
seo por ao antes de la menopausia
El hueso adelgaza o disminuye su densidad
como resultado del envejecimiento
El hueso es mas poroso (tiene mas orificios)
por lo tanto, mas dbil que el hueso normal
Alto riesgo de fracturas

OSTEOPOROSIS

OSTEOPOROSIS

Las fracturas
generalmente
se presentan
en:

Cuerpos
vertebrales
Antebrazo Distal
Caderas

FACTORES DE RIESGO
Antecedentes familiares
Ser pequea y delgada
Bajo consumo de calcio

SIGNOS Y SNTOMAS
No hay manifestaciones clnicas,
hasta que ocurre una fractura.
Hay dolores dorsales o en las
caderas pueden ser explicados por
alteraciones posturales, pero
tambin podra deberse a micro
fracturas.

DIAGNSTICO
Densitometra
sea
Mide la densidad del
hueso

Sirve para:
Examen
diagnostico
Permite identificar
el riesgo de
fractura
Tto. adicional

PREVENCIN Y
TRATAMIENTO
Medidas generales
Aumentar la ingesta de
calcio y Vitamina D
(leche antes de los 25
aos)
Ejercicio fsico
Mantener un IMC normal

Terapia Farmacolgica

Administracin de
Estrgenos, despus
de la menopausia
Administracin de
Calcio y Vitamina D

ESGUINCES
Ligamento y vasos sanguneos
estirados o desgarrados.
Los ligamentos tienen la funcin de
conectar a los huesos entre s y
ayudan a mantenerlos en su lugar
mientras se estn moviendo.
Lesin de algn ligamento que se
encuentra alrededor de una
articulacin.

SINTOMAS

Inflamacin
Dolor
Hematoma
Rigidez articular

TRATAMIENTO

Descanso
Hielo
Inmovilizacion
Antiinflamatorios

LUXACION
Una luxacin es la separacin
permanente de las 2 partes de una
articulacin
Se produce cuando se aplica una
fuerza extrema sobre un ligamento
produciendo la separacin de los
extremos de 2 huesos conectados.

SIGNOS
Paciente percibe que la articulacin
se ha salido de su sitio
Dolor
Limitacin del movimiento
Deformidad

TRATAMIENTO
Reduccin de la luxacin

Cerrada
Abierta (quirrgica)

INMOVILIZACION de los
ligamentos desgarrados
para permitir su
recuperacin y prevenir
posible inestabilidad
residual.

HIPOTONIA MUSCULAR
Disminucin del tono muscular

RIGIDEZ ARTICULAR
Limitacin ms o menos grande de la
movilidad de una articulacin.
Disminucin de la funcionalidad de
una articulacin a causa de largos
perodos de inmovilizacin, por un
traumatismo o como consecuencia de
procesos inflamatorios que hayan
destruido o alterado parcialmente la
articulacin.

CAIDAS

Cambios que predisponen a

las cadas
1.Reduccin del control muscular y aparicin de
rigidez msculo esqueltica
2.Aumento de inestabilidad y balanceo al andar.
3.Alteraciones auditivas.
4.Alteraciones visuales con disminucin de la
agudeza visual, sobre todo nocturnas.
5.Alteraciones reflejos

Riesgos de cada en el adulto

mayor
Actividad fsica peridica: ejercicios que contribuyan al
equilibrio, la fuerza y la postura.
Casa est bien iluminada
Minimice los potenciales riesgos en su hogar
Use un bastn para mantener el equilibrio
Contemple la posibilidad de colocar barandas en escaleras y
baos.
Use calzado adecuado
Hable con su mdico si, por momentos, sufre mareos o se
siente inestable
Verifique todos los medicamentos con su mdico de forma
peridica
Si usa anteojos, asegrese de hacerlo conforme a lo
indicado

Inmovilidad y ulceras por

presin en el adulto mayor
Las lceras por presin constituyen un
tipo especial de lesiones causadas por un
trastorno de irrigacin sangunea y
nutricin tisular como resultado de presin
prolongada sobre prominencias seas o
cartilaginosas.
Las lesiones no solo se producen en
posicin supina, sino tambin en los
pacientes confinados a la silla de ruedas
(UPP)

SEGN EXTENSION:
Estadio 1 : eritema de la piel no
blanqueable intacta.
Estadio 2: prdida cutnea limitada a la
epidermis o dermis.
Estado 3 : necrosis cutnea con
compromiso del tejido subcutneo;
puede comprometer la aponeurosis sin
atravesarla.
Estado 4 : compromiso muscular u seo.

Factor causal primordial

1. La fuerza de compresin
2. La isquemia

TRATAMIENTO

La PREVENCION
constituye la medida
ms importante

Atencin de enfermera
Cambios de posicin cada 2 hrs. como
mnimo de decbito supino a decbito
lateral 30.
Buen estado nutricional
Higiene de la piel: til mantenerlo
lubricado.
Uso de dispositivos anti compresin.
Colchn anti escaras disminuye en un
50% aparicin de lceras.
Almohadones entre rodillas y tobillos.

TRATAMIENTOS