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BETALACTMI

COS

o
o
o

Integrantes:
Mauricio Baeza
Alfonso Barrera
Maritza Bravo

Qu
son?

Estructura qumica

Poseen:
Anillo -lactmico: comn entre los antibiticos
de esta familia
Cabeza: que protege al anillo que es distinto en
penicilinas y cefalosporinas
Cadena lateral: diferente para cada uno de los
distintos compuestos

Mecanismo de accin

Inhiben la sntesis de la pared celular


bacteriana formada por peptidoglucanos
Poseen un amplio espectro, pero igual
existen frmacos especficos

Farmacocintica

Vas de administracin oral y parenteral

Tras la administracin intravenosa se


alcanzan con rapidez concentraciones
plasmticas elevadas

La mayora son excretadas por la orina


sin metabolizar, es por filtracin
glomerular y secrecin tubular activa.

Se clasifican en 4 grandes
grupos

Penicilinas
Cefalosporina
Inhibidores de la -lactamasa
Y otros antibiticos -lactmicos

Efectos adversos

Molestias gastrointestinales, glositis,


estomatitis y diarrea
Hipersensibilidad de gravedad muy
variable, va de un exantema cutneo
hasta reaccin anafilctica instantnea
(por va oral)

Penicilina

Penicilinas

Fue descubierta por Alexander Fleming en 1928 al


observar un hongo que produca una lisis de las
bacterias que estaban junto a el, el hongo perteneca al
gnero penicillium.
La ms comn.
A su vez esta variedad de -lacatmico se divide en dos
subgrupos:
Penicilina G (benzilpenicilina, 5 a 10 mas efectiva contra neisseria
sensibles a penicilinas y contra algunos anaerobios)
Penicilina V (derivado fenoximetilico)

Aplicaciones teraputicas

Infecciones por neumococos


neumona neumoccica
meningitis neumoccica
Infecciones estreptoccicas
infecciones por microorganismos
anaerobios
Fiebre por mordedura de rata
Sfilis
Entre otras

Reacciones adversas:

Reacciones de hipersensibilidad:
Alergias (0,7 4% de los periodos de
tratamiento):
Erupcin maculopapular
Erupcin urticariana
Fiebre
Espasmos
Dermatitis exfoliativa
Anafilaxia vasculitis

Toxicidad:
Depresin de mdula sea.
Granulocitopenia.
Hepatitis (infrecuente)

Penicilinas
Naturales

Penicilinaza
resistentes

Penicilinasa
sensibles
(amplio espectro)

Penicilina G sdica

Nafcilina

Ampicilina

Penicilina G Procanica Cloxacilina

Amoxicilina

Penicilina G
Benzatinica

Metampicilina

Penicilina V

Dicloxacilina

Carbenecilina
Ticarcilina

Cefalosporinas

Mecanismo de accin:

Semejante al de la penicilina, inhiben la


sntesis de la pared bacteriana .

Clasificacin:
Primera generacin:
Tienen actividad excelente contra Gram positivos y
moderada contra gramnegativos .
Segunda generacin:
Poseen una actividad un poco mejor contra
gramnegativos
Abarcan
a algunos medicamentos con actividad contra
Tercera
generacin
. actividad contra Gram positivo y mucho
anaerbicos
Tienen buena
mayor actividad contra enterobacteriaceae y un
subgrupo es activo contra P. aeruginosa
Cuarta generacin:
Poseen el espectro antimicrobiano de las de tercera
generacin pero con mayor estabilidad contra la
hidrolisis las lactamasas- cromosmicas

Aplicaciones teraputicas:
Eficaces como medicamentos teraputicos y
profilcticos:

Primera generacin:

Infecciones de piel y tejidos blandos por S. aerus y S.


pyogenes.

Segunda generacin:

Intervencin quirrgica colorrectal (profilaxia contra


anaerobios intestinales)

Tercera generacin:

Tratamiento de infecciones graves.

Infecciones intraabdominales.

Infecciones del tracto respiratorio inferior.

Cuarta generacin:

Tratamiento emprico de infecciones nasocomiales

Reacciones adversas:

Hipersensibilidad ( RAM ms frecuente)


Semejantes a los de la penicilina (por la
estructura lactmica B compartida por ambos
grupos)
REACCIONES INMEDIATAS:
Anafilaxia
Broncoespasmos
Urticaria.
REACCIONES CRUZADAS.

Ejemplos
1 generacion

2 generacion

3 generacion

4 generacion

cefasolina

cefuroxima

cefotaxima

cefetino

cefalexina

Cefuroxima,
acetilo

ceftriaxona

cefadroxilo

cefprozilo

cefdinir

cefradina

cefmetazol

Cefditoren,
pivoxilo

loracarbef

ceftibutn
cefpodoxima
ceftizoxima
cefoperazona
ceftazidima

Inhibidores de la lactamasa

-lactamasa

Enzima secretada por bacterias Grampositivas.


Es responsable por la resistencia que stas exhiben
ante la accin de antibiticos betalactmicos.

Mecanismo de accin:

Se encarga de romper el anillo de algunos


antibiticos betalactmicos.
Desactiva sus propiedades antimicrobianas.
Los antibiticos afectados por esta enzima son:
Penicilinas, cefalosporinas, entrapenem y
carbapenem.

Otros antibiticos lactmicos

Carbapenmicos:

- lactmicos que contienen un anillo lactmico


fusionado y un sistema de anillos de 5 miembros
que difiere de las penicilinas en que estn
insaturados y contienen un tomo de carbono en
lugar del de azufre.
Poseen un espectro de actividad ms amplio que
casi todos los otros antibiticos - lactmicos.

BIBLIOGRAFA.

GOODMAN y GILMAN, (2006) "Las Bases Farmacolgicas de


la Teraputica". Ed. McGraw-Hill Interamericana. Cap. 44
penicilinas, cefalosporinas y otros antibiticoslactmicos

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