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Tuberculosis

Mycobacterium Tuberculosis.

Ziehl
Neelse
n

Bacilos

BAAR

Estados patolgicos que


aumentan el riesgo de
tuberculosis.
Diabetes
Mellitus

Insuficiencia
renal
crnica

Inmunosupresi
on

Tuberculosi
s

Enfermeda
d pulmonar
crnica

Linfoma de
Hodgkin

Patogenia.

Mycobacterium Tuberculosis entra a


los macrfagos por endocitosis
mediada por varios receptores del
macrfago.

Aproximadamente 3 semanas despus de


la infeccin se organiza una respuesta de
linfocitos T-cooperadores que activa a los
macrfagos para que se hagan
bactericidas

Una vez dentro del macrfago, los organismos


de M. tuberculosis se replican en el fagosoma
al bloquear la unin del fagosoma y el
lisosoma.

Las clulas T cooperadoras maduras


producen IFN-gamma.

Adems de estimular a los


macrfagos para matar a las
micobacterias la respuesta TH1
orquesta la formacin de
granulomas y necrosis caseosa.

Caractersticas clnicas
de la tuberculosis.
La tuberculosis primaria es la forma de
la enfermedad que se desarrolla en una
persona no expuesta previamente.

Progresiva

Neumona
bacteriana
aguda

Tuberculosi
s miliar

La tuberculosis secundaria es el patrn


de enfermedad que se observa en un
anfitrin previamente sensibilizado.

Cavitaci
n

Hemoptis
is

Dolor
pleurico

Morfologa: Tuberculosis
primaria.
A medida que se desarrolla la
sensibilizacin, aparece un rea de
inflacin gris blanquecina conocida
como foco de Ghon.

Los bacilos Tuberculosos se drenan


hacia los ganglios regionales, los
cuales tambin sufren caseificacin.

Lesin
pulmonar
parenquimato
sa

Afectacin
pulmonar

Foco
de
Ghon

En el 95% de los casos el desarrollo de


inmunidad mediada por clulas controla
la infeccin.
Complejo
de Ghon

Fibrosis
progresiva

Calcificaci
n

Complejo
de Ranke

Enfermedad Pulmonar
miliar.
Aparece cuando los
organismos drenados a los
ganglios linfticos alcanzan
la circulacin venosa y
regresan de nuevo al
pulmn.

Tuberculosis aislada.
Puede aparecer en cualquiera de los
rganos o tejidos sembrados por va
hematgena.
Meninges(
Meningitis
tuberculosa
)

Riones
(tuberculosi
s renal)

Huesos
(osteomielit
is)

Trompas de
Falopio
(salpingitis)

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