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SISTEMA

CARDIOVASCUL
AR
DRA. J. SANCHEZ

DESARROLLO INICIAL DEL


CORAZON
EL SIGNO MAS TEMPRANO DEL
DESARROLLO DEL CORAZON ES
LA APARICION DE BANDAS
ENDOTELIALES BILATERALES, LOS
CORDONES ANGIOBLASTICOS EN
EL MESODERMO CARDIOGENICO
DURANTE LA TERCERA SEMANA.

LOS CORDONES SE CANALIZAN Y FORMAN


LOS TUBOS CARDIACOS QUE
POSTERIORMENTE SE CONVIERTE EN UN
UNICO TUBO CARDIACO.
LA FUSION DE LOS TUBOS COMIENZA EN EL
EXTREMO CEFALICO
EL CORAZON COMIENZA A LATIR A LOS 22-23
DIAS

DESARROLLO DE LAS VENAS ASOCIADAS AL


CORAZON
TRES PARES DE VENAS DRENAN EN EL CORAZON TUBULAR
DE UN EMBRION DE 4 SEMANAS:
>LAS VENAS VITELINAS
DEVUELVEN SANGRE POBREMENTE OXIGENADA PROCEDENTE
DEL SACO VITELINO
>LAS VENAS UMBILICALES
TRANSPORTAN SANGRE RICA EN OXIGENO DESDE EL SACO
CORIONICO
> LAS VENAS CARDINALES COMUNES
QUE DEVUELVEN SANGRE POBRE EN OXIGENO PROCEDENTE
DEL CUERPO DEL EMBRION

VENAS VITELINAS
SIGUEN EL CONDUCTO ONFALOENTERICO
HASTA EL EMBRION Y LLEGAN AL SENO
VENOSO
VENA VITELINA IZQUIERDA DEGENERA
VENA VITELINA DERECHA FORMA EL
SISTEMA PORTA HEPATICO Y UNA PARTE DE
LA VENA CAVA INFERIOR.

VENAS UMBILICALES
PASAN A LOS LADOS DEL HIGADO Y TRANSPORTAN SANGRE
BIEN OXIGENADA DESDE LA PLACENTA HASTA LOS SENOS
VENOSOS.
A MEDIDA QUE EL HIGADO CRECE LAS VENAS UMBILICALES
PIERDEN SU CONEXIN CON EL CORAZON Y SE VACIAN EN
EL HIGADO
LA VENA UMBILICAL DERECHA DESAPARECE A LAS 7MA
SEMANA
LA VENA UMBILICAL IZQUIERDA SE CONVIERTE EN EL
UNICO VASO QUE TRANSPORTA SANGRE BIEN OXIGENADA
DESDE LA PLACENTA HASTA EL EMBRION

EN EL INTERIOR DEL HIGADO SE


DESARROLLA UNA GRAN DERIVACION
VENOSA, EL CONDUCTO VENOSO QUE
CONECTA LA VENA UMBILICAL CON LA VENA
CAVA INFERIOR

VENAS CARDINALES
CONSTITUYEN EL SISTEMA DE DRENAJE
VENOSO PRINCIPAL DEL EMBRION
LAS VENAS CARDINALES ANTERIOR Y
POSTERIOR SON LAS PRMERAS EN
DESARROLLARSE , DRENAN LAS REGIONES
CRANEAL Y CAUDAL DEL EMBRION.
SE UNEN ALAS VENAS CARDINALES
COMUNES QUE ALCANZAN EL SENO VENOSO

DURANTE LA OCTAVA SEMANA , LAS VENAS


CARDINALES ANTERIORES ESTABLECEN
CONEXIN ENTRE SI, MEDIANTE UNA
ANASTOMOSIS QUE DA LUGAR A UN
CORTOCIRCUITO QUE SE CONVIERTE EN
VENA BRAQUIOCEFALICA IZQUIERDA
LA VENA CAVA SUPERIOR SE FORMA DE LA
VENA CARDINAL ANTERIOR DERECHA Y
COMUN.

VENAS CARDINALES POSTERIORES


DESAPARECEN CON LOS RIONES
TRANSITORIOS QUEDANDO EN EL
ADULTO COMO PARTE DE LA VENA
ACIGOS E ILIACAS COMUNES.

ARCOS AORTICOS Y OTRAS RAMAS DE LA AORTA


DORSAL

A MEDIDA QUE LOS ARCOS FARINGEOS SE


FORMAN DURANTE LA 4-5 SEMANA,
SON IRRIGADOS POR ARCOS AORTICOS
QUE NACEN EN EL SACO AORTICO Y
TERMINAN EN LA AORTA DORSAL
AL INICIO SON 2 ARTERIAS DORSALES
LUEGO SE
UNEN Y FORMAN UNA ARTERIA DORSAL
NICA.

ARTERIAS INTERSEGMENTARIAS
ALREDEDOR DE 30 RAMAS , PASAN ENTRE LOS
SOMITAS TRANSPORTANDO SANGRE
A NIVEL DE CUELLO FORMAN ARTERIA VERTEBRAL
A NIVEL DE TRAX FORMAN LAS ARTERIAS
INTERCOSTALES
A LA ALTURA DEL ABDOMEN FORMAN LAS
ARTERIAS LUMBARES
EN LA REGION SACRA , SE FORMAN LAS ARTERIAS
SACRAS LATERALES

DESTINO ARTERIAS VITELINAS Y


UMBILICAL
AMBAS ARTERIAS SON RAMAS VENTRALES DE LA
ARTERIA AORTA
ARTERIAS VITELINAS ORIGINA:
1. ARTERIA TRONCO CELIACO DEL INTESTINO
ANTERIOR
2. ARTERIA MESENTRICA SUPERIOR INTESTINO
MEDIO
ARTERIA MESENTRICA INFERIOR INTESTINO
POSTERIOR
ARTERIAS UMBILICALES:
PROXIMAL ARTERIA ILIACA INTERNA , VESICALES
SUPERIORES
DISTAL LIGAMENTO UMBILICAL MEDIO.

DESARROLLO POSTERIOR DEL


CORAZON
EL MIOCARDIO SE FORMA A PARTIR DEL
MESODERMO ESPLACNICO QUE RODEA LA CAVIDAD
PERICARDIACA

POR TANTO, EL CORAZON ESTA FORMADO POR UN


TUBO ENDOTELIAL SEPARADO DEL MIOCARDIO POR
TEJIDO CONJUNTIVO GELATINOSO LLAMADO
GELATINA CARDIACA
CON EL PLEGAMIENTO LATERAL DEL EMBRIN LOS
TUBOS SE ACERCAN Y FUSIONAN ORIGINAN
NICO TUBO CARDIACO .

DESARROLLO CARDIACO
A MEDIDA QUE LOS TUBOS SE FUSIONAN
SE FORMA LA CAPA EXTERNA:
MIOCARDIO PRIMITIVO QUE SE ORIGINA
DEL MESODERMO ESPLACNICO RODEA
LA CAVIDAD PERICARDICA.
EL TUBO TAPIZADO DE ENDOTELIO SE
TRANSFORMA EN
ENDOCARDIO , SEPARADO DEL MIOCARDIO
Y POR LA GELATINA CARDIACA
EL EPICARDIO O PERICARDIO VISCERAL
DERIVA DE
CLULAS DE LA SUPERFICIE EXTERNA DEL
SENO VENOSO QUE SE DISEMINAN SOBRE
EL MIOCARDIO.

DESARROLLO CARDIACO
CON EL PLEGAMIENTO CORAZN ANTERIOR AL
INTESTINO ANTERIOR , EL CORAZN TUBULAR
SE
ALARGA SE FORMAN DILATACIONES:
SACO AORTICO
A. TRONCO ARTERIOSO
BULBO CARDIACO
C. VENTRCULO
AURCULA
SENO VENOSO

EL TRONCO ARTERIOSO CONTINUA


CRANEALMENTE CON EL SACO AORTICO
DEL CUAL SURGEN ARCOS AORTICOS

EL SENO VENOSO RECIBE: VENAS


UMBILICAL VITELINA Y CARDINAL
COMN QUE VIENEN CORION , SACO
VITELINO Y EMBRIN

BULBO CARDIACO Y VENTRCULO CRECEN


RPIDO EL CORAZN SE PLIEGA EN SI
MISMO

A MEDIDA QUE EL CORAZN SE DOBLA


AURCULA Y EL SENO VENOSO
ADQUIEREN UNA POSICIN DORSAL
CON RESPECTO AL TRONCO
ARTERIOSO , BULBO CARDIACO Y
VENTRCULO .

DIVISIN DEL CORAZN


PRIMITIVO
ESTAS DIVISIONES INICIAN A MEDIADOS
DE LA 4 SEMANA Y TERMINA A
FINALES DE LA 8VA. SEMANA.
DIVISIN CANAL AURCULA VENTRICULAR
AL FINAL DE LA 4 SEMANA DE LAS
PAREDES DORSAL Y VENTRAL CANAL AV
SE DESARROLLAN LOS COJINETES
ENDOCARDICOS ( GELATINA CARDIACA)
5 SEMANA SE ACERCAN Y FUSIONAN
DIVIDE CANAL AV DERECHO E
IZQUIERDO.

DIVISIN AURCULA PRIMITIVA


AL FINAL 4 SEMANA APARECE EL
SEPTUM PRIMUM QUE CRECE DESDE EL
TECHO AURCULA PRIMITIVA Y DIVIDE
PARCIALMENTE LA AURCULA COMUN EN
DOS MITADES DERECHA E IZQUIERDA
CONFORME CRECE SE FORMA ABERTURA
ENTRE SU BORDE LIBRE Y LOS
COJINETES: OSTIUM PRIMUM
A MEDIDA QUE ESTE PRIMER TABIQUE SE
FUSIONA CON COJINETES FORMA
TABIQUE AV PRIMITIVO.

FORAMEN SECUNDUM: SE FORMAN DE


PERFORACIONES
QUE COALESCEN EN LA PARTE CENTRAL
DEL PRIMER TABIQUE
EL PRIMER TABIQUE SE FUSIONA
CON LOS COJINETES Y SE CIERRA ESE
SEGMENTO DEL SEPTUM PRIMUM
EL SEPTUM SECUNDUM CRECE DESDE LA
REGIN VENTRO-LATERAL DE LA
AURCULA DERECHA ( 5-6 SEMANAS) Y
CUBRE AL OSTIUM SECUNDUM
ESTE FORMA DIVISIN PARCIAL ENTRE
AURCULAS

DIVISIN VENTRCULO PRIMITIVO


EL TABIQUE INTERVENTRICULAR
MUSCULAR APARECE EN EL SUELO
DEL VENTRICULO CERCA DE SU
VERTICE
A LA 7MA SEMANA HAY UN AGUJERO
EN EL BORDE LIBRE DEL TABIQUE Y
LOSCOJINETES ENDOCARDICOS
FUSIONADOS, STE SE CIERRA AL
FINAL DE LA 7MA SEMANA.

ANOMALAS DE CORAZN Y GRANDES


VASOS

Cardiopatas congnitas 6-8 c/1000


RN
Herencia multifactorial
DEXTROCARDIA
Normalmente el tubo cardiaco rota a
derecha, en este caso rota a la
izquierda por tal razn el corazn se
desplaza al lado derecho

COMUNICACIN
INTERAURICULAR CIA
COMN + FRECUENTE MUJERES, AGUJERO
OVAL PERMEABLE CUANDO ES UN DEFECTO
AISLADO TIENE MNIMAS REPERCUSIONES
ASOCIADO OTROS DEFECTOS ESTENOSIS O
ATRESIA PULMONAR PRONOSTICO CAMBIA
4 TIPOS
OSTIUM SECUNDUM, ANOMALA DE
COJINETES ENDOCARDICOS
OSTIUM PRIMUM
ANOMALA SENO VENOSO
AURCULA COMN.

COMUNICACIN INTERVENTRICULAR CIV


ES LA MAS COMN , + FRECUENTE VARONES,
SE PRODUCE EN CUALQUIER PARTE TABIQUE
IV
CIV MEMBRANOSA + FRECUENTE FALTA
DESARROLLO DE LA PORCIN MEMBRANOSA
CIV MUSCULAR AUSENCIA DE TABIQUE
VENTRCULO
NICO MAS TRANSPOSICIN GRANDES
VASOS .

APARATO CARDIOPULMONAR
II
TETRALOGA FALLOT
4 ANOMALAS CARDIACAS
ESTENOSIS PULMONAR
CIV
AORTA CABALGANTE
DEXTROPOSICION AORTICA
HIPERTROFIA VENTRCULO DERECHO
CIANOSIS SUELE ESTAR PRESENTE.

CIRCULACION FETAL
LA SANGRE SATURADA DE OXIGENO, VUELVE LA FETO POR LA
VENA UMBILICAL.
AL APROXIMARSE AL HIGADO,LA SANGRE PASA POR EL
CONDUCTO VENOSO DIRECTAMENTE HACIA LA VENA CAVA
INFERIOR.
LA VENA CAVA INFERIOR TRASLADA SANGRE DESOXIGENADA
QUE VIENE DE LAS EXTREMIDADES INFERIORES, SE MEZCLA CON
LA SANGRE PLACENTARIA Y LA SANGRE MEZCLADA SE
INTRODUCE EN LA AURICULA DERECHA.
LA SANGRE DE LA AD PASA A LA AI POR MEDIO DEL AGUJERO
OVAL.

CIRCULACION FETAL
DE LA AI LA SANGRE PASA A VI Y AORTA
ASCENDENTE.
DE LA AORTA DESCENDENTE, LA SANGRE PASA A
LA PLACENTA POR LA 2 ARTERIAS UMBILICALES

CAMBIOS CIRCULATORIOS EN EL
NACIMIENTO
1- OBLITERACION DE LAS ARTERIAS UMBILICALES
2- LAS PORCIONES DISTALES DE LAS ART.
UMBILICALES FORMAN LOS LIGAMENTOS
UMBILICALES MEDIOS
3- LOS SEGMENTOS PROXIMALES FORMAN LAS
ARTERIAS VESICALES SUPERIORES.
4- LA OBLITERACION DE LA VENA UMBILICAL Y DEL
CONDUCTO VENOSO FORMA EL LIGAMENTO
REDONDO DEL HIGADO
5- CIERRE DEL CONDUCTO ARTERIOSO
6- CIERRE DEL AGUJERO OVAL

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