Cirurgias do sistema neurolgico

Jocelaine Britzke Vigano

Bruna Ferronatto

traumatismo
cranioenceflico
pode
acarretar incapacidades e disfunes
como:
Concusso cerebral: uma leso resultante
de um golpe sobre a cabea que abala o
encfalo ou por queda, ou seja por uma
leso grave no tecido enceflico. O

paciente pode apresentar perda

breve da conscincia acompanhada
por desorientao temporria, viso
borrada ou diplopia, irritabilidade e
tontura.

Contuso cerebral:carreta leso estrutural

no encfalo , podendo provocar equimose,
e, por vezes hemorragia;

Hematomas:sangramento no interior do
crnio
podem
causar
Hipertenso
intracraniana (HIC), no controlada e pode
ser indicado uma cirurgia de emergncia;

Fraturas.

Mtodos Cirrgicos
Trepanao: orifcios no crnio feito
com uso de um perfurador para
aliviar a presso e remover o cogulo
e interromper o sangramento.
Trpanos

Drill cirrgico

Caso essa fonte de sangramento no puder

ser localizada ser indicado uma cirurgia
intracraniana. A cirurgia intracraniana
consiste em trs procedimentos possveis:

Craniotomia a abertura do crnio que

permite o acesso as estruturas localizadas
abaixo dos ossos do crnio, com o objetivo
de remover tumores, aliviar a hipertenso
intracaniana.

Linha de craniotomia e orifcios de

trpano

Craniectomia a remoo de parte de

um osso do crnio
Cranioplastia a reparao do defeito de
um osso do crnio onde uma placa de
metal ou de plstico ou uma malha
metlica usada para substituir a rea do
osso removido ou para reforar o local do
defeito de um osso do crnio .

Cranioplastia

Cuidados pr-operatrios
de Enfermagem

Cuidados Pr-operatrios de
Enfermagem

Preparo emocional do paciente;

Inspecionar couro cabeludo;
Tricotomia conforme prescrio;
Sinais vitais;
Controle neurolgico conforme prescrio mdica
(nvel de conscincia, paralisias, alterao de
personalidade, distrbios da fala e motores);
Administrar
medicaes
prescritas
(anticonvulsivante, diurtico);

Preveno de traumas;
Restrio de lquidos (reduo do edema);
Passar
sonda vesical de demora (se
prescrito);
Cuidados especiais quanto a parte do
corpo paralisada.

OBS: no verificar presso e no fazer

procedimentos na parte paralisada, pois, a
circulao est diminuda e a sensibilidade
deficiente.

Cuidados Ps Operatrio

Avaliar sinais vitais, nvel de conscincia, resposta

verbal e compreenso da comunicao verbal;
Determinar o tipo e o nvel de desconforto;
Avaliar nvel de tolerncia dor;
Observar possveis nuseas;
Avaliar a orientao pessoal, espacial e temporal;
Verificar funo cognitiva;
Verificar reao das pupilas;
Avaliar assimetria facial;

Testar a mobilidade e a fora das extremidades;

Observar possvel agitao;
Cuidados com a sonda vesical;
Monitorar dbito urinrio (balano hdrico);
Cuidados com drenos cranianos;
Prevenir traumas;
Cuidados com posicionamento.

BIBLIOGRAFIA
https://www.youtube.com/watch?v=PXoy2z2psJM

https://www.youtube.com/watch?v=Jo0AlOu6L0c

http://www.neurocirurgia.com/content/plastica-do-craniocranioplastia-reconstrucao