IMAGENOLOGIA DE LA

COLUMNA VERTEBRAL

Jos Mayorga Huanca

Lic. Tecnologa Medica- Mencin Imagenologa

COLUMNA VERTEBRAL

Conjunto resistente y flexible formado por

elementos seos superpuestos denominadas
vrtebras.

Conformacin

Nmero

Regiones

Curvaturas

Longitud

FUNCIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL

Sostn : Con la ayuda del soporte muscular y ligamentosa, estabiliza

el tronco en contra de la fuerza de la gravedad.
-

-Movimiento :Dado por las numerosas vrtebras engranadas entre s,

que puede articular los movimientos del tronco.
-Punto de anclaje e insercin a msculos y rganos internos.
-Proteccin de la mdula espinal. El conjunto y unin de todos
los orificios vertebrales conforman el denominado canal medular, lugar
por el que transcurre la mdula, quedando sta protegida a lo largo de
toda su extensin.

Divisin de la Columna
Vertebral.

REGIONES VERTEBRALES

-LORDOSIS CERVICAL

-CIFOSIS DORSAL

-LORDOSIS LUMBAR

-CIFOSIS SACROCOXIGEA

MOVIMIENTOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL

Para su estudio podemos identificarlas a

travs de:

Caractersticas Generales.

Caractersticas Particulares.

Caractersticas Individuales.

Caractersticas comunes de las vrtebras.

Cuerpo Vertebral.

Agujero Vertebral.

Apfisis Espinosa.

Apfisis Transversas.

Apfisis Articulares.

Laminas.

Pedculos.

Caractersticas comunes
Cuerpo Vertebral:
-Regin Anterior.
-Cilindro de dos caras y una
circunferencia.

Arco Vertebral:

Emerge desde el cuerpo y se une a ste por los

pedculos.

Est formado por las lminas que unidas dejan entre

ellas y el cuerpo vertebral el agujero vertebral.

De la lminas se proyectan siete procesos que se

disponen las apfisis.

Agujero Vertebral:

-Entre la cara posterior del cuerpo

vertebral y
la Apfisis Espinosa.
-Forma triangular o redondeada.

Caractersticas comunes.

Apfisis Espinosa:

-Impar y media.
-Dirigida hacia atrs y abajo.
-Presenta:
-Una base.
-Un vrtice.
-Caras Laterales.
-Bordes Superior e Inferior.

Caractersticas comunes.

Apfisis Trasversas:

-Par.
-Dirigidas transversalmente hacia afuera.
-Presenta:
-Una base.
-Un vrtice.
-Caras Anterior y Posterior.
-Bordes Superior e Inferior.

Caractersticas comunes.

Apfisis Articulares:
-Eminencias seas destinadas a la articulacin
interapofisiaria.
-Dos Ascendentes.
-Dos Descendentes.
-Ubicadas a cada lado del agujero vertebral
sobresaliendo del arco oseo.

Caractersticas comunes.
Laminas Vertebrales:
-Par.
-Aplanadas y cuadrilteras.
-Ligeramente oblicuas.
-Caras Anterior y Posterior.
-Bordes Superior e Inferior.
-Extremidades Externa-Interna

Pedculos:

-Porciones seas gruesos y estrechas que

unen la base de la apfisis transversas y las
dos apfisis articulares.
-Presentan 2 escotaduras: Superior e inferior.
-Forman los agujeros de conjuncin.

VERTEBRA CERVICAL TIPO.

COLUMNA CERVICAL

Descripcin Anatmica

Cuerpo:
Alargado transversalmente.
Verticalmente y ventral posee una prominencia
En las dos extremidades laterales de la cara superior
denominadas uncus y en los dos extremos laterales de su cara
inferior, dos pequeas incisuras que en el esqueleto armado
estn en relacin con los uncus.

Agujero Vertebral :
Triangular de base anterior.

Apfisis espinosa :
Corta, poco inclinado, bituberculosas y con un canal en su borde
inferior.

Apfisis transversas :
Situadas a cada lado del cuerpo, con un canal en su cara
superior.
Bituberculosas , existiendo un agujero denominado foramen
transverso por el que discurren los vasos vertebrales.

Descripcin Anatmica

Apfisis articulares:
Situadas a cada lado, exactamente una encima de la
otra.
Sus carillas miran hacia postrosuperior en los
procesos superiores y ventroinferior en los
inferiores.

Lminas:
-Cuadrilteras, ms anchas y dirigidas oblicuamente
hacia abajo y atrs.

Pedculos:
-Situadas en el cuerpo vertebral en un punto algo
menos distante de su cara superior que de la
inferior.

Rx. Columna Cervical

-Protocolo General:

AP
Lateral

Desde C1 a C7

-Complementarias
Oblicuas
Dinamicas
Transoral
Nadador

Rx. Columna Cervical AP

AP: Angulado 10 a 15 a craneal.

Rx. Columna Cervical

Lateral

Lateral estricto, desde Lnea entre el maxilar inferior y occipital.

RC: Perpendicular

Rx. Columna Cervical

Oblicuas

-Angulacion 45 del paciente, con cabeza y regin cervical en plano lateral.

-RC: Perpendicular
-Ambos lados.

Rx. Columna Cervical Dinamicas

-Lateral estricto, en Flexion- Extensin.

-RC: Perpendicular

Rx. Columna Cervical Transoral

Boca Abierta.

Linea entre Occipital e incisivos superiores .

Rx. Columna Cervical Del Nadador

-Lateral estricto, con elevacin del brazo que esta en contacto con la mesa o
estativo.
-RC: Perpendicular

VERTEBRA DORSAL TIPO.

Descripcin Anatmica

Cuerpo Vertebral:
-A a cada lado del extremo anterior del pedculo
presenta dos semicarillas articulares, superior e
inferior, denominadas fosas costales.

Agujero Vertebral:
-Pequeo e irregularmente circular.

Apfisis espinosa:
-Larga, prismtico, triangular y fuertemente
inclinado hacia posterior.

Descripcin Anatmica

Apfisis transversas:
-Nacen por detrs del pedculo, con un pice redondeado y
en su cara anterior se ve una pequea carilla articular,
denominada fosa costal del proceso transverso.

Apfisis Articulares:
-Superiores: Verticales, con sus carillas mirando hacia
dorsal y un poco hacia lateral.
-Inferiores: Casi no existen ya que corresponde a simples
carillas articulares ubicadas en la cara anterior de las
lminas, miran hacia ventral y un poco hacia medial.

Lminas
-Cuadrilteras. De las dos incisuras la inferior es la ms
profunda

Rx. Columna Dorsal

-Protocolo General:

Desde C7 a L1

-Radiografia penetrada, para ver vertebras.

AP
Lateral

Rx. Columna Dorsal AP

Rx. Columna Dorsal Lateral

VERTEBRA LUMBAR TIPO.

Descripcin Anatmica

Cuerpo Vertebral :
-Muy voluminoso, siendo el dimetro transverso
mayor que el anteroposterior.

Agujero Vertebral:
-Triangular de base anterior.

Apfisis Espinosa:
-Cuadriltera, horizontal y muy desarrollada.

Apfisis Transversas:
-Denominados tambin procesoa costiformea.
-Relativamente poco desarrolladas, se desprenden de la
parte media del pedculo. En la cara posterior de su raz
poseen un tubrculo accesorio.

Descripcin Anatmica

Apfisis Articulares:
-Superiores: Forma de canales verticales cncavos,
mirando hacia posterior y hacia medial. En la
porcin posterolateral posee un tubrculo
denominado tubrculo mamilar.

-Inferiores: Representan el cuerpo de un cilindroide

y mirando hacia ventral y lateral. Los pedculos
tienen una direccin anteroposterior. Las incisuras
son muy desiguales, las inferiores son tres a cuatro
veces ms considerables que las superiores.

Rx. Lumbosacra

-Protocolo General:

AP
Lateral

Desde T12 a S2

5 Espacio

-Complementarias
Oblicuas
Dinamicas

Rx. Columna Lumbosacra AP

Rx. Columna Lumbosacra

Lateral

Rx. Columna Lumbosacra

5Espacio

Rx. Columna Lumbosacra

Oblicuas

Rx. Columna Lumbosacra

Dinamicas

SACRO

SACRO
Descripcin Anatmica:

Hueso plano formado por 4-5 vrtebras sacras.

Aplanado anteroposterior.

Mucho ms voluminoso arriba que abajo, ms ancho en la mujer que en el

hombre, y ms plano en la mujer.

Se dirige oblicuamente de arriba abajo y delante atrs, formando con L5 el

ngulo sacrovertebral o promontorio.

Su eje longitudinal no es rectilineo.

Posee una base, un pice y cuatro caras.

Posee una superficie cncava o plvica y una superficie convexa o dorsal .

La base del sacro tiene una superficie que se articula con la ultima vrtebra
lumbar.

El vrtice esta dirigido hacia abajo y se articula con el cccix.

Forma triangular, presenta una base, un vrtice y 4 caras.

Cara Anterior :
-Cncava en sentido vertical y transversal.
-Su curvatura no es uniforme.
-El punto de mayor concavidad se sita al nivel de la S3.
-Esta cara presenta los cuatro pares de formenes sacroanteriores que dan salida a las ramas centrales de los nervios
espinales.
-Entre los foramenes sacros anteriores derechos e izquierdos se
encuentran unas lneas transversales debidas a la fusin de los
discos con las superficies adyacentes de los cuerpos vertebrales.

Cara Posterior:
-Regularmente convexa, posee 5 crestas verticales situadas
paralelamente, aunque no siempre bien manifiestas.
-La cresta sacra media est formada por la unin de los
procesos espinosos.
-Lateralmente a esta y medialmente a los foramenes sacro
posteriores, se encuentran a ambos lados la cresta sacra
medial que suele estar poco desarrollada y representa los
restos fusionados de los procesos articulares.
-Lateral a los foramene sacroposteriores est la cresta
sacra lateral que representa restos de los procesos
transversos fusionados

En la porcin craneal de la cresta sacra lateral se localizan los

procesos articulares superiores para la articulacin L5.

Los dos cuernos sacros limitan este hiato lateralmente.

En la parte media de la superficie craneal del sacro se

encuentra la base que contacta con el disco intervertebral de la
ultima vrtebra lumbar. Este disco se sita en posicin ms
anterior que los dems discos de la columna y tambin se
proyecta mas profundamente dentro de la pelvis por lo que se
le llam promontorio, aunque hoy en da este trmino tambin
se utiliza para el punto ms prominente del sacro.

A ambos lados de la base se extienden las alas del sacro que

resultan de la fusin de los procesos transversos con los
esbozos rudimentarios de las costillas.

Caras laterales:

-En su parte superior, la carilla articular del sacro.

-Por detrs la fosa cribosa y el surco preauricular del
sacro.

Base:

-En la lnea media , de adelante hacia atrs:

a) Carilla articular plana para L5.
b) Orificio superior del conducto sacro.
c) Cresta sacra.

Base:

-A ambos lados de la lnea media :

a) Superficie articular para la pelvis.
b) Apfisis articulares del sacro para L5.
c) Escotaduras sacras.

Vrtice:

-Pequea carilla elptica para la base del cccix.

-Orificio inferior del conducto sacro.
-Lateralmente , las astas del sacro.

Rx. Sacro

-Protocolo General:

AP
Lateral

-Radiografias focalizadas , con poca colimacin

Rx. Sacro AP

-RC: Con angulacion 15 a craneal

Rx. Sacro Lateral

COCCIX-COXIS

COXIS
Descripcin Anatmica:

Hueso impar que ocupa la lnea media.

Aplanado de delante hacia atrs,

formado por la unin de 4 5 vrtebras.

Forma triangular, presenta una base, un

vrtice , dos caras y dos bordes.

Descripcin Anatmica:

Caras:
-Anterior : Cncava
-Posterior: Convexa.
-Se encuentran 3 a 4 lneas transversales.

Base:
-Ubicada en la parte superior, con una carilla
elptica,
con un dimetro mayor en el plano transversal.
-Por detrs de estas carillas, las astas del cccix.

Vrtice:

-Formado por un tubrculo seo que puede

estar desviado la mayora de las veces.

Bordes:

-Sinuoso y sitio de insercion muscular.

Rx. Coxis

-Protocolo General:

AP
Lateral

-Radiografias focalizadas , con poca colimacin

Rx. Coxis AP

RC: Con angulacion 15 a caudal

Rx. Coxis Lateral

RX.COLUMNA TOTAL PANORAMICA

-Protocolo General:

AP
Lateral

-Teleradiografa.
-Desde Occipital a Art.Coxofemorales.
-Bipedestacin y pies juntos.
-Folio graduado.

Angulo Ferguson

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pid=S071793082009000300007&script=sci_arttext