Tcnicas dirigidas a la

reduccin de la ansiedad

Desensibilizacin
Inundacin

Sistemtica (DS)

Desensibilizacin Sistemtica

Se encuentra dentro de las tcnicas de las terapias

conductuales.

Perfeccionada por Joseph Wolpe (1915-1997) en la

dcada del 50.

Inhibicin Recproca: realiz experimentos con

gatos, a los que les ofreca comida como forma de
inhibir la ansiedad.

Surge a partir de la idea de que la relajacin muscular

poda inhibir la respuesta de ansiedad.

No se puede estar relajado y ansioso

al mismo tiempo

Desensibilizacin Sistemtica

Es un procedimiento dirigido al tratamiento de

problemas de ansiedad, concretamente de
problemas fbicos.

Hay 2 elementos bsicos en todo problema de

ansiedad.

Ansiedad condicionada
Evitacin de los estmulos fbicos

El procedimiento de la DS va dirigido a la disminucin y eliminacin de la

ansiedad condicionada, sin abordar de forma directa el componente
conductual de evitacin.

DS - Pasos para su aplicacin

1.

Entrenamiento en el empleo de la Escala de Unidades Subjetivas de

Ansiedad (EUSA), para que el paciente pueda referir con precisin la
magnitud de su respuesta de ansiedad. Suele ser una escala de 0 a
100.

2.

Elaboracin de la jerarqua de tems a desensibilizar y valoracin de

las unidades subjetivas de ansiedad (USAS) de cada uno.

3.

Entrenamiento en relajacin, en funcin de la tcnica que resulte

mas conveniente al sujeto (porque tenga experiencia previa por
ejemplo).

4.

Aplicacin del procedimiento:

DS en la imaginacin
DS en vivo

DS en la imaginacin

La sesin comienza con la relajacin del paciente (15 minutos

aproximadamente).
Una vez relajado, se le presenta el primer tem de la jerarqua.
Cuando el paciente lo imagina claramente, indica el nivel de ansiedad
experimentado.
Se vuelve a relajar y se le describe de nuevo el tem.
Esto se repite hasta que la USA del tem es equivalente a 1 0.
Las sesiones no deben terminar con un tem no desensibilizado.
Se le solicita al paciente que, entre cada sesin, se autoexponga a los tems
desensibilizados en consulta siguiendo el mismo procedimiento:
relajacin

imaginacin del
tem ansigeno

Cuando se han desensibilizado varios tems en la imaginacin, se le pide

que se exponga a los mismos en vivo.

DS en vivo

El procedimiento es el mismo que el de la DS

en la
imaginacin.
Es preferible el uso de la DS en vivo, sus resultados han
mostrado ser superiores.

Utilizacin de la realidad virtual en el

tratamiento de fobias.

Caso clnico

Mujer de 24 aos, Licenciada en Psicologa, que trabaja como

auxiliar administrativa.
Al momento de solicitar la entrevista, convive con sus padres y
dos hermanos.
Acude a consulta sealando que tiene mucho miedo a las
cucarachas. El problema haba surgido nueve aos antes,
cuando ley el libro La Metamorfosis, de Kafka, y comienza a
imaginarse al personaje convertido en una cucaracha gigante, lo
que le produce enorme desagrado.
Por esa poca, ve una cucaracha en la cocina de su domicilio,
hecho que le produce una gran ansiedad.
Desde entonces, tiene miedo a estos insectos.

Inundacin

Consiste en la exposicin prolongada a estmulos altamente

ansigenos para el sujeto, mientras se impide su respuesta de
evitacin.

El sujeto debe rendirse ante la ansiedad, hasta que esta

desaparezca por completo.

Puede llevarse a cabo en imaginacin o en vivo.

Se consiguen resultados mas rpidos que con la DS.

Expone al sujeto a niveles muy altos de ansiedad.

Inundacin Pasos para su aplicacin

1.

Se elabora un listado de los estmulos evocadores de ansiedad.

A diferencia de la DS, todos los tems deben provocar niveles moderadamente
altos de ansiedad.

2.

Comprobar la capacidad de imaginacin del sujeto.

3.

Se llevan a cabo sesiones de exposicin en las que se presentan las

descripciones de los distintos tems de la jerarqua.

4.

Exponer al sujeto a situaciones reales en las que estn presentes los

estmulos temidos.

5.

Reforzar positivamente cada logro del sujeto, transmitindole confianza a

cerca de que las respuestas de ansiedad irn desapareciendo a medida que
permanezca en la situacin.

6.

El paciente puede llevar un auto-registro del tratamiento.

Inundacin
Auto-registro de las tareas de exposicin

Da

Situacin

tem

Minutos

Ansiedad (1-10)
A-D-T *

Martes

Paseando con
mi hermano

150

2-4-1

* Nivel subjetivo de ansiedad: antes de la exposicin (A), durante (D) y al

trmino de la misma (T).