VENTAJAS NUTRICIONALES

A) MAYOR DIGESTIBILIDAD
B) MAYOR ABSORCIN
C) EQUILIBRIO EXACTO DE NUTRIENTES
- PREVIENE LA DESNUTRICIN
- PREVIENE LA OBESIDAD

ABSORCIN DE MINERALES

HIERRO.- NO HAY ANEMIA EN LOS PRIMEROS

6 MESES
ZINC.- CUBRE REQUERIMIENTOS POR SU
EXCELENTE ABSORCIN
CALCIO Y FSFORO.- NO SE PRESENTA
RAQUITISMO

DEFICIENCIAS EN LA LECHE DE VACA

CASENA .-

ESPECIFICA DE LA ESPECIE

TAURINA.-

ESENCIAL EN EL S.N.C

CARNITINA.- ESENCIAL EN SNTESIS DE CIDOS

GRASOS.
HORMONAS.- ESPECIFICAS DE LA ESPECIE
LIPASA.-

FAVORECE DIGESTIN Y ABSORCIN

GRASAS

FACTORES DE PROTECCIN
FACTORES CELULARES.- MACRFAGOS
LINFOCITOS
NEUTROFILOS
FACTORES HUMORALES.- INMUNOGLOBULINAS
( IgA secretora e IgG)
FACTOR BIFIDO
LIZOSIMA
LACTOFERRINA
INTERFERN
COMPLEMENTO
LIPASA

EFECTOS SOBRE LA MADRE

INHIBE HEMORRAGIA POSTPARTO
DISMINUYE INCIDENCIA DE OSTEOPOROSIS
DISMINUYE INCIDENCIA DE CA DE MAMA

DISMINUYE EFECTOS SECUNDARIOS DEL D.I.U

1) AHORRO EN ECONOMA FAMILIAR

2) MENOR TRABAJO EN PREPARACIN
3) MENOR CONTAMINACIN
4) MEJORA RELACIONES AFECTIVAS
5) NO CONTAMINA, NI DETERIORA
AL MEDIO AMBIENTE

FACTORES DE RIESGO
PARA UNA LACTANCIA EXITOSA
1) FACTORES ATRIBUIBLES AL
AMBIENTE
- AMBIENTE FAMILIAR
- AMBIENTE SOCIAL
- AMBIENTE LABORAL
2) INSTITUCIONES DE SALUD
- PERSONAL DE SALUD MAL INFORMADO
- RUTINAS HOSPITALARIAS
3) INSTITUCIONES EDUCATIVAS
- FORMACIN DE PERSONAL DE SALUD
4) MEDIOS DE COMUNICACIN
- CAMPAAS PUBLICITARIAS

EVENTOS EN LA
PRODUCCIN DE
LA LECHE MATERNA
DIA
Las primeras 24 hs la alimentacin
es irregular
* Ambos necesitan dormir
La madre para descansar
El producto para adaptarse

EVENTOS EN LA
PRODUCCIN DE
LA LECHE MATERNA
DIA
La alimentacin aumenta de frecuencia
y duracin
* Los ciclos de sueo del bebe
estn mejor organizados

EVENTOS EN LA
PRODUCCIN DE
LA LECHE MATERNA
DIA
Aumenta el tamao de las mamas
Aumenta la produccin de leche
Existe mayor succin
El bebe satisface su apetito
Aumenta el numero de evacuaciones
Aumenta el numero de micciones

VARIACIONES
* ETAPA DE LACTANCIA
* MOMENTO DEL DA
* MOMENTO DE LA TETADA
* EL ESTADO NUTRICIN LA DE LA MADRE
* VARIACIONES INDIVIDUALES

PRECALOSTRO
TERCER MES DE LA GESTACIN
COMPOSICIN:
EXUDADO DEL PLASMA
CLULAS
INMUNOGLOBULINAS
LACTO FERINA
SEROALBUMINA
SODIO Y CLORO
PEQUEA CANTIDAD DE LACTOSA

CALOSTRO
* ALTA DENSIDAD EN POCO VOLUMEN
* COMPARADO CON LA LECHE MADURA:
* MENOS LACTOSA, GRASA Y VITAMINAS
HIDROSOLUBLES
* MS PROTENAS, VITAMINAS
LIPOSOLUBLES, SODIO, ZINC
* ALTO CONTENIDO EN INMUNOGLOBULINAS
* PEQUEA CANTIDAD DE LACTOSA
* SODIO Y CLORO
DEBE DE CONSIDERARSE COMO UN MEDICAMENTO
MUY CARO Y APROVECHARSE AL MXIMO

FACTORES INMUNO-PROTECTORES ACTIVOS

EN LA LECHE HUMANA

HUMORALES

CELULARES

COMPONENTE SECRETOR
INMUNOGLOBULINAS
IgA, IGg, Igm
LISOZIMAS
FACTORES DE COMPLEMENTO
LACTOFERRINA

MACRFAGOS
NEUTROFILOS
LINFOCITOS B
LINFOCITOS T
CLULAS EPITELIALES

FACTOR BFIDO

LECHE DE TRANSICIN
(DEL 4o AL 10o DA DE POST-PARTO)
* SE INCREMENTA: LA LACTOSA, GRASAS Y
VITAMINAS HIDROSOLUBLES
* DISMINUYEN: PROTENAS, INMUNOGLOBULINAS Y
VITAMINAS LIPOSOLUBLES

AGUA Y CARBOHIDRATOS

COMPONENTE
AGUA (%)
ENERGA (Kcal /100ml)
LACTOSA (Mg/100 ml)

CALOSTRO
87
58
5.3

LECHE MADURA
88
70
7.3

VOLUMEN

A LOS DOS DAS

175 ml / da

A LOS CINCO DAS

550 ml / da

A LOS TREINTA DAS

700 ml / da

A LOS SEIS MESES

800 ml / da

LPIDOS
* ES EL 4.2% DE LOS CONSTITUYENTES
* ES EL MS VARIABLE
* PROPORCIONA EL 30 AL 35 % DE LAS
KILOCALORAS
* TIENEN MUCHA IMPORTANCIA EN EL DESARROLLO
DEL S.N.C

PROTENAS
PROTENAS (g/100 ml)

LECHE HUMANA
CALOSTRO MADURA

LECHE DE VACA

PROTENAS TOTALES

2.3

0.9

3.3

CASENA (40%)

-----

0.25

2.7

LACTO ALBMINA (60%)

0.16

0.26

0.11

-----

----

0.36

BETA LACTOGLOBULINA

PORCENTAJE DE PROTENA Y GRASA

ESPECIE

HOMBRE
CABALLO
VACA
CABRA
BORREGO
RATA

DAS REQUERIDOS
PARA DOBLAR SU
PESO AL NACER
180
60
47
19
10
6

% EN SU LECHE
GRASA
PROT
3.8
1.9
3.7
4.5
7.4
15.0

0.9
2.5
3.4
2.9
5.5
12.0

PROTENAS
PROTENAS
TAURINA (m/dl)

LECHE HUMANA
CALOSTRO
MADURA
41- 45

27-67

LECHE DE VACA
------

LACTOFERRINA (g/dl)

0.33

0.17

TRAZAS

LISOZIMA

------

0.05

TRAZAS

IgA (g/dl)

0.36

0.14

------

OTROS ELEMENTOS
LECHE HUMANA
CALOSTRO
MADURA

LECHE DE VACA

HIERRO (Absorcin)

10%

48%

4%

ZINC (Absorcin)

28%

42%

31%

CALCIO / FSFORO

2.2 / 1

1.4 / 1

HORMONAS PRESENTES EN LA LECHE

HORMONA LIBERADORA DE GONADOTROFINA

PROLACTINA
T.R.H (LIBERADORA DE TIROTROPINA)
T.S.H ( TIROTROPINA)
PROLACTINA
GONADOTROPINA
OVRICAS
CORTICOESTEROIDES
ERITROPOYETINA
PROSTAGLANDINAS
T3 Y T4
FACTOR DE CRECIMIENTO EPIDRMICO

LECHE DEL PREMATURO

MAYOR CANTIDAD DE:
CALORAS
PROTENAS
INMUNOGLOBULINAS
GRASAS
SODIO
MENOR CANTIDAD DE:
LACTOSA

LOS REFLEJOS DE BSQUEDA, SUCCIN Y

DEGLUCIN SON REFLEJOS PRIMARIOS
DEPENDEN DE FUNCIONES:
1)

NEUROLGICAS

2)

MUSCULARES

3)

ESTRUCTURALES

VAS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL QUE

PARTICIPAN EN LA SUCCIN Y DEGLUCIN
* TRIGMINO (V par).- Inerva los msculos mandibulares
* FACIAL (VII par) Inerva la cara
GLOSOFARNGEO.- (IX par) Faringe, Paladar, Epiglotis
VAGO (X PAR)
HIPOGLOSO.- Lengua
* BULBO RAQUDEO.- Centro respiratorio y nausea

TIPOS DE SUCCIN

BARRACUDA
EXCITADOS
DESINTERESADOS
GOURMET
FLOJO

TIPOS DE SUCCIN

1.- SUCCIN NUTRITIVA: Con alimentos, la secuencia de

succin es de 1 por segundo.
2.- SUCCIN NO NUTRITIVA.- Espontnea o con objetos
suaves, la secuencia de succin deglucin es
en episodios: 3 a 4 segundos de succin por 3 a
10 segundos de reposo.

DIAGNOSTICO
EXAMEN FSICO Y NEUROLGICO

SIMETRA Y MOVILIDAD DE LA CARA

ESTRUCTURA DE LENGUA, PALADAR Y FARINGE
REFLEJO DE BSQUEDA
REFLEJO DE SUCCIN
TONO DE LA LENGUA Y MSCULOS MAXILOFACIALES
TONO DE LA CINTURA ESCAPULAR

DIAGNOSTICO
OBSERVACIN DEL AMAMANTAMIENTO

FORMA DEL PEZN

MANTENIMIENTO DEL PEZN
FUGA DE LECHE
RITMO DE SUCCIN
REFLEJO NAUSEOSO
TONO MUSCULAR

REFLEJO DE SUCCIN AUSENTE O DISMINUIDO

INMADUREZ DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
Prematuro
Sndrome de Down
LESIN CEREBRAL
Asfixia
Trauma obsttrico
Infecciones
PROBLEMAS SISTMICOS
Cardiopatas congnitas
hipotiroidismo
DEPRESIN DEL S.N.C.
Medicamentos

REFLEJO DE SUCCIN DBIL

EL REFLEJO DE SUCCIN ESTA PRESENTE
LAS VAS NEUROLGICAS INTACTAS
EXISTE DEBILIDAD MUSCULAR
DIAGNOSTICO:

LA BOCA NO RETIENE AL PEZN

LOS LABIOS NO CIERRAN ADECUADAMENTE
LA SUCCIN Y DEGLUCIN DBILES
LA EPIGLOTIS Y EL PALADAR NO CIERRAN
Regurgita o se atraganta.

SUCCIN MAL COORDINADA

EL REFLEJO DE SUCCIN ESTA PRESENTE
S.N.C. Y MSCULOS INTACTOS
SUCCIN MAL COORDINADA
DIAGNOSTICO.- RITMO INADECUADO
REFLEJOS HIPERACTIVOS
HIPERSENSIBILIDAD BUCAL
BUSCAR.- Motivo de la estimulacin bucal
Reflejo nauseoso
Protusin de la lengua
Cierre mandibular
Extensin cervical forzada
Deglucin mal coordinada

RECHAZO
NO SE DETECTAN PROBLEMAS FSICOS
NI DE RITMO, DE HECHO ACEPTA FORMULA

CAUSAS MATERNAS
Retardo en bajada de la leche
Bajada brusca
Sedacin
Metronidazol
enfermedad sistmica grave
Patologa local

CAUSAS MIXTAS
Separacin madre-hijo
Problemas familiares

CAUSAS DEL BEBE

Muy arropado
Poca estimulacin del reflejo de bsqueda
Ambiente tenso
confusin del pezn

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL PASO

DE MEDICAMENTOS A LA LECHE MATERNA

DIFUSIN PASIVA
UNIN A PROTENAS
IONIZACIN
PESO MOLECULAR
SOLUBILIDAD
FACTORES DIVERSOS

MEDICAMENTOS DE USO RIESGOSO

ALCOHOL
ANTIHISTAMINICOS Y DESCONGESTIVOS
ERGOTAMINA
ANTITIROIDEOS
NARCOTICOS
FENOBARBITAL
QUINOLONAS
SULFONAMIDAS DE ACCI{ON PROLONGADA

MEDICAMENTOS CONTRAINDICADOS

AGENTES ANTINEOPLASICOS
RADIOFARMACOS
COCAINA
FENINDIONA
SALICILATOS
CLORANFENICOL
METRONIDAZOL

TERMINAMOS
GRACIAS POR SER PACIENTES