ALIMENTACIO

NY
NUTRICION
CONCEPTOS BASICOS
MARIA DEL CARMEN
RAMON RAMIREZ
R1 PEDIATRIA
JUNIO 2016

ALIMENTOS
Sustancias que se ingieren para subsistir.
De ellos se obtienen todos los elementos
qumicos que componen el organismo,
excepto la parte de oxgeno tomada de la
respiracin.

ALIMENTACION
Ingreso

o aporte de los alimentos en el

organismo humano. Es el proceso por el
cual tomamos una serie sustancias o
nutrientes son imprescindibles para
completar la nutricin.

NUTRIENTES
Sustancias presentes en los alimentos que
son necesarias para el crecimiento,
reparacin y mantenimiento de nuestro
cuerpo.
Se dividen en:

Carbohidratos
Grasas
Protenas
No energticos: agua, vitaminas y minerales

CALORIA
Cantidad

de calor necesario para elevar

la temperatura de un gramo de agua un
grado centgrado.

ESTADO NUTRICIONAL
ES

la condicin de salud de un individuo

influida por la utilizacin de los
nutrientes.

NUTRICIN
Conjunto

de procesos mediante los cuales el

organismo utiliza, transforma e incorpora a sus
propios tejidos, una serie de sustancias
(nutrientes) con 3 fines bsicos:

Suministrar energa para mantenimiento del

organismo y sus funciones
Proporcionar materiales necesarios para
formacin, renovacin y reparacin de estructuras
corporales.
Suministrar las sustancias necesarias para regular
el metabolismo.

 La

nutricin puede describirse tambin

como ciencia de los alimentos, de los
nutrientes y de otras sustancias que
estos contienen, lo cual tiene directa
interaccin y equilibrio con la salud y la
enfermedad.

Nutrientes
COMPOSICION DE LOS
ALIMENTOS
Orgnic
os

Principales
inmediatos
Carbohidratos

Vitamin
as

Protenas

Lpidos
Inorgnicos
Agua
Minerales

CARBOHIDRATOS
Principal

fuente de energa
Se desdoblan a glucosa
Proveen 4 calorias por gramo
Se clasifican en simples (monosarciros y
disacridos), compuestos(polisacridos y
polmeros) y fibras dietticas
(polisacridos de pared celular vegetal.
Tejidos glucodependientes: hgado,
cerebro, tejido medular, etc.

GRASAS
Combinacin

de cidos grasos y glicerol, son la

fuente de energa ms concentrada que se
encuentra disponible, pues proporcionan 9 caloras
por gramo.
Se clasifican en : triglicridos, fosfolpidos y
esteroles (colesterol y Vitamina D).
El colesterol y las grasas saturadas propician la
aparicin de placas en la pared de las arterias.
Las grasas poliinsaturadas producen efecto en la
reduccin de la placa de grasa cuando se
consumen con moderacin.

PROTEINAS

Proporcionan 4 caloras por gramo, sin

embargo la utilizacin como fuente de
energa es peligrosa, pues desva de su
propsito que es construir tejidos y ayudar a
formar aminocidos que son los compuestos
esenciales que contienen nitrgeno.
Constituyen la base de toda clula viva:
funcin
de
crecimiento,
nutricin
y
reproduccin ligadas a proteinas.

PROTEINAS

Pueden clasificarse en:

Fibrosas: funcin estructural en las clulas y tejidos.

Colgenos: protena ms abundante en los vertebrados. Forman la
matriz de huesos, tendones.}
Elastina: fibras elsticas.
Queratina: pelo y uas, piel.

Globulares: antgenos y hormonas.

Albminas
Globulinas:sangre
Lactoglobulina: leche
Histonas: forman ADN
Protaminas: peso molecular bajo asociado a cidos nucleicos

Conjugadas: Fosfoprotenas, glucoprotenas, lipoprotenas,

croprotenas (pigmento), nucleoprotenas

AGUA
Indispensable

para llevarse a cabo todos los

procesos que mantienen vivo al ser humano.
Constituye alrededor de 2/3 del peso del cuerpo y
partes de los tejidos activos como el msculo.
Todas las clulas requieren agua para mantener
su estructura y llevar a cabo las reacciones que
les permiten desempear sus diferentes
funciones.
Tambin constituye medio para estabilizar la
temperatura corporal.

Prdida de 20% de agua puede ocasionar la

muerte, prdida de 10% ocasiona trastornos
graves.
Ayuda a regular la temperatura del cuerpo

AGUA

Mantiene el volumen de la sangre

Ayuda a la digestin de alimentos
Interviene en la conduccin nerviosa de
impulsos
Provee importantes minerales
Sirve como lubricante para las articulaciones.
Transporta nutrientes a las clulas
Provee un medio para la excrecin de
productos de desecho

ELECTROLITOS
Sustancias

o compuestos que cuando se

disuelven en agua, se disocian en iones
de carga positiva y negativa
permitiendo el intercambio entre los
diferentes lquidos corporales para
mantener su equilibrio y cumplir con las
funciones celulares.

VITAMINAS Y MINERALES
Necesarios

en determinadas cantidades para tener

buena salud y alcanzar el mximo rendimiento
fsico.
VITAMINAS: se necesitan en cantidades nfimas
para el crecimiento, la salud y bienestar fsico.
Implicadas en produccin de energa, as como
funcionamiento de sistema inmunolgico, hormonal
y nervioso.
Deben ser suministradas por la dieta ya que
nuestro organismo no puede producirlas.
Se clasifican en hidrosolubles y liposolubles.

VITAMINAS
HIDROSOLUBLES
A

partir de cereales de grano,

legumbres, verduras, carne y productos
derivados de la leche y frutas.
Complejo B y vitamina C

Tiamina (B1): anti beri-beri. Su deficiencia

produce: fatiga, irritabilidad, somnolencia,
depresin, prdida de capacidad de
concentracin, dolores difusos e inclusive
trastornos psquicos.

COMPLEJO B

Riboflavina (B2): reacciones para obtener

energa y procesar la luz a los ojos. Su def:
inflamacin y ulceracin de los labios,
trastornos visuales.
Niacina (B3): mantiene buen estado de piel y
mucosas. Su def: pelagra, enfermedad de la
piel, diarreas, alteracin de funciones
mentales y hasta muerte.

COMPLEJO
B interviene en
cido pantotnico:

metabolismo de las grasas. Su def:

alteracin en sntesis de lpidos y
produccin de energa. Trastorno del
sistema nervioso,
gastrointestinal
y
Piridoxina
(B6): coenzima
para
predisposicin
a infecciones
mltiples
enzimas
que intervienen en
respiratorias.
todas
las reacciones del metabolismo
de aminocidos y
neurotranssmisores.
Su def: anemia
Cobalamina
(B12): produccin
de
y
convulsiones.
globulos
rojos. Def: anemia, apata,
anormalidades mentales,
infertilidad, ampollas en lengua,
prdida de peso.

Biotina: puede sintetizarse por bacterias del

intestino. Reacciones que mantienen la piel
y otros rganos. Def: trastornos de aparato
digestivo, sistema nervioso, piel y anemia.
cido flico: produccin de globulos rojos,
sntesis de DNA y RNA. Su def. produce
alteraciones en la biosntesis de DNA y RNA
reduciendo la divisin celular. Anemia,
lesiones dermatolgicas y crecimiento
deficiente.

VITAMINA C
Encontramos

Mantiene
integridad de
en ctricos,
las
tomares,
Funcin
sustancias
meln
antioxidante
que unen a
guayaba,
las clulas
verduras.
entre s.
Favorece
Def: Escorbuto
resistencia a las
prdida de piezas
infecciones a
dentales, letargia,
travs de la
fatiga, dolores
actividad
musculares en piernas,
inmunitaria de
lesiones en piel y
leucocitos.
cambios psicolgicos.

VITAMINAS LIPOSOLUBLES
A, D, E y K.
Disueltas en grasas y aceites vegetales
y animales
Su absorcin depende de grasas en los
alimentos y bilis, por lo que las
enfermedades que reducen la absorcin
intestinal
de
grasas
traen
como
consecuencia, trastornos por def. de
vitaminas liposolubles.

VITAMINA A (Retinol)
Provitamina A (caroteno) vegetales
amarillos y verdes.
Cmponente esencial de pigmentos que
permiten al ojo percibir la luz.
Permite buen desarrollo seo y dental.
Su carencia provoca ceguera nocturna y
alteraciones visuales, trastornos
estructurales en ojos, piel, dientes y
huesos.

VITAMINA D (ergocalciferol y
colecarciferol)

Principal fuente: exposicin a luz del sol

Esencial en metabolismo para mantenimiento
de homeostasis de calcio y fsforo as como
diferenciacin celular.
Regula absorcin de calcio desde el intestino y
su depsito y reabsorcin en huesos y dientes.
Su deficiencia se traduce en crecimiento
defectuoso y falta de funcin muscular en nios.
Enfermedades relacionadas: raquitismo en nios
y osteomalacia en adultos.

VITAMINA E (tocoferol y
tecotrinol)
Aceites

de semillas
Excelente antioxidante que evita la
degradacin oxidativa de otras
sustancias
Antioxidante liposoluble ms importante
En nios su deficiencia produce anemia
y alteraciones del sistema nervioso.

VITAMINA K (Filoquinona y
menaquinona)
Se

produce por bacterias del intestino

Esencial para produccin de factores de
coagulacin por lo que su deficiencia
produce manifestaciones hemorrgicas.

MINERALES
Elementos

inorgnicos con funciones

estructurales y reguladoras dentro del
organismo.
Algunos forman parte de huesos y dientes
(calcio y fsforo)
Otros implicados en control del equilibrio
de los lquidos corporales en los tejidos.
No pueden ser producidos por el
organismo y deben obtenerse por la dieta.

CALCIO
Mineral

ms abundante en el organismo
99% en huesos y dientes
1.5-2% del peso corporal
1% restante en sangre y LEC. Regulando
funciones metablicas importante.

SELENIO
Brinda

proteccin a los tejidos

corporales contra procesos oxidativos
Disminuido en ingesta deficitaria de
carnes.

MAGNESIO
60%

en hueso, 26% en msculo y

restante en tejidos blandos y lquidos
corporales
Su def: contribuye a fracturas por
fragilidad, por adelgazamiento seo.

ZINC

Rol crucial en sistema inmune, afectando

gran nmero de aspectos de inmunidad
celular y humoral.
Def: disminucin de la inmunidad y
cicatrizacin de heridas, prdida del gusto.
Def. severa: retraso del crecimiento,
maduracin sexual y sea retardadas,
lesiones cutneas, diarrea, alopecia, falta de
apetito, y aparicin de cambios en el
comportamiento.

HIERRO
Se

encuentra formando parte de

hemoglobina, mioglobina y enzimas
Participa en reacciones de oxidacin y
reduccin.

YODO
Su

principal fuente es la sal de mesa

Constituyente esencial de las hormonas
por glndula tiroides, por tanto, su
carencia en la dieta provoca crecimiento
de la glndula pero falta de funcin
tiroidea.

SODIO
Principal

catin del LEC

Interviene en el mantenimiento del
equilibrio normal del agua.
Principal fuente es la sal
Del 30-40% del sodio se encuentra en el
esqueleto, sin embargo la mayor parte
de este sodio no es intercambiable con
el de los lquidos corporales.

CLORO
Componente

esencial del jugo gstrico y

junto con el sodio regula los volmenes
de lquidos corporales
Su carencia produce desbalances en
fluidos corporales

FSFORO
80%en el esqueleto y dientes en forma de
cristales.
20% metablicamente activa en toda clula del
cuerpo y LEC
Se encuentra formando parte de la membrana
celular del organismo como parte de fosfolpidos
Sistema amortiguador importante en LIC y
tubos renales.
Principal fuente de energa celular ATP contiene
enlaces de fosfato de gran energa.

POTASIO
Junto con el sodio interviene en el
mantenimiento del equilibrio normal del
agua
Junto con calcio es importante en la
regulacin de la actividad neuromuscular
Favorece el crecimiento celular
Su contenido en msculo relacionado con
la masa muscular y almacenamiento del
glucgeno.

CROMO
Presente

en casi toda materia orgnica

Se requiere para mantener el
metabolismo normal de la glucosa, ya
que puede funcionar como un cofactor
de la insulina.

GRUPO 1.
Leches y
derivados
lcteos

GRUPO 2.
Carnes,
pescados y
huevos

GRUPO 3.
Papas,
legumbres y
frutas

GRUPO 4.
Verduras y
hortalizas

GRUPO 5.
Cereales y
leguminosas

GRUPO 6
Grasas,
aceites y
matequillas

GRUPO 7.
Azcares

1. LACTEOS Y DERIVADOS

2. CARNES PESCADOS Y HUEVOS

3 y 4. PAPAS, LEGUMBRES, FRUTAS,

VERDURAS Y HORTALIZAS

5. CEREALES Y LEGUMINOSAS

6. GRASAS, ACEITES Y
MANTEQUILLAS

7. AZUCARES

METABOLISMO BASAL
Gasto

energtico despus de una noche

de ayuno en reposo, cmodo, en
decbito supino, despierto e inmvil, en
un entorno trmicamente neutro.

GASTO ENERGETICO
BASAL
Metabolismo

basal de 24hrs

EFECTO TERMICO DE LOS

ALIMENTOS
Aumento

de gasto energetico provocado

por consumo de alimentos

DEPOSITO DE ENERGIA
Energa

necesaria para el crecimiento.

GASTO ENERGETICO
TOTAL
Suma

de GEB, ETA, actividad fsica,

termorregulacin y energa consumida
en la creacin de nuevos tejidos y/o
produccin de leche

NIVEL DE ACTIVIDAD FISICA (NAF) Y

COEFICIENTE DE ACTIVIDAD FISICA (AF)
NAF:

relacin entre gasto energtico

diario total y el basal.
AF: coeficiente de actividad fsica que se
correlaciona con el NAF usado para
determinar necesidades energticas
En hospitalizados: NAF=sedentario
AF=1

NECESIDADES ENERGETICAS
CALCULADAS
Ingesta

calrica de la dieta predicha

para mantener el balance energtico en
personas sanas.
En nios las NEC comprenden las
asociadas al crecimiento.
Lactantes y nios sanos se obtiene:}

NEC (kcal/da)=GET + depsito de

energa

REQUERIMIENTO DE
PROTEINAS

REQUERIMIENTO DE
LIPIDOS

REQUERIMIENTOS:
CARBOHIDRATOS
LIPIDOS:

: 60-70%

20-25%
PROTEINAS: 10-20%

COMPONENTES DE LA NUTRICION ENTERAL POR LITRO