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UNIVERSIDAD AUTNOMA DE NUEVO LEN.

FACULTAD DE PSICOLOGA.
rea Conductual.
Terapia Del Comportamiento.
Mtra. Maria Elena Villarreal.

Trabajo Final.
Patricia Lizette Gonzlez Prez.
8vo B. Equipo 4.
Monterrey, N.L. a 13 de Diciembre del 2006.

TERAPIA DEL
COMPORTAMIENTO
1.
2.
3.
4.
5.

TCNICAS:
Imaginacin emotiva.
Terapia racional emotiva.
Resolucin de problemas.
Terapia aversiva
Miscelanea de tcnicas: deteccin del
pensamiento, dialogo interno orientado consigo
mismo, entrenamiento asertivo, autocontrol,
entrenamiento autognico, entrenamiento en
habilidades interpersonales, escucha activa, silla
vaca, establecimiento de redes y orientacin
anticipatoria.

IMAGINACION EMOTIVA.

Es una modalidad de la desensibilizacin sistemtica en


la que se sustituye el estmulo incompatible con la
ansiedad, por otro agradable.

Se refiere a una imagen mental o representacin


cognoscitiva de experiencias o situaciones personales.

El propsito es el de permitir al paciente la exploracin


de la conexin entre las interpretaciones y la
consecuencias, donde se puede experimentar un
cambio cognitivo, sin necesidad de estar envuelto
directamente en la situacin.

Para su aplicacin deber seguirse la siguiente


secuencia :
Determinar los estmulos que producen temor o ansiedad.
Conocer el personaje ms admirado y agradable al alumno.
Hacer que el alumno imagine, con los ojos cerrados, a dicho
personaje y establezca una relacin con l.
Introducir paulatina y sucesivamente los estmulos que provocan
temor o ansiedad, asocindolos con dicho personaje, de forma
que no se produzca ansiedad.
Conforme vaya tolerando esta asociacin, se va avanzando en
la presentacin de los estmulos hasta llegar al que le produce
mayor temor o ansiedad, y lograr que sta desaparezca.

La construccin de la jerarqua de ansiedad.

Es una lista de estmulos que suscitan ansiedad, ralacionada


temticamente con el problema y ordenada segn el nivel de
ansiedad que provocan.
Han de ser:

Realistas.
Concretos y graduables. Por ejemplo, no vale veo un perro corriendo
hacia m. Sera mejor un perro pastor, a 10 metros de distancia, est
echado en el suelo durmiendo. Se pueden graduar sus elementos.
Deben ser estmulos relevantes para el problema en cuestin.
Los elementos deben ser aportados y evaluados por el cliente con
ayuda del terapeuta. No convienen las sugerencias de este y han de
ser ordenados no sobre bases lgicas, sino a criterio del cliente.
La jerarqua de ansiedad debe estar cuantificada, generalmente en
Unidades Subjetivas de Ansiedad (USA).

Hay dos tipos de escalas: espaciotemorales y temticas (o


convencionales e idiosincrsicas). Las primeras son ms fciles de
construir y graduar. Las temicas son las que estn relacionadas
con un mismo tema (sangre, estatuas...).

TERAPIA RACIONAL EMOTIVA.


La TRE , fundada por Ellis a cominezos de la
dcada de los sesenta, es la pionera de las
terapias de reestructuracin cognitiva.
Se fundamenta en el pensamiento estoico, que
sostena que la perturbacin emocional no est
directamente provocada por la situacin sino
por la interpretacin que los sujetos hacen de
ella.

La TRE mantiene la idea de que, fundamentalmente en el


campo de las alteraciones psicolgicas, existe una
interaccin entre los procesos psicolgicos humanos, donde
las cogniciones, emociones y conductas se superponen.

Uno de los aspectos bsicos de la TRE es la distincin entre


creencias irracionales ( dogmticas, absolutas, se expresan
en forma de obligacin, necesidad imperiosa o exigencia,
interfieren en la persecucin y obtencin de metas) y
racionales (probabilsticas, preferenciales o relativas, se
expresan en fomra de deseos y gustos, no impiden la
persecucin de metas o nuevos objetivos). Ambas son
cogniciones evaluativas propias de cada persona.

La terapia tiene como fin, no slo tomar conciencia de este


autodoctrinamiento en creencias irracionales, sino tambin
en su sustitucin activa por creencias ms racionales antiexigenciales y anti-absolutistas y su puesta en prctica
conductual mediante tareas fuera de la consulta.

La TRE puede resumirse con el modelo ABCDE:


La persona encara una experiencia activadora A (por
"Activating Event ") representa el acontecimiento
activador, suceso o situacin. Puede ser una
situacin o acontecimiento externo o un suceso
interno (pensamiento, imagen, fantasa, conducta,
sensacin, emocin, etc.),
con el desencadenamiento de ciertas creencias B
(por "Belief System") representa en principio al
sistema de creencias, pero puede considerarse que
incluye todo el contenido del sistema cognitivo:
pensamientos, recuerdos, imgenes, supuestos,
inferencias, actitudes, atribuciones, normas, valores,
esquemas, filosofa de vida, etc. (en una cadena de
pensamientos), las cuales se conceptan como
autoaseveraciones. Algunas de estas creencias son
irracionales.

Las consecuencias C (por "Consequence")


representa la consecuencia o reaccin ante "A".
Las "C" pueden ser de tipo emotivo (emociones),
cognitivo (pensamientos) o conductual (acciones).
El terapeuta controvierte las creencias irracionales D
(Debate) al ayudarlo a analizar de manera crtica la
validez o racionalidad de sus aseveraciones. La
terapia exitosa redunda en la eliminacin de los
pensamientos irracionales T, con el subsecuente
alivio de los sntomas.

Los seis principios de la terapia racional emotiva:


1. El pensamiento es el principal determinante de las
emociones humanas. Los acontecimientos o las dems
personas, aunque pueden contribuir, no nos hacen sentir
mal o bien, sino que lo hacemos nosotros mismos en
funcin de cmo interpretemos los acontecimientos y las
cosas que pasen por nuestra mente.
2. El pensamiento disfuncional es la principal causa del
malestar emocional. De la misma manera, si, ante la
existencia de cualquier problema emocional, como
ansiedad, agorafobia, problemas de pareja, etc.
analizamos lo que pasa por la mente de esa persona en
cada momento, veremos cmo lo que se dice a s misma
est provocando que se sienta de un modo u otro y
manteniendo su psicopatologa.

3. Debido a que sentimos en funcin de lo que


pensamos, para acabar con un problema emocional,
tenemos que empezar haciendo un anlisis de nuestros
pensamientos. Si la psicopatologa es producto del
pensamiento irracional, lo mejor que podemos hacer es
cambiar ese pensamiento. De hecho, es lo nico que
podemos cambiar, ya que no podemos cambiar
directamente las emociones ni dejar de sentirnos mal
slo porque lo deseemos.
4. Mltiples factores, tanto genticos como las
influencias ambientales (educacin, etc.) se encuentran
en el origen del pensamiento irracional y la
psicopatologa. De hecho, los seres humanos,
parecemos tener una tendencia natural hacia el
pensamiento irracional (no constructivo) y la cultura en
que vivimos moldea el contenido especfico de esas
creencias.

5. Enfatiza las influencias presentes, ya que son las responsables


de que el malestar haya continuado a travs del tiempo, a pesar de
que las influencias pasadas hayan dejado de existir. La causa
principal del malestar emocional no tiene que ver con el modo en
que fueron adquiridas esas creencias o modos de interpretar la
realidad sino con el hecho de seguir mantenindolos en el presente.
As, si una persona evala su modo de pensar y lo cambia en el
presente, su funcionamiento y sentimientos sern muy diferentes.
Es decir, no es imprescindible (auque puede ayudar) ir al origen ni
descubrir qu sucedi en el pasado, pues podemos trabajar
directamente en el momento presente.

6. Aunque las creencias se puedan cambiar, ese cambio no va a


suceder necesariamente con facilidad. Las creencias irracionales se
cambian mediante un esfuerzo activo y persistente para
reconocerlas, retarlas y modificarlas, lo cual constituye la tarea de
la terapia racional emotiva.

LAS CONSECUENCIAS ("C"):


Con respecto a las consecuencias o reacciones (conductas y
emociones), la TRE distingue entre las "apropiadas" ("funcionales"
o "no perturbadas") y las "inapropiadas" ("disfuncionales",
"perturbadas" o "auto-saboteadoras").
Las emociones (o conductas) disfuncionales se caracterizan por:
Causar un sufrimiento innecesario o desproporcionado con
respecto a la situacin.
Llevar a (o implicar) comportamientos "auto-saboteadores"
(contrarios a los propios intereses u objetivos).
Dificultar (o impedir) la realizacin de las conductas necesarias
para lograr los objetivos propios.
Estn asociadas a demandas absolutistas y otras distorsiones
cognitivas (concepto fundamental de esta teora que se describe
ms adelante).

LAS COGNICIONES ("B"):


Con respecto a "B", para una mejor comprensin de sus conceptos,
Ellis y Dryden (1987) ejemplifican algunas cogniciones:
Observaciones (no evaluativas) que se limitan a lo observado: "El
hombre est caminando".
Inferencias (no evaluativas) que incorporan hiptesis o supuestos que
pueden ser acertados u errneos: "El hombre que est caminando
intenta llegar a la oficina, est apurado, etc."
Evaluaciones preferenciales: "Me gusta dormir la siesta". "Deseo
aprobar el examen".
Evaluaciones demandantes o "deboperturbadoras" ("musturbatory"):
"Necesito absolutamente ser valorado por mi to". "Debo absolutamente
rendir un examen perfecto".
Las evaluaciones sern denominadas por Ellis: "creencias" y
calificadas de "irracionales" las demandantes y de "racionales" las
preferenciales.

Las evaluaciones demandantes (llamadas por Ellis: creencias


irracionales) se caracterizan por su rigidez y total intolerancia a la
frustracin.

Estas demandas pueden estar dirigidas hacia uno mismo, hacia los
otros o hacia el mundo en general. (Por ejemplo: "Yo debo ser
exitoso", "t debes amarme" o "la vida debe ser fcil").

Las actitudes demandantes representadas por las citadas


expresiones conducen a las emociones (o conductas)
disfuncionales o "auto-saboteadoras", que caracterizan a los
trastornos que los pacientes intentan eliminar.

Todas las demandas absolutistas pueden agruparse en tres clases:


Demandas sobre uno mismo ("yo debo..." o "yo necesito...").
Demandas sobre los otros ("l debe..." o "t debes...")
Demandas sobre el mundo ("el mundo debe..." o "la vida debe...").

La alternativa filosfica planteada por Ellis consiste en declinar la


"filosofa demandante" y reemplazarla por una "filosofa
preferencial" de metas y deseos motivadores.

Algunas de esos pensamientos distorsionados, son:

Pensamiento de todo o nada


Saltando a las conclusiones y non sequiturs negativos.
Adivinar el futuro.
Centrarse en lo negativo.
Descalificando lo positivo.
Siempre y nunca.
Minimizacin.
Razonamiento emocional.
Etiquetar y sobregeneralizar.
Personalizacin.
Falseamiento.
Perfeccionismo.

De esto se derivan 3 inferencias:


Tremendismo
No-puedo-soportantitis
Condenacin.

La terapia consiste en reemplazar las creencias


inapropiadas por creencias apropiadas y racionales.
El mtodo principal para hacer esto se llama Debate de
pensamiento y es, bsicamente, una adaptacin del
mtodo cientfico a la vida cotidiana.

Si nuestros pensamientos son los principales


responsables de nuestras emociones negativas
inadecuadas, podemos sentirnos mejor si aprendemos a
pensar por medio de un mtodo cientfico segn el cual
dichas creencias son consideradas hiptesis cuya
validez o invalidez habr que determinar antes de ser
aceptadas o rechazadas.

En el debate cognitivo de exigencias: Los significados


personales pueden adoptar la forma de actitudes inflexibles y
exigentes, que predisponen al sujeto a no tolerar el curso de
los eventos cuando estos no coinciden con sus metas
personales.

Ellis y su TREC proponen identificar esas exigencias, calibrar


sus consecuencias negativas, diferenciarlas de las
preferencias personales y reducir su influencia mediante el uso
de su cuestionamiento filosfico (mtodo socrtico) y emprico
(bsqueda de evidencias). Lo que debe lograrse es que la
persona piense, sienta y acte de forma diferente, lo que es
denominado terapia multimodal.

El cuestionamiento de las exigencias se potencia con otras


tareas emocionales (p.e la imaginacin racional emotiva, l
dialogo de las dos sillas; una con la actitud de exigencia y la
otra con la preferencia) y conductuales (p.ej. el afrontamiento
de situaciones que se perciben como intolerantes).

Los pasos a seguir para la TREC son los siguientes:


(Durante la etapa inicial, se recomienda ensear la el ABCDE
de forma directa.)

Darse cuenta que son ellas, las que crean en gran medida, sus
propias perturbaciones psicolgicas.
Reconocer claramente que poseen la capacidad de modificar de
una manera significativa esas perturbaciones.
Comprender que las perturbaciones emocionales y conductuales
provienen en gran medida de creencias irracionales, dogmticas
y absolutistas.
Descubrir que sus creencias irracionales y discriminar entre ellas
y sus alternativas racionales.

Cuestionar si estas creencias irracionales utilizando


los mtodos lgico-empricos de la ciencia.
Trabajar en el intento de internalizar sus nuevas
creencias racionales, empleando mtodos cognitivos,
emocionales y conductuales de cambio.
Continuar este proceso de refutamiento de las ideas
irracionales y utilizar mtodos multimodales de
cambio durante el resto de sus vidas.

Para lograr esto, existen diferentes tcnicas:

Debate filosfico
Tareas para la casa.
Fantasa Racional Emotiva.
Tcnicas emocionales (Ejercicio para atacar la
vergenza, ejercicios de correr riesgos).
Tcnicas Conductuales (desensibilizacin in vivo,
inundacin, utilizacin de premios y castigos, terapia
del papel fijo de Kelly, mtodos de entrenamiento en
habilidades.

SOLUCION DE PROBLEMAS
Se puede incluir la tcnica de SP dentro de las
denominadas cognitivo-conductuales, estas tcnicas
surgen de la combinacin de los mtodos cognitivos
desarrollados por Ellis (1962) y Beck (1976) y los
desarrollados por la modificacin de conducta.
Problema: Es una situacin de la vida que demanda una
respuesta para el funcionamiento efectivo.
Solucin: Es una respuesta de afrontamiento o un patrn
de respuesta que es efectivo en alterar la situacin
problemtica y/o las reacciones personales propias para
que no sea percibida como problema, mientras que al
mismo tiempo maximiza otras consecuencias positivas y
minimiza las negativas.

El terapeuta ensea un conjunto de habilidades de


entrenamiento mas generales, que capacitan al paciente
para manejar los problemas futuros de un modo mas
efectivo.
El entrenamiento en solucin de problemas ensancha el
repertorio de enfrentamiento del paciente, y, de esta
manera, contribuye al crecimiento, ayuda a contrarrestar
las tendencias a la dependencia de la terapia.
El modo en que la personas afrontan y resuelven las
situaciones conflictivas dependen de diversos factores:
- De la situacin externa.
- El grado de amenaza percibida por el sujeto.
- Las habilidades y la experiencia que posea.
- El tiempo que posea para tomar una decisin.

Aplicaciones:Estrs, Ansiedad, Depresin,


Terapia de pareja, Obesidad, Agorafobia,
Delincuencia, Adicciones.
Objetivos que persigue la Tcnica de SP
( Goldfried y Davison):
Finalidad Teraputica: Tx de problema psicolgicos
que son resultado de dficit en habilidades para
resolver conflictos personales.
Finalidad Preventiva: Entrenamiento en resolucin de
problemas para mejorar las habilidades para hacer
frente a potenciales situaciones cotidianas
problemticas.

El conocimiento y control de las respuestas emocionales es


importante para una eficiente y efectiva ejecucin de SP.

1.

Presenta 5 componentes bsicos:


Durante la orientacin general, se analizan las actitudes
hacia los problemas y se ayuda al paciente a reconocer
que las situaciones problemticas son un aspecto normal
de la vida, que existen muchas maneras de enfrentarse a
los problemas, y que es importante abstenerse de
responder impulsivamente cuando se afronta alguno.
Componentes:Percepcin del problema.
Atribucin.Valoracin.Compromiso Tiempo/esfuerzo.
Durante la definicin del problema, los distintos aspectos
de una situacin se definen en trminos concretos y
especficos. Se recolectar informacin sobre el problema,
clarifica de la naturaleza del problema, establece una meta
realista, revalua el significado del problema para el
bienestar personal y social

2.

3.
4.

5.

Se generan soluciones alternativas con la utilizacin de la


lluvia de ideas. Principios: De cantidad. Aplazamiento de
juicio. De variedad.
Se evalan las soluciones alternativas, con respecto a su
utilidad, sopesando los aspectos positivos contra los
negativos. Se estima el grado de probabilidad de ocurrencia
de las consecuencias de cada alternativa. Se comparan los
resultados esperados en cada alternativa con los objetivos
que nos hemos propuesto. Tal como comenta DZurilla
(1993) los criterios de utilidad que se deben tener en cuenta
a la hora de elegir son los siguientes: Resolucin del
conflicto, Bienestar emocional, Relacin tiempo/esfuerzo,
Bienestar general personal y social
Se alienta al paciente a que actu bajo su propia decisin y
as evaluar el punto hasta donde el cual se resolvi la
situacin problemtica. En caso de que no haya sido
arreglado de manera satisfactoria, se aconseja que vaya a
la definicin del problema y traslabore todos los pasos de
nuevo (DZurrilla y Goldfried, 1971). Componentes:
Ejecucin, Autoobservacin, Autoevaluacin, Autorrefuerzo

TERAPIA AVERSIVA

Las tcnicas aversivas, surgidas en los aos cincuenta y ligadas a


un paradigma de condicionamiento clsico aversivo. Las terapias
aversivas intentan asociar un patrn de reaccin comportamental
no deseado y socialmente sancionado, con una estimulacin
desagradable, interna o externa, o reorganizar la situacin de tal
manera que las consecuencias de este comportamiento no
deseado sean lo suficientemente desagradables para el emisor de
tal comportamiento, que deje de ejecutarlo. En ambos casos se
espera que se establezca una conexin entre el comportamiento a
eliminar y la reaccin aversiva. Se espera que el desarrollo de tal
conexin y el progreso de la misma genere una situacin tal en el
individuo, fisiolgica o cognitiva, que provoque un cese total en la
emisin del comportamiento a eliminar. Las sesiones se realizan en
un laboratorio psicolgico con la asistencia de un mdico. Con
mtodos visuales, auditivos, olfativos, qumicos y estimulacin
elctrica (inofensiva) en los brazos, se le asocia al paciente la
droga, idea o imagen de esta con sensaciones desagradables.

El objetivo bsico es que los pensamientos adictivos se


corten y se eliminen, de esta forma la persona tendr
ms posibilidad de mantenerse sin usar la sustancia
adictiva, dndole la oportunidad de incrementar su
voluntad para evitar situaciones de riesgo de recada.
Entre estas tcnicas y en funcin del estmulo utilizado
cabe sealar:
-terapias aversivas qumicas (emetina, apomorfina,
anectina),
-las terapias aversivas elctricas(shock elctrico) y
-las terapias aversivas encubiertas(imgenes
desagradables).

TERAPIA AVERSIVA CON CHOQUE: un shock elctrico


desagradable es administrado al antebrazo, dedos o
pierna contingente a la conducta no deseada. Este
shock poda igualmente ser autoaplicado con un aparato
porttil cuando los sujetos manifiestan una urgencia o
deseo presentar la conducta (Wolpe 1965).
Terapia de la Vergenza: Es una tcnica emocional muy
conocida, en ella, el paciente acta de una manera
deliberadamente vergonzosa en pblico, tratando al
mismo tiempo de aceptarse a s mismo a pesar de su
comportamiento y de tolerar la incomodidad que ste
produce. Esta tcnica en hispanoparlantes presenta
limitaciones, ya ue es incongruente con los valores
culturales bsicos.

SENSIBILIZACIN ENCUBIERTA: desarrollada por


Cautela (1967) como forma de condicionamiento aversivo
imaginario.
Ha sido aplicada en los programas de tratamiento del
alcoholismo (Cautela, 1970), implicando el uso de la
sugestin verbal y asociando la bebida imaginaria a
experiencias desagradables, como la nausea y el vmito.
Se relaja a los sujetos y se les conduca mediante la
descripcin de escenas imaginadas al consumo de
alcohol.
Mucha de su popularidad se ha debido a los resultados
exitosos del estudio de casos (Annant 1968, Smith y
Gregory 1976, Tepper y Levine, 1977). Aunque con
algunas excepciones (Elkins, 1975), ha sido poco utilizada
en los programas de tratamiento de las conductas
adictivas.

MISCELANEA DE TCNICAS:

Deteccin del pensamiento


Dilogo interno orientado consigo mismo
Entrenamiento asertivo
Autocontrol
Entrenamiento autognico
Entrenamiento en habilidades interpersonales.
Escucha activa
Silla vaca
Establecimiento de redes
Orientacin anticipatoria

DETENCION DEL PENSAMIENTO


Se encamina a la terminacin de cogniciones no
deseadas, como las meditaciones,
pensamientos autoderrotistas, los pensamientos
que evocan temor (Wolpe, 1958).
Se le pide al paciente que piense acerca de la
cognicion no deseada. Cuando el paciente indica
que esta profundamente adentrado en la
cognicin, el terapeuta grita: alto!!.
Con frecuencia, esto produce una respuesta de
sobresalto que puede interrumpir el pensamiento
no deseado.

Con la utilizacin de esta experiencia como


modelo, se dan entonces instrucciones al
paciente para practicar la detencin de
pensamientos en la terapia, y despus para que
la practique por si mismo.
Inicialmente se le dice al paciente que exclame
el mandato de Alto, pero, finalmente, la seal
auto presentada debe hacerse fortuitamente.

DIALOGO ORIENTADO CONSIGO


MISMO.
Conforma habilidades cognoscitivas de enfrentamiento.
La desarroll Meichenbaum en conjuncin con su
entrenamiento en inoculacin al estrs.
El terapeuta primero ayuda al paciente al concentrarse
sobre el dialogo interno, o sobres las autoaseveraciones
que el paciente piensa en situaciones problemticas.
Paciente y terapeuta identifican las autoaseveraciones
irracionales, errneas y autoderrotistas y las
aseveraciones fortalecedoras de tareas se generan para
reemplazar el dialogo negativo consigo mismo.
Cuando se prepara una situacin problemtica, el
paciente planea y responde preguntas que ayudan a
analizar la situacin de una manera mas racional.

Cuando maneja el problema, el apciente furtivamente


genera autoaseveraciones de enfrentamiento como da
un paso a la vez, tu puedes hacerlo, has manejado
problemas similares antes.
Otro importante grupo de aseveraciones abarca la
verbalizacion encubierta de autoalabanza.
De manera usual, el paciente primero aprende a
ensayar la utilizacion de las autoaseveraciones en la
sesion de terapia. En tanto obtiene las habilidades
respectivas, se proporcionan asignaciones de tareas en
csasa, con la utilizacion de situaciones de dificultad
gradualmente creciente.

ENTRENAMIENTO ASERTIVO
Como cualquier otra habilidad humana, la asertividad es
susceptible de aprenderse, entrenarse y mejorarse. Esto se
consigue mediante las Tcnicas denominadas Entrenamiento
Asertivo (o tambin Entrenamiento en Habilidades sociales,
aunque esto engloba un mayor nmero de competencias).
Las habilidades sociales y ms concretamente la asertividad
son habilides bsicas para nuestro desenvolvimiento en la
vida diaria. Las personas tenemos intereses y formas de ver
el mundo distintos, por lo cual el conflicto interpersonal est a
la orden del da. Cuando estas habilidades no estn lo
suficientemente desarrolladas o se emplean de forma
equivocada surge la frustracin y la insatisfaccin.

Con respecto a la salud mental es una tcnica que se ha


demostrado efectiva en el tratamiento de la depresin, ansiedad y
estrs provocados por las relaciones interpersonales. Nos ayuda a
respetar a los dems, y por ende a nosotros mismos.
WOLPE (1958) y LAZARUS (1966) definen la asertividad como "la
expresin de los derechos y sentimientos personales", y hallaron
que casi todo el mundo podra ser asertivo en algunas situaciones y
totalmente ineficaz en otras. Por tanto, de lo que se trata es de
aumentar el nmero y diversidad de situaciones en las que se pueda
desarrollar una conducta asertiva.
Se tiene una conducta asertiva cuando se defienden los derechos
propios de modo que no queden violados los ajenos. Adems, se
pueden expresar los gustos e intereses de forma espontnea, se
puede hablar de uno mismo sin sentirse cohibido, se pueden
aceptar los cumplidos sin sentirse incmodo, se puede discrepar
con la gente abiertamente, se puede pedir aclaraciones de las cosas
y se puede decir "no". En definitiva, cuando se es una persona
asertiva hay una mayor relajacin en las relaciones interpersonales.

ETAPAS:

1 Identificar los estilos bsicos de la conducta interpersonal:


- Estilo agresivo (Ejemplos de este tipo de conducta son la pelea, la
acusacin y la amenaza, y en general todas aquellas actitudes que
signifiquen agredir a los dems sin tener para nada en cuenta sus
sentimientos. La ventaja de esta clase de conducta es que los dems
no se meten con la persona agresiva; la desventaja es que no quieren
tenerla cerca. Se utiliza el ataque y se repite la clera de anteriores
enfados. No tienen nunca un ganador porque la conducta agresiva
slo va dirigida a agredir al otro, creando resentimientos e impidiendo
la mejora de la situacin),
-

pasivo(Una persona tiene una conducta pasiva cuando permite que


los dems la pisoteen, cuando no defiende sus intereses y cuando
hace todo lo que le dicen sin importar lo que piense o sienta al
respecto. La ventaja de ser una persona pasiva es que raramente se
recibe un rechazo directo por parte de los dems; la desventaja es
que los dems se aprovechan de uno y se acaba por acumular una
pesada carga de resentimiento y de irritacin. )

- asertivo (Una persona tiene una conducta asertiva


cuando defiende sus propios intereses, expresa sus
opiniones libremente y no permite que los dems se
aprovechen de ella. Al mismo tiempo, es considerada
con la forma de pensar y de sentir de los dems. La
ventaja de ser asertivo es que puede obtenerse lo que
se desea sin ocasionar trastornos a los dems. Siendo
asertivo se puede actuar a favor de los propios intereses
sin sentirse culpable o equivocado por ello; igualmente
dejan de ser necesarios la docilidad extrema o la
retraccin, el ataque verbal o el reproche, y estas formas
de actuacin pasan a verse como lo que son, formas
inadecuadas de evitacin que crean ms dolor y estrs
del que son capaces de evitar).

2 Identificar las situaciones en las cuales queremos ser


ms asertivos. Se trata de identificar en qu situaciones
fallamos, y cmo deberamos actuar en un futuro. Se
analiza el grado en que nuestra respuesta a las
situaciones problemticas puede hacer que el resultado
sea positivo o negativo.
3 Describir las situaciones problemticas. Se trata de
analizar las situaciones en terminos de quin, cuando,
qu y cmo interviene en esa escena, identificando
nuestros pensamientos negativos y el objetivo que
queremos conseguir.

4 Escribir un guin para el cambio de nuestra conducta. Es


un plan escrito para afrontar la conducta de forma asertiva.
Aqu se intenta poner por escrito las situaciones problema y
clarificar lo que queremos conseguir. El entrenador moldea
junto al paciente el guin para que este sea expresado de
forma especfica.
5 Desarrollo de lenguaje corporal adecuado. Se dan una
serie de pautas de comportamiento en cuanto a lenguaje
no verbal (la mirada, el tono de voz, la postura, etc.), y se
dan las oportunas indicaciones para que la persona ensaye
ante un espejo.
6 Aprender a identificar y evitar las manipulaciones de los
dems. Las dems personas utilizan estratagemas para
para manipularle, hacindole sentir culpable, evadiendose
de la conversacin o victimizandose. Se dan una serie de
tcnicas para resistirnos al influjo de los dems.

Tcnicas Asertivas:
Tcnica del disco roto. Repita su punto de vista con tranquilidad, sin dejarse ganar
por aspectos irrelevantes (S, pero S, lo s, pero mi punto de vista es Estoy de
acuerdo, pero S, pero yo deca Bien, pero todava no me interesa).
Tcnica del acuerdo asertivo. Responda a la crtica admitiendo que ha cometido un
error, pero separndolo del hecho de ser una buena o mala persona. (S, me olvid
de la cita que tenamos para comer. Por lo general, suelo ser ms responsable).
Tcnica de la pregunta asertiva. Consiste en incitar a la crtica para obtener
informacin que podr utilizar en su argumentacin. (Entiendo que no te guste el
modo en que actu la otra noche en la reunin. Qu fue lo que te molest de l?
Qu es lo que te molesta de m que hace que no te guste? Qu hay en mi forma
de hablar que te desagrada?)
Tcnica para procesar el cambio. Desplace el foco de la discusin hacia el anlisis
de lo que ocurre entre su interlocutor y usted, dejando aparte el tema de la misma.
(Nos estamos saliendo de la cuestin. Nos vamos a desviar del tema y acabaremos
hablando de cosas pasadas. Me parece que ests enfadado).

Tcnica de la claudicacin simulada (Banco de niebla). Aparente ceder


terreno sin cederlo realmente. Mustrese de acuerdo con el argumento de la
otra persona pero no consienta en cambiar de postura (Es posible que tengas
razn, seguramente podra ser ms generoso. Quiz no debera mostrarme
tan duro, pero).
Tcnica de ignorar. Ignore la razn por la que su interlocutor parece estar
enfadado y aplace la discusin hasta que ste se haya calmado (Veo que
ests muy trastornado y enojado, as que ya discutiremos esto luego).
Tcnica del quebrantamiento del proceso. Responda a la crtica que intenta
provocarle con una sola palabra o con frases lacnicas (S no quiz).
Tcnica de la irona asertiva. Responda positivamente a la crtica hostil
(Gracias).
Tcnica del aplazamiento asertivo. Aplace la respuesta a la afirmacin que
intenta desafiarle hasta que se sienta tranquilo y capaz de responder a ella
apropiadamente. (Prefiero reservarme mi opinin al respecto No quiero
hablar de eso ahora).

AUTOCONTROL
El autocontrol emocional es la capacidad que nos
permite controlar a nosotros mismos nuestras
emociones y no que estas nos controlen a nosotros,
sacndonos la posibilidad de elegir lo que queremos
sentir en cada momento de nuestra vida.
Esta tcnica es aplicable cuando el sujeto dispone de
un grado de madurez mnimo (como por ejemplo los
adolescentes). El individuo se autoaplica los medios
teraputicos llevando el control de los resultados.

Esta capacidad de controlar o regular la propia conducta,


est dentro de un conjunto de capacidades para soportar
problemas y adversidades, el nombre de dicho conjunto
se denomina fortalezas. Estas herramientas ayudan al
hombre a ser una mejor persona y adems a lograr una
mayor felicidad.
El Autocontrol ha sido mencionado por Goleman (1995)
como una herramienta que nos permite no dejarnos
llevar por los sentimientos del momento, es saber que es
pasajero en una crisis y que es lo que perdura, sin el
estaramos continuamente actuando irresponsablemente
y luego pidiendo perdn por ello.

Como ventajas del autocontrol podemos incluir:


Proporciona confianza y responsabilidad al sujeto,
haciendo que se interese profundamente por su tratamiento
y resultados.
Permite la observacin de aspectos y facetas ocultos a la
observacin externa.
La misma subjetividad del autocontrol hace que el sujeto
sea ms exigente en la evaluacin de su tratamiento.
El sujeto acta de terapeuta sobre su problema, regulando
en muchas ocasiones el tratamiento y aplicndose los
refuerzos o castigos que ha establecido previamente.
La observacin de su conducta puede llevarla a cabo de
forma permanente, por lo que sus resultados son ms
estables y duraderos al crear hbitos que se prolongan tras
el tratamiento.

El autocontrol presenta una serie de modalidades que


llegan a constituir tcnicas por s mismas. Son tcnicas
aplicables tanto en el medio familiar como escolar. Estas
tcnicas son:
"Autoobservacin". Cuando el propio sujeto observa la propia
conducta. Para ello, el adulto debe aportarle los criterios a los
que debe ceirse. Estos criterios deben ser muy concretos y muy
objetivos. En algunas ocasiones, la aplicacin del tratamiento
puede ser realizada por algn miembro de la familia pero la
observacin y evaluacin son obra exclusiva del propio sujeto.
"Autorrefuerzo y el autocastigo". El sujeto, adems de cumplir el
plan acordado con el adulto y de observar su propia ejecucin,
se aplica los refuerzos y castigos que le hayan prescrito
previamente. Es un medio teraputico ms eficiente que el
anterior ya que cuenta con ms protagonismo del individuo.
"Autorregulacin". Permite al sujeto fijar determinados aspectos
de su tratamiento como, por ejemplo, la razn de los refuerzos o
castigos. Este medio proporciona una mayor confianza en s
mismo, al tiempo que le hace sentirse ms responsable de la
correcta aplicacin de su tratamiento

"Autocontrol de estmulos". El sujeto determina los estmulos que


pueden servirle para modificar su conducta, y con arreglo a los
mismos, se los aplica, observa y evala.
"Autoinhibicin recproca". El sujeto elige el medio ms adecuado
para contrarrestar la accin que quiere inhibir y luego lo aplica
cuando es previsible que se den las circunstancias que desea
modificar.
"Autotratamiento". Se trata de un paso ms en la tcnica del
autocontrol. En este caso el sujeto controla su ejecucin y
autoevala los resultados. El individuo debe dar cuenta de sus
decisiones.

Slo es aplicable en personas con buen autodominio, con buena


capacidad de reflexin y que sean suficientemente objetivas.
Normalmente, en caso de aplicar esta tcnica, se utiliza una
combinacin de las distintas modalidades a las que hacemos
referencia y el grado de efectividad est condicionado por el nivel
de madurez que el individuo presente.

Tcnicas de autocontrol:
Se dividen en tcnicas de control a estimular
(Restriccin Fsica, Eliminacin del Estmulo, Cambiar
los estmulos discriminativos, Cambiar el medio social,
Modificar las propias condiciones fisiolgicas o fsicas) y
tcnicas de programacin
conductual(Autorreforzamiento, autocastigo y tcnicas
de autocontrol encubiertas (como la sensibilizacin
encubierta, el autoreforzamiento encubierto y el
modelado encubierto). Las mas representativas son:
autoobservacin, contratos conductuales y
programacin de tareas intersesiones.

ENTRENAMIENTO AUTOGENICO.

Esta tcnica de relajacin que implica control de las funciones


corporales e imaginativas mediante la autosugestin.Fue
desarrollado por el neurlogo berlins Johannes Heinrich Schultz.
Hoy en da, el entrenamiento autognico es un mtodo
ampliamente usado para combatir problemas psicosomticos y de
estrs, porque se basa en parte en la idea de la unidad psicofsica
mente-cuerpo, en la cual se considera que una adecuada
representacin mental generar el cambio corporal
correspondiente.

Lo mismo que en la hipnosis, el objetivo del Entrenamiento


Autognico es inducir determinados ejercicios de desconecte
general del organismo (no tan profunda como en la hipnosis) que
suponga un determinado cambio de actitud y en general, un cambio
en la forma de afrontar las demandas por el medio.

Bajo al estrecha orientacin de un instructor, el paciente


aprende primero a relajar varios grupos de msculos. Al
tenderse sobre el suelo o sobre la cama dura, los
ejercicios comienzan con una respiracin profunda y
regular, despus de lo cual, los pacientes reciben la
instruccin de decirse a s mismos subverbalmente:
mis pies se sienten pesados y calientes y de
concentrarse en esa sensacion. Estas instrucciones de
pesado y caliente se repiten para todas las reas
musculares importantes.
El practicante toma al comienzo del entrenamiento una
posicin cmoda. Los que se inician lo hacen con ms
facilidad si estn acostados, pero en principio puede
tomarse cualquier posicin en la que uno pueda relajar
en su totalidad los msculos. La persona procura
imaginarse de la manera ms intensa posible estas
visiones.

Procedimiento:
Ciclo inferior:
Control de condiciones ambientales, condiciones del sujeto,
postura adecuada, ojos cerrados, sintonizacin de reposo.
Ejercicios: peso, calor, regulacin cardiaca, regulacin
respiratoria, regulacin de los rganos abdominales,
regulacin de la regin ceflica.

Ciclo superior:
Ejercicios: dirigir los globos oculares al centro de la frente
para conseguir concentracin, hacer surgir en la imaginacin
con un color, hacer aparecer en la imaginacin objetos
especficos, contemplar representaciones abstractas,
bsqueda del sentimiento propio, Concentracin:
representar a una persona,concentracin: observarse a s
mismo, exposicin a la vivencia ntima.

El llamado regreso, un "despertar" artificial con


movimientos de estiramiento para activar las
terminaciones nerviosas, finaliza los ejercicios.
El objetivo del Mtodo es promover, gracias a la
combinacin de Ejercicios Corporales y Psquicos una
conexin con el sistema de descanso y relajacin y una
recuperacin de la salud por vas naturales.
En el entrenamiento autognico avanzado, se aprenden
las sugestiones para controlar diferentes sistemas
orgnicos, y, finalmente se agrega la produccin de
fantasas sugestionadas.

ENTRENAMIENTO EN
HABILIDADES
INTERPERSONALES.
Para abordar el constructo habilidad social es muy
importante tener en cuenta la definicin de interaccin
social; la diferencia entre intercambio e interaccin
estriba en que el primero se refiere a un trueque entre
objetos y personas mientras que en segundo se refiere a
un accin mutua o de reciprocidad, dicho de otro modo,
la accin se desarrolla entre varias personas, lo cual da la
posibilidad de una retroalimentacin, as la nocin de
habilidad social entra en el mbito de lo reciproco y en el
continuo de la accin del uno sobre el otro y de este
sobre aquel. La interaccin fundamenta la respuesta del
otro en una combinacin de la accin iniciada; de manera
que la habilidad social no termina sin la accin del otro,
es decir, la habilidad social supone beneficios para
ambos implicados.

Son numerosas las estrategias que pueden utilizarse


para entrenar las habilidades sociales. Estas tcnicas
pueden aplicarse bien individualmente o de manera
combinada. A continuacin se relacionan algunas las
estrategias ampliamente utilizadas en numerosos
programas de intervencin y que pueden ser fcilmente
aplicables tanto en el contexto escolar como en el
entorno familiar.
Existen 3 tipos de tcnicas:
las conductuales (modelado e imitacin, role playing y
reforzamiento).
Las cognitivas (reestructuracin cognitiva, tcnicas de
relajacin, entrenamiento en solucion de problemas
interpersonales)
Las de control del entorno (clima de relacin, actividades
colaborativas, tutoras entre iguales, contexto facilitador y
reforzante.

Pasos para ensear las habilidades interpersonales:


Definicin del problema
Presentacin del problema y ayuda al nio para definirlo.
Ayuda para que el nio se imagine y proponga diferentes
alternativas para solucionar el problema.
Identificaciones de soluciones
Se proporcionarn instrucciones concretas de la conducta social
que se desea. Se ayuda a identificar los componentes de la
habilidad en cuestin.
Exposicin a un modelo
Un modelo realiza la habilidad o conductas interpersonales.
El modelo da cuenta de los componentes cognitivos y verbales,
y realiza la habilidad.
Ensayo y representacin de la conducta
Se gua verbalmente al nio a travs de los pasos consecutivos
para que realice la habilidad.
Se representa lo aprendido tomando situaciones reales.

Informacin sobre la actuacin


Se alaba o refuerza la correcta realizacin de la conducta social
deseada en la situacin de representacin.
Se proporciona informacin correctiva y una nueva exposicin a un
modelo cuando la realizacin no es correcta.
Si se da el caso anterior se proporcionan nuevas oportunidades de
ensayo y representacin de la conducta deseada hasta que se realiza
correctamente.
Eliminacin de problemas de conducta
Los problemas de conducta que interfieren con la adquisicin y
realizacin adecuada de las conductas interpersonales se eliminan a
travs de tcnicas basadas en el manejo de contingencias.
Autoinstruccin y autoevaluacin
Se pide al nio que "piense en voz alta" durante el entrenamiento
viendo al modelo.
Se modifican las autoafirmaciones que reflejan un modo de pensar o
sistemas de creencias distorsionados.
Las sesiones de entrenamiento incluyen un cambio gradual de
instrucciones en voz alta a instrucciones pensadas y no verbalizadas.
Entrenamiento para generalizar y mantener lo aprendido
Durante todo el tiempo de entrenamiento, las situaciones, conductas y
representaciones se realizan de una forma tan real y cercana a la
situacin social natural como sea posible.

AMISTAD.
La sabidura popular afirma que "quien tiene un amigo tiene un
tesoro". Ciertamente, la amistad tiene un papel vital en el
desarrollo global del nio y en la adquisicin de las habilidades
interpersonales que deber poner en prctica en su adultez.
La amistad no incluye slo la aceptacin y/o admisin del otro
sino que implica el establecimiento de una relacin
caracterizada por un afecto mutuo, una preferencia recproca y
un sentimiento de compartir algo importante.

**Segn Asher y Parker, las principales funciones o beneficios de la

amistad son:
Compaerismo. Sentimiento de disfrutar de la mutua compaa.
Este es el beneficio ms bsico de la amistad.
Alianza fiable. Este aspecto hace referencia al sentimiento de
seguridad que se deriva de saber que se puede contar con la
lealtad del otro. Saber que se tiene a alguien para sentarse en el
autobs de vuelta a casa, en el comedor, etc. puede ser una
motivacin aadida en la vida escolar.

Ayuda y orientacin. Los nios valoran la disposicin por parte de sus


amigos para ayudarles, prestarles sus objetos personales, etc. Tambin se
comparten consejos, informacin, etc. Casi todos los nios creen que
compartir y ayudar son obligaciones que conlleva la amistad con otras
personas.
Base para la comparacin social. Los amigos ayudan a desarrollar y
mantener una imagen de uno mismo como persona competente, atractiva
y que merece la pena. La amistad es un contexto no amenazante en el
que se pueden comparar los propios intereses, actitudes, miedos e
inquietudes.
Intimidad y afecto. La amistad proporciona oportunidades para comunicar
al otro cuestiones personales, experiencias, deseos e ilusiones sin miedo
al rechazo o temor al ridculo. Esto es especialmente importante a partir
de la preadolescencia, cuando aparecen las amistades con personas del
otro sexo.
Apoyo emocional. La amistad garantiza un sentimiento de seguridad ante
vivencias desconocidas o amenazantes. La amistad puede amortiguar las
vivencias negativas al contar con la proteccin del otro. Con frecuencia, el
nio ensaya nuevas conductas y asume nuevos retos personales en
compaa de su mejor amigo.
Estmulo para el desarrollo de la competencia social. La amistad es el
contexto perfecto para ensayar y consolidar numerosas habilidades de
relacin.

ESCUCHAR DE MANERA ACTIVA.


En el escuchar de manera activa, el terapeuta pone
atencin de un modo cuidadoso lo mismo que en el
aspecto fsico que en el psicolgico, de los mensajes
que transmite el paciente.
El terapeuta comunica comprensin y empata al
reformular y sintetizar las afirmaciones explcitas del
paciente, al poner atencin a las seales no verbales y
paraverbales del paciente y al guiarlo a la clarificacin y
ampliacin de los asuntos que se abordan. Es
importante permitirle al paciente que encauce el flujo de
la conversacin y que evite las afirmaciones crticas o
enjuiciantes.

SILLA VACIA.
Es una de las tcnicas de la terapia Gestalt de
Fritz Pearls (1969), se utiliza para ayudar a los
pacientes a esclarecer sentimientos, actitudes y
creencias, y para conciliar polaridades
conflictivas del paciente.
Se sienta al paciente en una silla que est de
frente a otra silla que est vaca. Se incita al
paciente a comenzar un dilogo con los
pensamientos conflictivos, los sentimientos, etc.
Con un intercambio de sillas para cada aspecto
que se aborda.

Se trata de establecer un dilogo entre


ambas partes con el fin de generar y expresar
nuevos significados que puedan resolver un
conflicto entre los polos contrapuestos del
sujeto, desbloquear la expresin de deseos ante
autoexigencias personales o elaborar asuntos
irresueltos y no terminados del pasado (p.e
duelo).

El terapeuta puede ofrecer sugerencias para


desarrollar los dilogos, pero no interviene en
los sentimientos y significados que el sujeto
produce.

Cuando el cliente ha agotado sus preguntas o


expresiones de sentimientos hacia el elemento
representado en la silla vaca se le pregunta que
s lo que este le responde o hace a sus
expresiones o preguntas desde esa silla, y como
le hace sentir esa respuesta, de modo que se
continua de manera circular el contacto entre
ambas partes, que en realidad son de s
mismo/a.
Se continua con el proceso anterior hasta que el
cliente vivencia algn mensaje o enseanza
importante para el/ella, qu relacin tiene con
asuntos de su vida, y como podra ayudarle a
manejar esa cuestin fuera de la consulta.

La silla vaca puede ser empleada adems, para


contraponer significados disfuncionales (p.e una
exigencia perfeccionista) con significados
alternativos (p.e derecho a cometer errores).
Tambin puede utilizarse para establecer
relaciones con otras personas. Para hacer esto,
el paciente se representa a otra persona en la
silla vaca y se integra a un dilogo con ella,
primero hablando por s mismo y, despus, con
un intercambio de sillas y una respuesta por
parte de la persona imaginaria.

ESTABLECIMIENTO DE REDES.
Es un planteamiento teraputico que se encamina a la
movilizacin de los sistemas de apoyo de la familia y de
las amistades. La red social del paciente se rene para
aliarse en un esfuerzo de colaboracin para solucionar
una crisis.
Los objetivos generales para la intervencin en red son
facilitar la participacin; desarrollar y alentar la
participacin de los problemas y el intercambio de
opiniones; facilitar la solucin de problemas,
especialmente cuando los esfuerzos hacia la resolucin
de la crisis estn en un callejn sin salida; auxiliar en el
desarrollo de grupos de apoyo temporal.

ORIENTACION ANTICIPATORIA.
El terapueta ayuda a anticipar al paciente determinados
acontecimientos externos o internos, y a preparar al
individuo en crisis para los sucesos.
El saber que consecuencias de largo plazo puede tener
un determinado ndice de crisis, ayuda al paciente a
planear y movilizar estrategias efectivas de
enfrentamiento por adelantado, lo cual aumenta la
probabilidad de un ajuste adaptativo emocional a
cambios o transiciones inevitables.

La orientacin antipatoria puede utilizarse antes de un


incidente precipitante de crisis durante la terapia, para
la misma.

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