UROLOGA

Anterior sacrospinous ligament fixation associated with

paravaginal repair using the Pinnacle device: an anatomical study

Ponente: ASTOCONDOR SEDANO, ANGEL HUBER

2012

Abstract
Introduccin e hiptesis
El objetivo de este papel es estudiar la reproducibilidad
y riesgos anatomicos de la fijacin del ligamento
sacroespinoso anterior asociado con el reparo
paravaginal usando el dispositivo( aparato) Pinnacle

MTODOS
La fijacin del LSE anterior bilateral simplificado

asociado con la fijacion paravaginal a traves del

arco tendinoso de la fascia de la pelvis fue realizada
en 5 cadveres frescos(82-94aos) usando el
dispositivo Pinnacle. La diseccin del cadver fue
entonces realizada por una ciruga abierta de pelvis.

RESULTADOS
8 SSL and 10 ATFP estuvieron disponibles para los anlisis
SSL fixations fueron ptimos en 4 casos, demasiados superficial en 3 casos, y
demasiado altos en 1 caso.
La distancia media between SSL fixation and ischial spine was 18.6 mm (range
10 to 30 mm).
Mean distance between SSL fixation and pudendal nerve was 6.5 mm (range 0 to
15 mm).
ATFP fixations were optimal in five cases, good in four cases, and too superficial
in one case. In one case (10%), the middle arm of the prosthesis was in contact
with the ureter and traction on that arm resulted in ureter retorcido.

Conclusiones
La fijacion del Ligamento Sacroespinoso
anterior asociado con el reparo paravaginal
usando dispositivo Pinnacle no fue reproducible
cada vez en este cadaver de estudio.
Estos resultados confirman la necesidad para
un entrenamiento especifico antes de comenzar
las fijaciones del LSE anterior.

INTRODUCCIN
Prolapso
genital

Promontofijacin
Laparoscpica

Exitoso en un 80 % - 100 % de los

casos
Pacientes ancianos
quienes tienen riesgo
de anestesia
La PMFL no puede
siempre ser usado
y debe ser
discutido en
El acercamiento vaginal,
en estos casos ofrece
una interesante
alternativa

Mltiples operaciones
en el abdomen
Desordenes de la
medula

 The Pinnacle device is a new kit for the vaginal

treatment f prolapse using the anterior SSL fixation
technique.

It consists of

Carpio needle driver

Malla de polypropylene de 4
brazos

Los dos brazos laterales son para la fijacin del arco tendinosos de la fascia
pelvis; sin embargo los dos brazos posteriores al SSL

 El objetivo de el estudio es presentado aqu era evaluar

la reproducibilidad y los riesgos anatomicos despues de
una fijacion bilateral del SSL asociado a reparo
paravaginal usando el nuevo dispositivo Pinnacle fijado
al arco tendinoso de la fascia pelvica