TRASTORNO

BIPOLAR
Materia:
Psicologa Clnica I
Universitarios:
Alaca Maldonado Mayra Viviana
Apaza Ontiveros Edgar Fernando
Gantier Fernandez Gabriela Luisa
Hoyos Tarraga Ricardo Alexander
Martinez Callpa Abel Geovanni
Villarroel Pinto Eber David
Curso:
3er ao Grupo B

TRASTORNOBIPOLAR
El

trastorno bipolar sola ser trastorno maniaco

depresivo.

Los cambios que sufre el individuo son:

- Bajadas odepresiones
- Subidas o manas

MixtosSentimientos de depresin intensa y desesperanza

- Sentimientos de felicidad extrema y desesperanza
Por ejemplo, sentirse deprimido y al mismo tiempo tener
inquietudyelexcesodeactividaddeunafasemanaca

CON QUE FRECUENCIA OCURRE?

Uno de cada 100 adultos
tiene trastorno bipolar en
algn momento de su
vida.
Generalmente empieza
durante o despus de la
adolescencia.

Qu tipos hay?

Bipolar I: tendrn solamente fases manacas, y la

mayora tendr periodos de depresin.

Bipolar II: Si se tiene ms de una fase depresiva severa pero

solamente fases manacasmoderadas (llamadas hipomanacas).

Ciclacin rpida: Si se tienen ms de cuatro fases en un periodo

de doce meses. Afectaa 1encada10personas con trastorno bipolar
y puede ocurrir con los tipos I y II.

Ciclotimia: Los cambios del estado de nimo no son tan intensos

como en el trastornobipolar completo pero pueden duran ms.

Cul es la causa del trastorno

bipolar?
Nose conocen bien las causas pero los estudios
sugieren que:
Como el trastorno bipolar tiende a aparecer en
determinadas familias, losfactores genticos tienen
ms importancia que la educacin.
Puede que haya un trastorno fsico en los sistemas
cerebrales que controlan elestado de nimo
Acontecimientos estresantes o enfermedades fsicas
pueden precipitar cambiosenelestadodenimo.

Qu se siente en un trastorno bipolar?

Depende de hacia dnde haya oscilado el estado de nimo:

DEPRESIN

MANA

Cambios:

Cambios:

Emocionales

Emocionales

Tener ganasderomperallorar sin ningn

motivo, serincapazde disfrutar nada,
inquietud y nerviosismo,
prdidadeconfianza, sentirse intil,
ideasdesuicidio

Estarmuyfeliz y excitable, sentirse

irritable hacia otros que no
comparten su optimismo,
sentirsemsimportantedelonormal

Pensamiento
Serincapazde pensar positivamente o
con esperanza, nopodertomardecisiones
simples, tenerdificultad para concentrarse

Pensamiento
Estar lleno de ideas nuevas y emocionantes,
ir de una idea a otra con rapidez, or voces
que otros no pueden or.

DEPRESIN

MANA

Cambios:

Cambios:

Fsicos
Prdida de apetito y de peso,
dificultad en conciliar el sueo,
despertarse ms temprano de lo
normal, sentirse completamente
agotado, estreimiento.

Comportamiento
Dificultad en empezar o acabar
cosas o sentir que se quiere llorar
pero sin poder hacerlo,
evitarlacompaadeotraspersonas

Fsicos
Sentirse lleno de energa,
noquereroserincapazde dormir,
tenermayorintersenelsexo

Comportamiento
Hacerplanes grandiosos y poco
realistas estarmuyactivo,
movindose
rpidamente de
un lado para otro,
comportarsedemaneradistinta a lo
normal, hablar con rapidez,
desinhibido

OJO

La persona se puede sentir ofendida si alguien intenta

hacrselo notar porque no se da cuenta fcilmente.
Gradualmentesepierdecontactoconasuntoscotidianosyconlossen
timientosdelosdems.

En fases manacas, los sntomas tienden a ser ideas grandiosas sobre unomismo
que setiene una misin importante que cumplir o que se poseenpoderes y
aptitudes
especiales
En fases depresivas, se puede sentir que uno es excepcionalmente culpable,que
es peor que nadie, o incluso que ha dejado de existir

Sntomas psicticos

OJO

Adems de estas creencias extraas tambin se

pueden tener alucinaciones
(cuandoseoyen,huelen,sienten
ovencosasperonohaynadaonadieparajustificarlo).

Entre episodios

En el pasado se crea que si se tena un trastorno

bipolar, se volva a un estado normalentre cambios
de estado de nimo. Hoy sabemos que esto no es
as para mucha gentecon trastorno bipolar.
Se pueden seguir sintiendo sntomas depresivosleves
y tenerproblemas con el pensamiento incluso cuando
uno parece estar mejor.Puede ser que se tenga que
dejar de conducir por una temporadacomo
consecuenciadeltrastornobipolar.

TRATAMIENTO
Medicamentos para estabilizar el estado
de nimo: el litio
El litio (una sal que existe en la
naturaleza) fue el primer estabilizador del
estado de nimo eficaz.
Se puede usar tanto para tratar fases
manacas como fases depresivas.

 El

tratamiento con litio debe ser iniciado por un

psiquiatra. Lo complicado es conseguir el nivel
de litio correcto en el cuerpo demasiado bajo
no funciona, demasiado alto es txico.

La

cantidad de litio en la sangre es muy

sensible a la cantidad de agua que hay en el
cuerpo. Si uno se deshidrata, el nivel de litio en
sangre se elevar con lo que ser ms probable
sufrir efectos secundarios o incluso efectos
txicos.

El

litio puede tardar tres meses o ms en actuar

debidamente.

EFECTOS SECUNDARIOS
- Tener sed.
- Orinar ms de lo normal.
- Aumento de peso.
Efectos secundarios menos comunes son:
Visin

borrosa.

Ligera

debilidad muscular.

Diarrea.
Temblor
Ligeros

fino de las manos.

mareos o nuseas.

ANALISIS DE SANGRE
Al

principio se necesitan anlisis de sangre

cada pocas semanas para asegurarse de que
el nivel de litio en la sangre es el
adecuado.

largo plazo el litio puede afectar los

riones o el tiroides.

COMO CUIDARSE MIENTRAS SE TOMA

LITIO
Beber

lquidos sin azcar con frecuencia.

Comer

con regularidad

Vigilar

la cafena

Otros estabilizantes del estado de

nimo
valproato
La

de sodio, un antiepilptico

carbamacepina

Medicamentos

antipsicticos atpicos
(como la olanzapina)

Que tratamiento
conviene ms?
Esto se tiene que discutir con el
psiquiatra, pero algunos principios
generales son:

El litio, el valproato de sodio y la olanzapina sern

normalmente recomendados para tratamiento a
largo plazo.

La carbamacepina puede estar indicada si se

tienen cambios de estado de nimo ms rpidos y
frecuentes.

A veces es necesaria una combinacin de

medicamentos.

Cundo se debe empezar tratamiento

con un estabilizante de estado de
nimo?
Despus de un solo episodio es difcil
predecir la posibilidad de sufrir otro. En
este punto se puede considerar el no
empezar con medicacin todava, a menos
que el episodio haya sido severo.
Si se sufre un segundo episodio, hay un
80% de posibilidades de recada, por lo que
entonces s que la mayora de psiquiatras
recomendaran un estabilizante del estado
de nimo.

Durante cunto tiempo se debe

tomar un estabilizante del estado de
nimo?
Durante al menos dos aos despus de un episodio
de trastorno bipolar, y hasta cinco aos si hay:
Recadas frecuentes.
Episodios psicticos.
Consumo abusivo de alcohol o drogas.
Estrs continuado en casa o en el trabajo.
Si se siguen teniendo cambios de estado de nimo
problemticos puede que se necesite tomar la
medicacin durante ms tiempo.

TRATAMIENTOS PSICOLGICOS
16 sesiones de una hora de duracin por un perodo de 6 a 9 meses.
Psicoeducacin
Seguimiento del estado de nimo
Estrategias para la identificacin de diferentes estados de nimo
Aumentar la capacidad de afrontar problemas en la vida diaria.
Terapia cognitivo conductual (TCC) para la depresin.

EMBARAZO
Controlar

el estado de
nimo durante el
embarazo y en los
primeros meses
Consumo de litio

TRATANDO FASES MANACO-DEPRESIVA

MANIACO

ESTABLE

Los Antipsicticos
ayudan a reducir la
hiperactividad,
grandilocuencia, falta
de sueo e inquietud de
un episodio manaco.

DEPRESIVO

ISRS (inhibidores
selectivos de la re
captacin de
serotonina).

AUTOAYUDA PARA
DETENER LOS CAMBIOS
DE NIMO

AUTOOBSERVACIN

Aprender a reconocer las seales

que indican que el estado de
animo va a cambiar.
EJ. Mantener un diario del estado
de animo.

INFORMACIN

Informarse al respecto sobre la

enfermedad y el apoyo que se
puede recibir

ESTRES

Se debe evitar de todas formas.

Pues es un inicio para los ataques.
Ej. Terapia de relajacin

RELACIONES

Se debe buscar informar a nuestras

amistades, compaeros y familiares
sobre la enfermedad que se padece
buscando establecer relaciones de
confianza

CONSTANTE
ACTIVIDAD

Como parte de la terapia

ocupacional

MANTENER LA
MEDICACIN

A pesar de no contar con

ataques constantes pues
se puede recaer

CONSEJOS PARA
FAMILIARES Y AMIGOS

MANIAS

DEPRESIN

La persona se
encuentra
extrovertida y muy
alterada

Irritables y
encerrados en s
mismos

En esta situacin la
persona no mide sus
lmites

Vigilancia constante
pues puede desatar
un ataque de pnico

El cuidado de los hijos

No es recomendable que est persona este a

cargo del cuidado de nios

Se debe explicar el trastorno bipolar a los

nios

- Asegurarles que no es culpa suya

- Ensearles que medicacin es requerida
- Establecer un contacto de apoyo cercano