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Docente : Kalline Camboim

IV semestre de Fisioterapia
Cinesioterapia

Definio
Tcnicas passivas de baixa velocidade usadas para

tratar disfunes articulares como a rigidez,


hipomobilidade e dor.
Movimentos Fisiolgicos
Tipos

Mov.

Integrantes
Movimentos acessrios
Mov. Intraarticul.

Manipulao
Tcnica passiva usando movimentos

fisiolgicos ou acessrios aplicados


bruscamente com alta velocidade.
A alta velocidade de aplicao de
tcnicas de manipulao no permite
que o paciente tenha controle da
execuo das mesmas.
Osteopatia , thrust

Tipos de articulao
Ovide : uma superfcie convexa e outra

cncava
Selar: uma superficie cncava em uma
direo e convexa na outra, com a superficie
oposta convexa e cncava.

Tipos de
movimentos

Rolamento
Deslizamento
Giro

Rolamento
As superfcies so incongruentes.
Novos pontos de uma superfcie encontram novos

pontos na superficie oposta.


Ocorre na mesma direo que a oscilao.
Causa compresso de um lado e separao de
outro.

O rolamento sempre na mesma


direo que o movimento sseo
mesmo convexo ou cncavo.

Deslizamento
As superfcies so planas
Se o osso que se move for convexo :

deslizamento ocorre na direo oposta do


movimento .
Se osso que se move for cncavo :
deslizamento na mesma direo do
movimento.
Regra do convexo- cncavo

Regra do convexo-cncavo
Movimento

Movimento

Rolamento
Rolamento

Deslizamento
Deslizamento

Giro
Rotao de um segmento sobre um

eixo estacionrio.
Ocorre em combinao com o
rolamento e deslizamento.

Compresso
Diminuio do espao

articular
Cargas compressivas
normais: nutrio
Cargas compressivas
altas: deteriorao
Contrao muscular e
rolamento:
compresso .

Trao
Separao das superfcies.
Controla a dor e alonga a cpsula

retrada

DESLIZAMENTO

TRAO

TCNICAS
OSCILATRIAS
G1- pequena amplitude no incio da
amplitude do movimento.
GRADUADAS

G2- grande amplitude no meio da amplitude

do movimento , no atingindo o limite.


G3- grande amplitude at o limite da
mobilidade existente.
G4- pequena amplitude no limite da
mobilidade existente e foradas na
resistncia.
G5- thrust em alta velocidade

IA
C
R
ES
IS
T
N

1
2
ALONG

3
4
MOBILIDADE INTRAARTICULAR EXISTENTE

E CO
T
I I
M
M
LI T
A
N
A

APLICAES
GRAU I E II : ANALGESIA (fase

aguda)
GRAU II E IV : AUMENTAR A ADM
(fase subaguda e crnica)

VELOCIDADE E DURAO
GRAU I E IV : OSCILAES

RPIDAS 3 4 SEGUNDOS .
GRAU II E III : OSCILAES
REGULARES 1 2 MINUTOS.

TCNICAS COM
TRANSLAO
MANTIDA
GRAU 1 : trao articular de pequena
amplitude.(analgesia)
GRAU 2 : deslizamento suficiente para
tensionar os tecidos ao redor da articulao.
(manter a ADM)
GRAU 3 : trao e deslizamento suficiente
para alongar a cpsula e tecidos vizinhos.
( ADM)

IA

ALONG

MOBILIDADE INTRAARTICULAR EXISTENTE

A LIM
N
AT ITE

M
.

C
R
ES
IS
T
N

AVALIAO
Exame fsico
Estgio da recuperao
Tratamento
Seleo
Tempo
Tcnicas

OBSERVAES
Posio do paciente.
Posio da articulao.
Estabilizao.
Fora do tratamento.
Direo do movimento.
Reavaliao
Programa total de reabilitao.

Vantagens da
mobilizao

Dosagem da fora
Fora aplicada perto da

articulao
Fora seletiva , aplicada no
tecido desejado.
A direo da mobilizao
acompanha a mecnica articular.

EFEITOS
Nutrio da cartilagem
Mantm a extensibilidade nos tecidos

articulares
Analgesia e diminuio do espasmo muscular.
Estmulo proprioceptivo.
Aumento ou manuteno da ADM
Aumenta a velocidade de execuo do
movimento
Recupera ou melhora a funo estabilizadora .

INDICAES
Hipomobilidade articular reversvel.
Disfunes musculoesquelticas e articulares
Doenas do sistema nervoso
Traumas
Limitao progressiva
Imobilidade funcional

CONTRA-INDICAES
Espondilolistese, hipermobilidade, leses

vertebrais com compresso de razes


nervosas, compresso da cauda eqina ou
da medula (mielopatia) e estenoses.
Fraturas no consolidadas, fratura por stress,
luxao e leses ligamentares agudas.
Tumores e Infeces
Efuso articular
Osteoporose
Doenas inflamatrias (espondilite
anquilosante, artrite reumatide)
Problemas psicolgicos, espasmo intenso.
M formao congnita

Precaes
Dor excessiva
Artroplastias totais.
Tecido conectivo recm-formado,

aps leses ou cirurgias.


Idosos e crianas.
Pacientes hemoflicos

Hipomobilidade e Hipermobilidade
reacional compensatria
Uma hipomobilidade corresponde a uma restrio

de movimento em algum dos eixos de movimento.

Uma hipomobilidade pode provocar uma

hipermobilidade reacional e compensatria, levando


a sintomas distncia.

As hipomobilidades devem ser tratadas e no as

hipermobilidades, mesmo sendo muitas vezes estes


o local de dor.