Curso Cuidador de Idoso

Modulo 2: Cuidando do idoso e de Voc

Modulo 3: Treinamento Fsico com Idoso
Enfermeira: Mariana Ribeiro

Modulo 3 (continuao): CUIDADOS

COM AS MO E OS PS
1. Aps o banho, deixar as unhas de molho em gua
bicarbonatada ou com sabo por 10 minutos para
amolec-las (com o envelhecimento, as unhas tornam-se
endurecidas, espessas e quebradias). Este procedimento
facilitar o corte, em linha reta no muito rente, evitando o
aparecimento de unhas encravadas e feridas com posterior
inflamao e infeco.

CUIDADOS COM AS
MO E OS PS
2. Lixar aps o corte, enxaguar e secar entre os dedos.
3. Evitar tirar cutculas, pois um simples ferimento pode
ocasionar infeces graves.

CUIDADOS COM AS
MO E OS PS
Cuidados simples para evitar complicaes com os ps:
Os ps so fundamentais para a independncia do idoso e
merecem uma ateno especial. O cuidador dever estar
atento temperatura, estado da pele, sensibilidade,
circulao, joanetes, calos, micoses, edemas, leses etc.

A IMPORTNCIA DE
FAZER EXERCCIOS
Nota de advertncia: Sempre consulte seu mdico antes
de comear qualquer programa de exerccios.
Exerccios recomendados.
- D um passeio dirio.
- Veja um vdeo de exerccios.
- Informe-se sobre aulas oferecidas atravs dos centros
comunitrios, ginsios e centros para idosos.
- Dance, para ter uma sade melhor.
- Consulte sobre programas sociais em sua comunidade.

A IMPORTNCIA DE
FAZER EXERCCIOS

SINAIS DE NECESSIDADE DE AJUDA

PROFISSIONAL PARA O CUIDADOR
Alguns sinais de advertncias poderiam ser:
- Uso abusivo de bebidas alcolicas ou de medicamentos como
plulas para dormir;
- Perda ou aumento considervel de apetite;
- Depresso, perda das esperanas, sentimento de alienao;
- Pensamentos suicidas;
- Perda do controle fsico e emocional;
- Tratar mal outras pessoas ou ignor-las.
Se apresentar quaisquer destes sintomas, voc est levando
uma carga demasiadamente grande. Consulte um conselheiro ou
converse com seu mdico sobre seus sentimentos. Seu mdico
poder recomendar-lhe um conselheiro ou voc poderia se por em
contato com um hospital local ou secretaria de sade.

MANTENDO A COLUNA
SAUDVEL
D pra imaginar o corpo humano sem ossos? Foi com
essa pergunta que a fisioterapeuta Aline de Sartro
Motta comeou a explicar a importncia da coluna
vertebral para o nosso corpo. Segundo a fisioterapeuta, o
corpo seria uma "verdadeira gelatina sem funcionamento"
caso no tivssemos esse "eixo central" para equilibrar
postura e funes do corpo.

MANTENDO A COLUNA
SAUDVEL
DIA-A-DIA DA COLUNA SAUDVEL
Na hora de pegar um objeto no cho, nada de dobrar a
coluna toda para pegar peso. Se toda vez voc fizer isso,
pode ir se preparando, segundo Aline de Sartro, para uma
boa bengalinha no final da vida. Agache, e jogue o peso
para a perna.

MANTENDO A COLUNA
SAUDVEL
Os fatores externos que podem ocasionar problemas na coluna, alguns
so:
carregar peso excessivo;
exercitar-se sem orientao adequada;
praticar esportes radicais;
fazer exerccios inadequados para a idade, principalmente em fase
de crescimento;
fazer exerccios fsicos e/ou musculao, sem alongamentos;
sedentarismo;
obesidade;
carregar a bolsa sempre de um lado s;
carregar mochila pesada nas costas;
fazer faxina na casa sempre com uma postura inapropriada.

HIGIENE PESSOAL
BANHO
Adaptando o ambiente:
- Todas as adaptaes devero ser feitas mediante o grau de
dependncia apresentado;
- Mantenha o piso seco e no interior do Box utilize tapetes
antiderrapantes (emborrachados) para evitar quedas;
- A colocao de barras de segurana na parede (semelhante
quelas utilizadas em academias de bal) de grande ajuda,
pois permitem que o paciente se apoie nelas durante o banho,
fazendo-o sentir-se mais seguro;
- Se for difcil para ele manter-se em p por muito tempo,
pense que talvez uma cadeira de banho v auxili-lo e permitir
maior conforto.

HIGIENE PESSOAL
Respeite seus Hbitos
- Os que apresentam dependncia leve devem ter seus hbitos de
higiene respeitados como: horrio do banho, marca do sabonete,
xampu, etc.;
- No h razo para se obrigar o paciente a banhar-se pela manha
se seu hbito faz-lo tarde;
- interessante se criar uma rotina para aqueles que apresentam
dependncias severas, isto facilita o trabalho do cuidador e cria um
hbito para o paciente;
- Mesmo os acamados devem ser levados ao banheiro para que seja
realizado o banho de chuveiro, esta uma tima oportunidade de
mobilizao;
- Banhos no leito devem ser evitados, sendo indicados apenas para
aqueles pacientes com prescrio de repouso rigoroso no leito.

HIGIENE PESSOAL
Indo para o Banheiro
Prepare o banheiro previamente e leve para l todos os
objetos necessrios higiene;
Elimine correntes de ar fechando portas e janelas;
Separe as roupas pessoais antecipadamente;
Regule a temperatura da gua que deve ser morna;
Se possvel, o paciente deve ser despido no quarto e
conduzido ao banheiro protegido por um roupo, neste
momento, evite fixar os olhos em seu corpo (isto pode
constrang-lo), observe-o sutilmente.

HIGIENE PESSOAL
O Banho Propriamente Dito
- Oriente-o para iniciar o banho e auxilie-o, se necessrio;
- No faa por ele. Estimule, oriente, supervisione, auxilie.
Apenas nos estgios mais avanados da doena o
cuidador deve assumir a responsabilidade de dar o
banho;
- Aproveite a oportunidade para massagear suavemente
a sua pele, isto favorece a circulao sangunea e
produz grande conforto;
- No utilize buchas de banho, lembre-se que a pele
muito sensvel e voc pode provocar leses;

HIGIENE PESSOAL
O Banho Propriamente Dito
- Lave a cabea no mnimo 3 X por semana, utilize xampu
neutro, observe se h leses no couro cabeludo.
Mantenha se possvel, os cabelos curtos;
- Observe se h necessidade de cortar as unhas das
mos e dos ps, em caso positivo, posteriormente,
corte-as retas com todo cuidado especialmente nos
pacientes diabticos;
- Aps o banho, seque bem o corpo, principalmente as
regies de genitais, articulares (dobra de joelho,
cotovelos, axilas) e interdigitais (entre os dedos).

VDEO

CUIDANDO DA PELE

CUIDANDO DA PELE
- Manter a higiene da pele de suma importncia, pois se trata
de uma barreira natural de que dispe o organismo contra
infeces, portanto, trabalhe para manter sua integridade;
- Idosos apresentam fragilidade de vasos capilares, que se
rompe com facilidade, causando manchas avermelhadas na
pele. Aumente a oferta de alimentos ricos em vitamina C , ela
melhora a resistncia dos vasos capilares;
- Ao segurar o paciente pelos braos ou mos, no exera
demasiada presso, lembre-se, a sua pele frgil, e muitas
vezes, rompe-se com uma simples presso;
- Pruridos (coceiras) podem ser causados por vesturio
confeccionado com tecidos sintticos, d preferncia s
roupas de algodo ou tecidos antialrgicos;

CUIDANDO DA PELE
- Assaduras podem surgir devido a m higienizao ou a
longa permanncia com fraldas molhadas;
Aps eliminaes urinrias ou intestinais, deve-se
providenciar uma higiene ntima;
- Pacientes incontinentes devem ter suas fraldas trocadas
de 3/3 horas ou antes se necessrio;
- Evite cosmticos com perfume forte, eles costumam
produzir alergias respiratrias;
- No use talcos, se aspirados inadvertidamente podem
produzir alergias respiratrias;
Evite banhos muito quentes, eles provocam o
ressecamento, alm de causar queimaduras em peles
muito sensveis.

MODULO 3: Treinamento
Fsico com Idosos
Fundamentos para o Treinamento de Equilbrio
Os estgios a seguir trazem uma progresso que pode ser facilmente
utilizada durante os exerccios de treinamento de fora:
Estgio I apoiar as duas mos em uma cadeira (ou qualquer outro
apoio);
Estgio II apoiar apenas uma mo na cadeira;
Estgio III apoiar apenas um dedo na cadeira;
Estgio IV realizar o exerccio sem apoio dos membros superiores;
Estgio V se houver grande estabilidade no estgio IV, os exerccios
podem ser realizados sem o apoio das mos e de olhos fechados. Como
neste estgio h um maior risco de instabilidade, importante haver
algum acompanhando o executante para evitar possveis acidentes.

TREINAMENTO FSICO
COM IDOSOS
Fundamentos para o Treinamento de
Equilbrio
Mantenha o corpo ereto, segurando em um apoio para
manter o equilbrio;
Lentamente fique nas pontas dos ps, o mais alto que
conseguir (expirando);
Mantenha a posio um pouco;
Lentamente desa os calcanhares at o cho
(inspirando).

VDEO

MODULO 4: Sade na
Terceira Idade
Cuidados com o aparelho locomotor
Postura correta do idoso sentado
Levantar
Levantar da Cama
Ficar em P
Andar

Sade na Terceira Idade

Como orientar a correta movimentao do idoso:
- Os idosos em repouso tendem a se movimentar pouco na
cama, mas recomendvel que sejam incentivados a fazer
rotaes e mudar de posio, para evitar srios problemas
de sade. O processo de rotao bastante simples de
ser orientado, mas, para facilit-lo, o cuidador deve colocar
uma tbua por baixo caso o colcho seja muito mole. Siga
as instrues para cada movimento especfico:

MOVER-SE NA CAMA
- Flexionar os joelhos, apoiando os ps sobre a cama e virando
as pernas para o lado que se pretende girar; entrelaar as
mos e levant-las, esticando os cotovelos simultaneamente;
finalmente, rodar a cabea para este mesmo lado.
- Se o paciente for incapaz de realizar este exerccio sozinho, o
profissional ou o cuidador deve ajud-lo, ficando a seu lado e
seguindo as instrues do item acima.
Para dar continuidade:
- Segurar com firmeza o paciente, colocando as mos sobre o
lado do corpo que ficar para cima aps o movimento; apoiar
uma mo na altura do ombro e a outra nos quadris; depois,
mover com delicadeza o paciente para o lado desejado,
solicitando que ele olhe para as mos, para que mova a
cabea ao mesmo tempo.

VDEO

SENTAR
A maioria dos idosos, mesmo tendo boa sade e
independncia para locomover-se, sofre de problemas nas
articulaes e no sistema circulatrio, de falta de vigor muscular
e coordenao motora, principalmente para a sustentao do
tronco.
Algumas recomendaes importantes sobre os tipos de assento
aconselhveis:
- os apoios para os braos so essenciais, para a maior
comodidade e para facilitar os movimentos de levantar e
sentar;
- o encosto deve proporcionar um bom apoio para as costas, os
ombros e a cabea, deixando o idoso realmente confortvel;
- o material do estofado do assento deve ser firme, para facilitar
a movimentao do idoso, e de fcil lavagem.

REALIZANDO MOVIMENTOS
- Se o paciente estiver muito incapacitado, o cuidador, ao
sent-lo, deve usar seus prprios ps e joelhos para
firmar os do paciente;
Caso o idoso precise de ajuda para andar
- O cuidador deve caminhar ao seu lado, segurando-o
pela mo para que ele sinta mais segurana, mas
mesmo assim deixando que ele faa esforo; desta
forma, o idoso no ir se acostumar mal.

REALIZANDO MOVIMENTOS
Caso o idoso precise de meio auxiliar para andar
Em muitos casos o paciente deve usar bengalas
e muletas como auxlio para caminhar, o que requer
muito cuidado e alguns conhecimentos bsicos. Os
meios auxiliares mais usados pelos idosos so:
- Trip e bengala de quatro ps: So
recomendados para pessoas com idade mais
avanada e com muita instabilidade, e so
considerados muito estveis;
- Muletas: So consideradas de uso simples, mas
em muitos casos no oferecem a estabilidade
necessria, e por isso alguns idosos no se
adaptam a elas. fundamental que se faa o uso
correto das muletas: o paciente deve colocar o
brao na braadeira de apoio e a mo no punho;

REALIZANDO MOVIMENTOS
- Bengala: o meio mais utilizado. Deve ser usada
do lado oposto ao lado lesado, e funciona como uma
extenso do brao: deve-se posicion-la pouco
frente do corpo e paralela a ele, a fim de melhorar a
sustentao. necessrio atentar para o peso e a
altura do paciente, alm de conferir se a bengala
possui uma ponteira com borracha antiderrapante;
- Andadores: eles podem ou no possuir rodas. Para
que seu uso seja correto, necessrio fazer presso
com as mos, segurar nos punhos e posicionar o
aparelho prximo ao corpo. Isto porque o idoso, em
muitos casos, fica longe do andador, o que favorece o
risco de quedas e acidentes. Os andadores so 38
recomendados em situaes mais graves, quando o
grau de instabilidade alto.

REALIZANDO MOVIMENTOS
Caso o idoso no precise de ajuda para andar
- Mesmo que o idoso consiga caminhar sozinho, ainda
precisa de orientao sobre sua postura ao andar, que deve
ser ereta e acompanhada do balanar dos braos. preciso
sempre lembr-lo de que deve levantar os ps para andar,
colocando primeiro o calcanhar e depois a ponta do p.

MODULO 5:
ALIMENTAO
- O paciente dever estar sentado confortavelmente para
receber a alimentao;
- O ambiente dever ser calmo, livre de rudos;
- Jamais oferea alimentos ao paciente quando este estiver
deitado;
- Os pacientes que ainda conservam a independncia para
alimentarem-se sozinhos devem continuar a receber estmulos
para esta ao, no importando o tempo que levem para fazlo;
- O Cuidador nunca dever criticar ou apressar o paciente
durante as refeies.
- As instrues passadas ao paciente devero ser claras e o
comando suave;

NUTRIO
- Nutrio no deve ser confundida com alimentao, na
maioria dos casos as pessoas bem alimentadas esto
mal nutridas.
- Os idosos podem necessitar de uma maior oferta de
protenas (carnes brancas, como peixes e aves; carnes
vermelhas, desde que sem gordura; leite desnatado;
queijo fresco etc.); alm de carboidratos (acares,
massas) e reguladores, fontes de vitaminas e minerais
(vegetais, frutas e legumes).

A IMPORTNCIA DA
ALIMENTAO ADEQUADA
- GUA: hidrata o organismo e transporta nutrientes;
- Pirmide Alimentar

HIDRATAO
- Queixas de hipotenso (presso baixa), acmulo de
secrees bronco-pulmonares (catarro), obstipao
intestinal (priso de ventre), so algumas das complicaes
que na maioria das vezes esto relacionadas a quadros de
desidratao, que nos pacientes idosos pode dar origem a
complicaes clnicas srias e de difcil manejo.
- Oferecer lquidos de extrema importncia, no se deve
esquecer que eles colaboram para o equilbrio de todos os
sistemas orgnicos.
- Deve-se oferecer uma quantidade de lquidos equivalente a
2 litros por dia, na forma de gua, chs, sucos, vitaminas
etc.

HIDRATAO
- Oferecer copos cheios de gua causa uma sensao de
plenitude gstrica desconfortvel para o paciente,
oferea pequenas quantidades, vrias vezes ao dia.
Lembrar que a maioria dos idosos ingere pouca
quantidade de gua pura. Colocar sabor na gua como
os sucos, refrescos etc. uma estratgia eficaz.
- A ingesto adequada de lquidos tambm de extrema
importncia para a manuteno do adequado turgor
cutneo
(elasticidade
da
pele),
melhorando
conseqentemente a resistncia da pele.

INCONTINNCIA
UNIRRIA
O que ?
a perda incontrolvel de urina, que pode ocasionar
problemas de pele, infeco, vergonha, isolamento, medo e
insegurana para o paciente.
A incontinncia urinria no uma decorrncia natural do
envelhecimento. A falta ou controle inadequado da mico
do idoso dever ser relatada ao mdico.

INCONTINNCIA
UNIRRIA
Cabe ao cuidador observar para informar ao mdico:
- Caractersticas da incontinncia:
- Ocorre diariamente ou s de vez em quando?
- Acontece apenas quando tosse, espirra ou aperta a barriga?
- A urina sai para valer ou fica pingando na roupa?
- Ocorre apenas de dia, s noite ou dia e noite?
- Frequncia e volume urinrio
- Aspecto da urina: cor e odor
- Sensao de esvaziamento incompleto da bexiga
- Ardor ou dor ao urinar
Nunca diminua a ingesto de
- Frequncia de troca de fraldas lquidos para que o idoso urine
menos. Esta atitude pode causar
desidratao!

PREVENO DE
LCERAS POR PRESSO
O que so?
Conhecidas tambm como escaras, as lceras por
presso so feridas causadas pela diminuio da circulao
do sangue em determinados locais devido a presses
demoradas (ficar muito tempo em uma mesma posio) ou
pela frico de determinada regio da pele contra uma
salincia ssea.
A maioria das lceras por presso localiza-se sobre os
ossos salientes, que pressionam os tecidos macios da
pessoa contra uma superfcie como a cama, por exemplo.

PREVENO DE
LCERAS POR PRESSO
O que favorece o aparecimento de lceras por presso?
- Atrito da pele com migalhas ou objetos no leito ou cadeira
/ poltronas;
- Atrito da pele com fitas adesivas como o esparadrapo;
- Camas e cadeiras duras;
- Colocao de comadre de forma inadequada e por longo
tempo;
- Sujeira e umidade decorrentes de suor, urina e fezes em
contato direto com a pele;
- Resduos de agentes qumicos dos sabonete de banho e
produtos para a lavagem de roupas.

PREVENO DE
LCERAS POR PRESSO

CUIDADORES,
AGRADEO A ATENO!!