Toxicologa de los alimentos

Tema: Coma y acidosis metablica:

Intoxicacin por metanol
5 Semestre
rea de ciencias de la
salud
Licenciatura en
nutricin

Docente: Cristian Denisse Meza

Rivera
Integrantes:
Amanda Daniela Lpez Polanco
Iliana del Roco Orta Rosas

Coma y acidosis metablica:

Intoxicacin por metanol.
La intoxicacin por metanol es
un proceso poco frecuente.
Va de intoxicacin: suele ser la
oral, elevada mortalidad se
considera siempre una
intoxicacin grave.

El metanol o alcohol metlico en una sustancia

de uso habitual
Aplicaciones:
Industriales
Domsticas (fuente de
calor)
formando parte de
productos comerciales,
Uso fraudulento como
sustituto del etanol en
bebidas alcohlicas.

La intoxicacin (accidental o voluntaria)

Provoca una alta mortalidad 26-50%
En casos no mortales existen importantes secuelas
neurolgicas y visuales

La ingestin de 15-30
ml de una solucin al
100% puede
desencadenar una
intoxicacin grave
con acidosis
metablica con anin
gap aumentado,
requiriendo
tratamiento precoz
en una unidad de

Diagnstico
Se realiza por la clnica y los datos de laboratorio,
siendo los valores plasmticos los que clasifican su
gravedad, as cifras potencialmente letales son las
mayores de 1g/l.
La sintomatologa clnica especfica se inicia entre 10 y
30 horas tras la ingestin, incluso ms tarde si existe
consumo simultneo de etanol, debindose sospechar
precozmente ante una acidosis grave no explicada.

CASO CLNICO
Paciente joven extranjero sin antecedentes, en coma y con
acidosis metablica grave, que evoluciona a muerte enceflica a
pesar de establecer medidas de soporte y tratamiento especfico
(correccin
de
acidosis,
etanol,
dilisis)
instaurado
empricamente a las 12 horas del ingreso, confirmndose
posteriormente la intoxicacin por metanol.
Dado el amplio periodo de latencia, la escasa sintomatologa
inicial y la alta mortalidad, sospechndose ante un paciente con
acidosis metablica con anin gap aumentado y alteraciones
neurolgicas, pues el diagnstico de certeza es su presencia en
plasma, tcnica no disponible en la mayora de los hospitales.

Conclusin:
El paciente falleci por las altas dosis de metanol que recibi producto de
una posible alcoholizacin ya que La ingestin de 15-30 ml de una solucin al
100% puede desencadenar una intoxicacin grave con acidosis metablica
con anin gap aumentado, requiriendo tratamiento precoz en una unidad de
cuidados intensivos (UCI)

Bibliografa
1. Prez Quintero A, Nogu SD, To J, Arrizabalaga P, Montoliu J (1983) Intoxicacin por
metanol. Valoracin de la eficacia teraputica del etanol y de la dilisis con etanol. Med
Intensiva 7:115-118.