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PROGRAMA DE

CONTROLE
DA
DENGUE
Paran - 2011
SEED

UFPR

Fatores de Risco para ocorrncia de Dengue e FHD

Fatores
Ambientais

VIRUS

Populao
suscetvel

Fatores de Risco para ocorrncia de Dengue e FHD

Fatores
Ambientais

VIRUS

Populao
suscetvel

Fatores de Risco para ocorrncia de Dengue e FHD

Fatores
Ambientais

VIRUS

Populao
suscetvel

Fatores de Risco para ocorrncia de Dengue e FHD

Fatores
Ambientais

VIRUS
DEN 1
DEN 2
DEN 3
DEN 4

Populao
suscetvel

Fatores de Risco para ocorrncia de Dengue e FHD

Fatores
Ambientais

VIRUS
DEN 1
DEN 2
DEN 3
DEN 4

Populao
suscetvel

Fatores de Risco para ocorrncia de Dengue e FHD

Fatores
Ambientais

VIRUS
DEN 1
DEN 2
DEN 3
DEN 4

Populao
suscetvel

Ambiente Social

Aglomerados urbanos
Condio socio-econmica
Cultura
Infra estrutura pblica
Outros
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Ambiente Social

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Ambiente Social

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Ambiente Social

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Ambiente Social

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Ambiente Social

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Ambiente Fsico

Regio Tropical e
Subtropical
-Latitude: 35 N a 35 S
-Temperatura: 15 - 40 C
-Umidade: moderada a
alta

Fonte: OPS/OMS

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A Gesto Integrada de Controle


Fundamentos
- Vigilncia em Sade
- Controle de Vetores
- Ateno Bsica
- Assistncia ao Paciente
- Educao em Sade e Mobilizao Social
- Saneamento Ambiental
- Legislao
- Sustentabilidade Poltico-Social
- Capacitao de Recursos Humanos
- Acompanhamento e Avaliao,

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A Gesto Integrada de Controle


Fundamentos
- Vigilncia em Sade
- Controle de Vetores
- Ateno Bsica
- Assistncia ao Paciente
- Educao em Sade e Mobilizao Social
- Saneamento Ambiental
- Legislao
- Sustentabilidade Poltico-Social
- Capacitao de Recursos Humanos
- Acompanhamento e Avaliao,

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A Gesto Integrada de Controle

Conscientizao social e dever de cidadania

Gestor envolvido
Participao social
SEED

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DENGUE
Caractersticas Clnicas e Epidemiolgicas
Doena febril aguda, que pode ser de curso leve ou grave,
dependendo da forma como se apresente: infeco inaparente, dengue
clssico (DC), febre hemorrgica da dengue (FHD) ou sndrome do
choque da dengue (SCD). Atualmente, a mais importante arbovirose
que afeta o ser humano e constitui srio problema de sade pblica no
mundo.
Ocorre e dissemina-se especialmente nos pases tropicais, onde as
condies do meio ambiente favorecem o desenvolvimento e a
proliferao do Aedes aegypti, principal mosquito vetor.

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DENGUE
Caractersticas Clnicas e Epidemiolgicas
Agente etiolgico
um vrus RNA. Arbovrus do gnero Flavivirus, pertencente famlia
Flaviviridae. So conhecidos quatro sorotipos: 1, 2, 3 e 4.
Reservatrio
A fonte da infeco e reservatrio vertebrado o ser humano. Foi
descrito na sia e na frica um ciclo selvagem envolvendo macacos.
Vetores so mosquitos do gnero Aedes. A espcie Aedes aegypti a
mais importante na transmisso da doena e tambm pode ser
transmissora da febre amarela urbana. O Aedes albopictus, j presente
nas Amricas, com ampla disperso nas regies Sudeste e Sul do
Brasil, o vetor de manuteno da dengue na sia mas at o momento
no foi associado transmisso da dengue nas Amricas.

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DENGUE
Caractersticas Clnicas e Epidemiolgicas
Modo de transmisso
A transmisso se faz pela picada dos mosquitos Aedes aegypti, no ciclo
ser humano-Aedes aegypti-ser humano. Aps um repasto de sangue
infectado, o mosquito est apto a transmitir o vrus depois de 8 a 12
dias de incubao extrnseca. A transmisso mecnica tambm
possvel, quando o repasto interrompido e o mosquito,
imediatamente, se alimenta num hospedeiro susceptvel prximo. No
h transmisso por contato direto de um doente ou de suas secrees
com pessoa sadia, nem por intermdio de gua ou alimento.
Perodo de incubao
Varia de 3 a 15 dias, sendo em mdia de 5 a 6 dias.

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Caractersticas Clnicas e Epidemiolgicas
Perodo de transmissibilidade
O perodo de transmissibilidade da doena compreende dois ciclos: um
intrnseco, que ocorre no ser humano, e outro extrnseco, que ocorre no
vetor.
A transmisso do ser humano para o mosquito ocorre enquanto houver
presena de vrus no sangue do ser humano (perodo de viremia). Este
perodo comea um dia antes do aparecimento da febre e vai at o 6
dia da doena.
No mosquito, aps um repasto de sangue infectado, o vrus vai se
localizar nas glndulas salivares da fmea do mosquito, onde se
multiplica depois de 8 a 12 dias de incubao.
A partir deste momento, capaz de transmitir a doena e assim
permanece at o final de sua vida (6 a 8 semanas).

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DENGUE
Caractersticas Clnicas e Epidemiolgicas
Imunidade e susceptibilidade
A susceptibilidade ao vrus da dengue universal. A imunidade
permanente para um mesmo sorotipo (homloga). Entretanto, a
imunidade cruzada (heterloga) existe temporariamente. A
fisiopatogenia da resposta imunolgica infeco aguda por dengue
pode ser primria e secundria. A resposta primria ocorre em pessoas
no expostas anteriormente ao flavivrus, e o ttulo dos anticorpos se
eleva lentamente. A resposta secundria ocorre em pessoas com
infeco aguda por dengue, mas que tiveram infeco prvia por
flavivrus, e o ttulo de anticorpos se eleva rapidamente, atingindo nveis
altos.
A susceptibilidade, em relao FHD, no est totalmente esclarecida.

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DENGUE
Caractersticas Clnicas e Epidemiolgicas
Manifestaes clnicas
A infeco por dengue causa uma doena cujo espectro inclui desde
formas oligo ou assintomticas, at quadros com hemorragia e choque,
podendo evoluir para bito.
A doena tem durao de 5 a 7 dias, mas o perodo de convalescena
pode ser acompanhado de grande debilidade fsica, e prolongar-se por
vrias semanas.
Tem sido observado um padro sazonal de incidncia coincidente com
o vero, devido maior ocorrncia de chuvas e aumento da
temperatura nessa estao. mais comum nos ncleos urbanos, onde
maior a quantidade de criadouros naturais ou resultantes da ao do
ser humano.

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DENGUE
Caractersticas Clnicas e Epidemiolgicas
Denio de caso
Caso suspeito de dengue clssico paciente que tenha doena febril
aguda, acompanhada de pelo menos dois dos seguintes sintomas:
cefalia,
dor retroorbital,
mialgia,
artralgia,
prostrao,
exantema.
Alm desses sintomas, deve ter estado nos ltimos quinze dias em
rea onde esteja ocorrendo transmisso de dengue ou tenha a
presena de Aedes aegypti.

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DENGUE
Caractersticas Clnicas e Epidemiolgicas
Primeiras medidas a serem adotadas
Ateno mdica ao paciente o atendimento dos pacientes doentes
deve ser deslocado para as Unidades Bsicas, onde devero ter a
oferta de pelo menos duas consultas, uma inicial e outra 48 a 72 horas
aps. S devero ser referenciados para as unidades de emergncia,
ou de maior complexidade, os pacientes que necessitarem de
hidratao venosa e observao continuada. Os pacientes que
apresentarem piora dos sinais e sintomas devem permanecer sob
tratamento e observao rigorosa nas 24 horas seguintes, pois
apresentam risco de desenvolver forma grave da dengue

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INFESTAO PELO AEDES AEGYPTI


SITUAO DOS MUNICPIOS - PARAN 2011

INFESTADOS
(263 MUNICPIOS)
NO INFESTADOS
(136 MUNICPIOS)

FONTE: Sala de Situao da Dengue/SVS/SESA

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HISTRICO

SOROTIPO DE DENGUE SEGUNDO O ANO DE OCORRNCIA


PARAN 1995 A 2011*

SOROTIPO
DEN4

DEN3

DEN2

28

10

180

211

DEN1

1995 1996

1997

1998 1999

2000

2001 2002

2003

2004 2005

2006

FONTE: Sala de Situao da Dengue/SVS/SESA

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2007 2008

2009

2010 2011

DEPSITOS PREDOMINANTES SEGUNDO O TIPO PARAN 2010*


DEPSITOS NATURAIS (buracos em rvores, bromlias, etc.)

1,49

DEPSITOS ELEVADOS LIGADOS A REDE (caixas dgua)

1,93

DEPSITOS FIXOS (calhas, laje, ralos, sanitrios em desuso, etc.)


DEPSITOS AO NVEL DO SOLO (tonel, bacias, cisternas, etc.)
PNEUS E OUTROS MATERIAIS RODANTES ( cmaras de ar, manches,
etc.)
DEPSITOS MVEIS (vasos e pratos, frascos com plantas, bebedouros
de animais, etc.)

5,07

12,75

16,15

18,87

LIXO E OUTROS RESDUOS SLIDOS ( recipientes plsticos, garrafas,


latas, etc.)

43,74

FONTE: Sala de Situao da Dengue/SVS/SESA

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Combate com inseticida


No o principal:
O veneno elimina apenas 1/5 dos mosquitos
Tem impacto no meio ambiente

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Combate com inseticida


No o principal:
O veneno elimina apenas 1/5 dos mosquitos
Tem impacto no meio ambiente

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Combate com inseticida


No o principal:
O veneno elimina apenas 1/5 dos mosquitos
Tem impacto no meio ambiente

O importante prevenir

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O que necessrio?

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O que necessrio?

TRANSFORMAO

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O que necessrio?

TRANSFORMAO

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MUITO GRATO!!!
SALA DE SITUAO DA DENGUE

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