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VIGILANCIA

EPIDEMIOLOGICA

QUE ES?
Es el conjunto de estrategias y acciones que permiten identificar y
detectar los daos y riesgos para la salud.
La vigilancia epidemiolgica constituye un elemento central en la
prestacin de los servicios de salud; en esencia, es informacin
para la accin, en tanto proporciona los insumos bsicos para el
diseo y aplicacin de medidas de intervencin que coadyuvan a la
prevencin y proteccin de la salud.

En su concepcin clsica, la vigilancia epidemiolgica se ha


definido como la accin de observar, recolectar y analizar
sistemticamente la informacin de eventos relacionados con la
salud, principalmente referidos a los daos presentes en la
poblacin.
Constituye una actividad estratgica de carcter prioritario que
permite conocer con oportunidad y eficiencia, los patrones de
comportamiento de los principales problemas y necesidades de
salud que aquejan a los grupos de poblacin, as como identificar
factores de riesgo que inciden en su distribucin y frecuencia, para
establecer medidas resolutivas.

CUAL ES SU IMPORTANCIA?
Radica en la capacidad de generar informacin til para la
orientacin de los programas y las intervenciones que se requieren
en la atencin de los padecimientos y situaciones de riesgo que
afectan
a la comunidad en forma grave y frecuente, adems de que aporta
los lineamientos necesarios en la planeacin de las acciones y en la
evaluacin del impacto, de acuerdo a sus objetivos, los cuales se
enfocan a la prevencin, control, eliminacin, erradicacin, el
tratamiento y la rehabilitacin.

Coadyuva en la correcta toma de decisiones


efectuadas por los niveles gerencial y operativos
para la definicin de polticas y el
establecimiento de estrategias referentes a la
prevencin y proteccin de la salud.

OBJETIVO GENERAL
Proveer informacin y conocimientos epidemiolgicos
relevantes sobre daos y riesgos a la salud, a travs
de la consolidacin y fortalecimiento del SINAVE, con
el fin de coadyuvar a las acciones de prevencin y
proteccin de la salud definidas en el Programa
Nacional de Salud.

OBJETIVOS ESPECFICOS
Elaborar y mantener actualizado el diagnstico de salud de la
poblacin.
Sistematizar la informacin de morbilidad y mortalidad de
padecimientos transmisibles y no transmisibles de notificacin
obligatoria.
Consolidar la aplicacin de criterios y procedimientos
homogneos para la vigilancia epidemiolgica en todas las
instituciones del Sistema Nacional de Salud.

Mejorar la capacidad de respuesta para identificar la presencia


de brotes, situaciones de importancia epidemiolgica y grupos de
riesgo que requieran de atencin inmediata y medidas especiales
de prevencin y proteccin de la salud.
Incrementar la informacin y conocimientos sobre los
condicionantes de salud y el impacto de las medidas de
intervencin en los indicadores de salud de la poblacin.
Mejorar la calidad, cobertura y oportunidad de la informacin y
procurar su utilizacin adecuada en la toma de decisiones.

PROGRAMA DE ACCION SISTEMA NACIONAL DE


VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA (SINAVE)

La integracin del Programa de Accin "Sistema Nacional de


Vigilancia Epidemiolgica" es el resultado de reuniones de trabajo
con representantes de las diferentes instituciones del sector salud,
que conforman el Comit Nacional de Vigilancia Epidemiolgica
(CONAVE), representado en cada entidad federativa, por otro rgano
colegiado que coordina los esfuerzos estatales de todas las
instituciones: el Comit Estatal para la Vigilancia Epidemiolgica
(CEVE).

Comprende:

Los aspectos diagnsticos de vigilancia epidemiolgica.


Los objetivos y estrategias para el fortalecimiento de la vigilancia.
Las acciones de fortalecimiento y metas a cumplir en el marco de los
compromisos actuales.

SISTEMA NICO DE INFORMACIN PARA LA


VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA (SUIVE)

Se estableci en 1995. Sistematiza la informacin de morbilidad y


mortalidad con participacin de todo el Sector.
Homogeniza los criterios, formatos y procedimientos de notificacin
en las distintas instituciones del SNS.
Todas las actividades se llevan a cabo de acuerdo con la normatividad
institucional vigente, que establece que todo caso nuevo de
enfermedad es de notificacin obligatoria y debe ser informado a la
autoridad de salud de la SSA ms cercana.

OBJETIVO
Obtener

conocimientos

oportunos,

uniformes

completos y confiables referentes a los daos y


riesgos de la poblacin, a partir de la informacin
generada en los servicios de salud en los mbitos
local, intermedio y estatal.

COMPONENTES DEL SUIVE

Sistema de
Notificacin
Semanal de Casos
Nuevos (SUAVE)

Red Hospitalaria
para la Vigilancia
Epidemiolgica
(RHOVE)

SUIVE
Sistema
Epidemiolgico y
Estadstico de
las Defunciones
(SEED)

Sistemas
Especiales de
Vigilancia
Epidemiolgica

MECANISMOS DE APOYO

S U I V E

ESTRATEGIAS
Y
LINEAS DE ACCION

Estrategia 1:
Fortalecer el papel rector de la Secretara de Salud
para la vigilancia epidemiolgica y garantizar la
aplicacin de la normatividad institucional en todos
los niveles de operacin del SINAVE.
Elaboracin, actualizacin y difusin de los lineamientos tcnicos y
normativos necesarios para desarrollar la vigilancia epidemiolgica en sus
distintos componentes.
Consolidacin y fortalecimiento de polticas pblicas para la vigilancia
epidemiolgica.
Difusin y actualizacin de normas y procedimientos epidemiolgicos.

Estrategia 2:

Promover
la
coordinacin
institucional
e
interinstitucional y fomentar las acciones de
movilizacin social y participacin activa de la
comunidad en apoyo a las acciones bsicas de
registro y notificacin epidemiolgica.
Lograr un mejor aprovechamiento de los recursos disponibles por
todas las instituciones de salud para la vigilancia epidemiolgica.
Creacin de mecanismos de coordinacin de las unidades del Sector
Salud y otras instancias extrasectoriales afines.
Incorporacin de la medicina privada a la notificacin epidemiolgica.

Estrategia 3:

Consolidar y actualizar los componentes del SINAVE


y desarrollar nuevos sistemas especiales de
vigilancia epidemiolgica.
Incorporacin de nuevas alternativas de informacin (notificacin por
sexo) y vigilancia epidemiolgica que respondan a las nuevas
necesidades de salud y prioridades establecidas en el Programa
Nacional de Salud.
Consolidacin del Sistema de Notificacin Semanal de Casos Nuevos
(SUAVE).
Fortalecimiento de la Red Hospitalaria de Vigilancia Epidemiolgica
(RHOVE).
Fortalecimiento e innovacin del Sistema Epidemiolgico y Estadstico
de las Defunciones (SEED).
Reforzamiento y desarrollo de los Sistemas Especiales de Vigilancia
Epidemiolgica de Enfermedades transmisibles y Enfermedades no
transmisibles.

Estrategia 4:

Fomentar el uso de tecnologas de informacin,


educativas
y
de
comunicacin
para
el
fortalecimiento institucional.

Uso de nuevas tecnologas para la capacitacin a distancia.

Fortalecimiento informtico e incorporacin de tecnologas


apropiadas.

Difusin de informacin del SINAVE por medios electrnicos


(Pgina electrnica: www.epi.org.mx).

Lnea 01-800 para la notificacin inmediata.

Biblioteca digital en epidemiologa.

Sistema de Informacin Geo-referencial Mexicano en Salud.

Estrategia 5:

Fortalecer la infraestructura bsica para la vigilancia


epidemiolgica en todos los niveles del Sistema Nacional de
Salud y consolidar la Red Nacional de Laboratorios de Salud
Pblica.
Creacin de nuevos instrumentos y mecanismos de apoyo para
laboratorio
Conformacin de brigadas epidemiolgicas en el apoyo al trabajo
de campo, (estudios epidemiolgicos, atencin de brotes y cercos
epidemiolgicos, estudios entomolgicos y ambientales)
Garantizar la calidad de laboratorio.

Estrategia 6:

Intensificar las acciones institucionales para el


desarrollo humano y profesional en apoyo a la
investigacin y vigilancia epidemiolgica.
Incrementar la formacin de especialistas en epidemiologa de
acuerdo a las necesidades de las instituciones del SNS.
Diplomados en Epidemiologa y Servicios de Salud.
Desarrollo gerencial en sistemas de informacin y servicios de
salud.
Vigilancia epidemiolgica y epidemiologa aplicada.
Investigacin aplicada y evaluacin de servicios de salud.

Estrategia 7:

Establecer y operar mecanismos y metodologas de


investigacin y evaluacin que garanticen la
funcionalidad del SINAVE en todos los niveles del
SNS y permitan el seguimiento a los programas de
prevencin y proteccin de la salud en la
poblacin.
Realizacin de estudios epidemiolgicos orientados a determinar
factores de riesgo y modalidades de exposicin.
Proponer medidas preventivas y de control mediante la
identificacin de situaciones factores y grupos de alto riesgo.
Perfeccionamiento de los procedimientos de vigilancia
epidemiolgica para reorientar estrategias del programa de
accin.

Orientar y contribuir a mejorar en calidad y cobertura, los


registros de los sistemas de informacin vigentes.

Evaluacin integral de los programas de prevencin y


proteccin de la salud.

Impulso y fortalecimiento de la investigacin aplicada.

Certificacin y sistema integral de indicadores.

Estrategia 8:

Consolidar la funcionalidad del SINAVE y focalizar las


acciones de fortalecimiento para la vigilancia
epidemiolgica en reas y situaciones de riesgo.
Vigilancia Epidemiolgica Internacional:
Frontera norte.
Frontera sur.
Enfermedades asociadas a riesgos biolgicos.

SISTEMA UNICO AUTOMATIZADO PARA LA


VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA (SUAVE)
Sistema de notificacin SEMANAL de casos nuevos de
enfermedades
Opera desde 1995. Sintetiza la informacin de los casos nuevos a
travs de mecanismos electrnicos a partir de su integracin y
captura en todas las jurisdicciones sanitarias del pas.
La informacin que genera incluye casos probables y confirmados
por criterios clnicos y epidemiolgicos.
OBJETIVO:
Mantener actualizado el comportamiento de las ENOB con
periodicidad semanal para su difusin a nivel nacional y uso en la
aplicacin de medidas de prevencin y proteccin de la salud

Lneas de accin:
Fortalecer la participacin de todas las instituciones del Sector
Salud en la notificacin semanal de casos.
Garantizar la calidad de la informacin en todos los niveles del SNS
y establecer medidas integrales de proteccin para el manejo de la
informacin.
Incorporar a los servicios de la medicina privada en la notificacin
semanal de casos nuevos de enfermedades
Disear e instrumentar la plataforma nica de informacin para la
vigilancia epidemiolgica.
Consolidar el sistema de indicadores de evaluacin operativa y
concordancia del sistema de notificacin semanal e inmediata.
Establecer mecanismos permanentes de consulta y difusin de la
informacin.
Desarrollar e instrumentar el Sistema de Informacin Georeferencial Mexicano en Salud.

EL ANALISIS EPIDEMIOLOGICO SE REALIZA POR:


Fecha de diagnstico
Unidad notificante
Institucin
Municipio
Estado
Grupos de edad

La normatividad establece que son objeto de


notificacin semanal los casos nuevos de:
Enfermedades prevenibles por vacunacin
Enfermedades infecciosas y parasitarias del aparato
digestivo
Enfermedades infecciosas del aparato respiratorio
Enfermedades de transmisin sexual
Enfermedades transmitidas por vectores (zoonosis)
Enfermedades exantemticas como rubola, varicela,
escarlatina y erisipela.

Enfermedades transmisibles que incluyen: conjuntivitis


hemorrgica epidmica, hepatitis vrica A y B, otras
hepatitis vricas, meningitis meningococica,
meningoencefalitis amibiana primaria, meningitis, parotiditis
epidmica infecciosa, escabiasis y tuberculosis.
Enfermedades de inters local, regional o institucional
como oncocercosis, leishmaniosis, tracoma, y
tripanosomiasis americana
Comprende un total de 110 padecimientos de los cuales
47 son No transmisibles y 63 son transmisibles (29 de
notificacin inmediata)

RED HOSPITALARIA PARA LA VIGILANCIA


EPIDEMIOLGICA (RHOVE)
Descripcin
La RHOVE Se estableci formalmente en 1997.
Es una red de vigilancia epidemiolgica activa que articula a
las unidades hospitalarias, para cubrir las necesidades de
informacin de las instituciones de salud del Sector.
Los componentes de la RHOVE incluyen la vigilancia
epidemiolgica de: infecciones nosocomiales, tuberculosis,
VIH/SIDA, defectos del tubo neural con nfasis en
mielomeningocele, infecciones invasivas por Haemophilus
influenzae, diabetes mellitus tipo 2, sensibilidad y resistencia
antimicrobiana, entre otros.

Objetivo
Mejorar la calidad y oportunidad de la informacin para la
vigilancia epidemiolgica de morbilidad y mortalidad en
unidades de segundo y tercer niveles de atencin y
sistematizar su aplicacin para el control de situaciones
de riesgo.

Desarrollo
Se desarrolla con la participacin de todo el personal de
salud, particularmente de las reas de epidemiologa,
infectologa, enfermera e informtica, responsables de
estas actividades y del manejo de informacin y registros
hospitalarios.

Lneas de Accin
Modernizacin de los procesos de registro y notificacin
epidemiolgica.
Incorporar la Red de Hospitales privados a la notificacin
epidemiolgica.
Consolidar la participacin de los Comits Hospitalarios
para la prevencin y proteccin de riesgos a la salud
asociados al sistema RHOVE.
Incorporar nuevos componentes de vigilancia
epidemiolgica a la red de unidades notificantes:
Vigilancia de adicciones.
Farmaco-resistencia a tuberculosis.
Defectos al nacimiento.
Vigilancia de accidentes y lesiones.

INFORMACIN GENERADA POR LA RHOVE


(USOS)

CLINICO
EPIDEMIOLOGICO

ESTADISTICO

SALUD PUBLICA

Los componentes actuales de operacin de la


RHOVE incluyen:
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)

infecciones nosocomiales,
tuberculosis,
diabetes mellitus,
infecciones invasivas por Haemophillus influenzae,
fibrosis qustica,
defectos del tubo neural,
diarreas asociadas a rotavirus,
influenza y
otras situaciones de inters hospitalario, como los
perfiles de sensibilidad y resistencia antimicrobiana.

ACCIONES Y MECANISMOS DE
FORTALECIMIENTO Y EVALUACIN INTEGRAL
(RHOVE)
Impulso a la capacitacin del personal
la acreditacin continua de la vigilancia
epidemiolgica
la supervisin permanente y
el adiestramiento de todo el equipo de salud
el uso eficiente de los procesos y tecnologas de
apoyo informtico
mejoramiento de los productos de informacin

SISTEMA EPIDEMIOLOGICO Y ESTADISTICO DE LAS


DEFUNCIONES SEED
Es un sistema de apoyo a la vigilancia epidemiolgica activa de
la mortalidad.
Inicia en 1998 y tiene una cobertura de ms del 95%
Fuente importante de informacin para los programas
prioritarios de salud

Orientacin:
a)

Calidad de informacin

b)

Coordinacin de las reas de estadstica y epidemiologa de


nivel estatal y/o jurisdiccional.

c)

Acciones de supervisin y capacitacin

d)

Concordia con otras fuentes oficiales de informacin.

Objetivos
Garantizar la oportunidad y calidad de la informacin de
la mortalidad en apoyo a la vigilancia epidemiolgica
activa, el seguimiento de programas y la investigacin.

Metas
Garantizar la oportunidad en la recepcin de la
informacin al 100% de los estados
Mantener la cobertura de notificacin por arriba de
95%

Lneas de accin
Desarrollar la codificacin automtica de la seleccin
de la causa bsica de defuncin
Desarrollar e instrumentar el sistema de transferencia
de informacin en lnea electrnica.
Consolidar el componente estadstico a nivel estatal e
intensificar la vigilancia en las jurisdicciones sanitarias
Conformar una estructura bsica de recursos humanos
y tecnologa informtica para la vigilancia de la
mortalidad