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LA AMERICAN UNIVERSITY

( L A AU )

TRASTORNOS
DISRUPTIVOS
DEL CONTROL DE LOS
IMPULSOS Y DE LA
CONDUCTA

LA CLEPTOMANA
OBJETIVOS:
.

INTRODUCCION
La cleptomana (del griego , "quitar", ,
"mana") es un trastorno del control de impulsos que lleva
al robo compulsivo de cosas.
El sujeto que padece cleptomana no puede evitar el
impulso de robar u obtener objetos, independientemente
del valor econmico de lo que roba; sufre de un deterioro
laboral, familiar, personal y legal. Es un trastorno del
control de impulsos y se ha clasificado como una adiccin
psicolgica.
El cleptmano, a diferencia del ladrn, roba por necesidad
de satisfacer un impulso, mientras que el ltimo roba, por
diversin, necesidad de satisfacer un deseo material,
econmico o social llegando incluso al profesionalismo. La
diferencia radica en que el ladrn lo hace por un deseo
material y econmico, o por necesidad.

SINTOMAS

Los sntomas de la cleptomana pueden incluir:


Potente impulso a robar objetos que no son
necesarios
Sensacin de tensin creciente que conduce al
robo
Sentir placer o gratificacin durante el robo

CAUSAS

Sensacin
culpa o vergenza
terrible,
La
causas de de
la cleptomana
no se conoce.
Hay
despus
del robo
varias
teoras
que sugieren que los cambios en
el cerebro pueden ser la raz de la cleptomana.
La cleptomana puede estar relacionada con
problemas con una sustancia qumica del
cerebro
que
ocurren
naturalmente
(neurotransmisor)
llamada
serotonina.
La
serotonina ayuda a regular los estados de nimo

ESTUDIO DEL CASO

Paciente del gnero femenino acude a consulta deambulando


por sus propios medios, bien higienizado, con dificultad en el
habla, porta accesorios: pulsera en ambas manos y arete, poco
contacto visual. Paciente refiere: Doctora asisto a su consulta
por que dice mi mam que necesito ayuda profesional desde
mi adolescencia me atraa tomar cosas ajenas de casa pero,
un da mi mam se dio cuenta que era yo la que tomaba las
cosas que se perdan constantemente, me peg y me quem
las manos desde esa fecha evit tomar lo ajeno; pero ahora,
nuevamente vuelvo a tener esos impulsos, no los puedo
controlar ni en el trabajo o en cualquier lugar que vaya eso
me preocupa no lo quiero hacer, me arrepiento por que s
que no es correcto puedo ir a la crcel por estos actos
indebidos tomo licor ms frecuentemente por que slo eso
me hace sentir bien y controla mi desesperacin, tristeza mi
familia se avergenza de m en mi trabajo me miran mal no
quiero salir a ningn lado para evitar meterme a problemas
qu tengo doctora? Aydeme no s qu hacer!

SOAP
S:

Desde mi adolescencia me atraa tomar cosas


ajenas de casa pero, un da mi mam se dio cuenta que
era yo la que tomaba las cosas que se perdan
constantemente , me peg y me quem las manos pero
ahora, nuevamente vuelvo a tener esos impulsos, no los
puedo controlar ni en el trabajo, o en cualquier lugar que
vaya eso me preocupa no lo quiero hacer, me
arrepiento por que s que no es correcto puedo ir a la
crcel por estos actos indebidos

O:

Paciente del gnero femenino acude a consulta


deambulando por sus propios medios, bien higienizado,
con dificultad en el habla, porta accesorios: pulsera en
ambas manos y arete, poco contacto visual.

EXAMEN MENTAL
Conciencia: Autoconsciente
Orientacin: Auto y Alopsquicamente Orientado

Pensamiento :

Origen: Autista
Curso: Enlentecimiento del Pensamiento
Contenido: Idea Obsesiva (Intensa Lucha Interna)
Sensopercepcin: Cinestesia (sin alucinaciones
visuales ni auditivas)
Lenguaje: Bradilalia
Afecto: Depresin, Hipotimia, Ansiedad
Conducta: Potomana, Abulia, Compulsiones
Atencin: Hipoprosexia
Memoria y Clculo: Conservado
Juicio y Razn: Adecuado

Cleptomana 312.32 (F63.2)


CIE 10 F 63.2 Cleptomana
Diagnostico diferencial
C) Hurto de los depresivos (F30F33)
Basados en el Caso
Especificadores: N/A
Caractersticas Diagnsticas:
La caracterstica principal de la
cleptomana es la reiterada imposibilidad
de resistir el impulso de robar objetos
aunque stos no sean necesarios ni para
uso personal ni por su valor monetario
(Criterio A).

Caractersticas Asociadas que Apoyan el


Diagnstico:
Los individuos con cleptomana suelen
intentar reprimir su impulso de robar y son
conscientes de que el acto est mal y
carece de sentido. El individuo con
frecuencia teme ser arrestado y a menudo
se siente deprimido o culpable por sus
robos.

Cleptomana 312.32 (F63.2)

Prevalencia:
Su prevalencia en la poblacin general es
muy rara, de aproximadamente el 0,3-0,6 %.
El numero de mujeres supera al de hombres
en proporcin de 3:1.

Desarrollo y Curso:
La edad de inicio de la cleptomana es
variable, aunque el trastorno empieza a
menudo en la adolescencia. Sin embargo, el
trastorno puede empezar en la infancia, en la
adolescencia o en la edad adulta, y en raras
ocasiones en la edad adulta tarda. Hay poca
informacin sistemtica sobre el curso de la
cleptomana, aunque se han descrito tres
cursos tpicos: espordico, con episodios
breves y largos periodos de remisin;
episdico, con largos periodos en los que se
roba seguidos de periodos de remisin, y
crnico, con algunos grados de fluctuacin. El
trastorno puede continuar durante aos a
pesar de las condenas por robo en tiendas.
Paciente muestra un curso espordico del
trastorno.

Cleptomana 312.32 (F63.2)


Factores de Riesgo y Pronstico:
Factor Fisiolgicos: Existe una tasa de trastornos por consumo de
sustancias, incluido el trastorno por consumo de alcohol, ms alta
entre los familiares de los individuos con cleptomana que entre la
poblacin general. Paciente no muestra factores de riesgo
genticos.

Consecuencias Funcionales de la Cleptomana:


El trastorno puede causar problemas personales, profesionales,
familiares. An no ha llegado a problemas legales.

Diagnstico Diferencial:
Trastorno por Consumo de Sustancias y Fsicos
Trastorno de la Personalidad y la Conducta

Comorbilidad:
La cleptomana puede asociarse con el trastorno por consumo de
sustancias (especialmente el trastorno por consumo de alcohol) y
otros trastornos disruptivos, del control de los impulsos y de la
conducta.

PLAN DE TRATAMIENTO
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Interconsulta al mdico psiquitrico.


Tcnicas de relajacin y respiracin.
Terapia cognitiva.
Terapia conductual.
Tcnicas de comunicacin.
Terapia familiar.
Cita en 15 das.

FAMILIOGRAMA
ABUELO
PATERNO

ABUELA
PATERNA

ABUELO
MATERNO

PADRE

CUADA

HERMANO
MAYOR

SOBRINO

ABUELA
MATERNA

MADRE

HERMANO
MENOR

PACIENTE

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