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Generalid

ades del
dolor
rea de capacitacin

Concepto

Experiencia sensitiva y emocional


desagradable, en relacin con
dao tisular real o potencial

Tipos de dolor

Se clasifican en:
Segn su duracin:
- Agudo
- Crnico

Segn su origen:
-

Localizado

Referido

Tipos de dolor

Se clasifican en:
Segn su topografa:
- Cutneo
-

Somtico profundo

Visceral

Caractersticas del
dolor agudo

Respuesta a un estmulo nociceptivo

Utiliza vas de conduccin rpida

Aumento de las actividades del SNS

Intensidad en relacin con grado de lesin

Localizacin bien definida

Acta como funcin protectora despus de una lesin

Caractersticas del
dolor crnico

Estmulo nociceptivo puede estar presente o


no

Intensidad en relacin con grado de lesin

Localizacin difusa

Acta como funcin protectora despus de


una lesin

Trminos Bsicos

Neurona nociceptiva. Aquella que transmite la sensacin de dolor

Neurona aferente. Conducen impulsos desde la periferia al SNC

Neurona eferente. Conducen impulsos desde SNC a la periferia

Noxa. Estmulo causal del proceso doloroso

Receptor. Clula capaz de captar estmulos

Fibras nerviosas perifricas. Transmiten el impulso elctrico

Haces medulares. Vas de transmisin de diferentes estmulos desde la mdula al SNC.

Trminos Bsicos
Raiz posterior

Asta posterior

Ganglio espinal dorsal

Asta lateral

Raiz anterior
Asta anterior

Receptores
sensoriales

Clulas especializadas en captar diferentes tipos de estmulos

Se conocen 6 tipos
-

Corpsculos de Meissner

Corpsculos de Paccini

Discos de Merkel

Corpsculos de Ruffini

Corpsculos de Krausse

Terminasiones nerviosas libres

Corpsculo de
Meissner

Se activan por un ligero toque de


presin

Se encuentran en las zonas ms


senseibles al tacto como mejillas,
pulpejo de deos, etc.

Corpsculo de Paccini

Responden a la presin profunda

Es de forma ovalada, rodeada de


capas concntricas de tejido
conjuntivo

Corpsculo de Merkel

Responden a la presin profunda


pero de modo ms lento que los
Paccini

Corpsculo de Ruffini

Sensibles al tacto y tensin, capsula


aritcular y ligamentos

Sensibles al cambio de posicin

Importante an la propiocepcin

Corpsculo de Krausse

Inmediatamente por debajo del


epitelio

Reaccionan ante disminucin de


temperatura

Terminaciones
nerviosas lilbres

Sensibles a la energa mecnica,


trmica o qumica extremas

Se encuentran en las zonas ms


senseibles al tacto como mejillas,
pulpejo de deos, etc.

Nociceptores

Receptores de dolor que tienen la capacidad de diferenciar entre


estmulos inocuos o dainos

Se distinguen 3 grupos:
-

Cutneos

Musculares y articulares

Viscerales

Fibras nerviosas
perifricas
Diam(m) Vel(m/s)

A 8 a 20

50-120

5 a 12
2a8

30-70
10 -5

1a5

6 a 30

B
C

1a3
<1

3 a 15
0,5 a 2

Ejemplos
Husos neuromusculares
Receptores tendinosos
Receptores de piel (tacto) II
Receptores de presin de
piel
Termorreceptores III
F. Rpidas de nocicepcin (dolor lento)
Receptores viscerales
F. Lentas de nocicepcin (dolor rpido) IV

Transmisin del dolor


4.
1.

3.

2.

Mecanismo de
transmisin

Transduccin. El estmulo nocivo se transforma en seal


elctrica

Transmisin. Propagacin de la seal hasta SNC sensorial

Modulacin. Capacidad de inhibir el dolor

Percepcin. Proceso final creando sensacin subjetiva de


dolor

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