Você está na página 1de 31

ENDOCRINOLOGA

Rama de la Medicina Interna


que estudia el funcionamiento y
las enfermedades de las
glndulas de secrecin interna.

endon = dentro
krines = liberar

Sistema neuroendcrino

Sistemas de regulacin
Endcrina

Autcrina

Parcrina

Orgen: glndula

Orgen: clula

Orgen: clula

Distribucin: sangre rgano blanco


Misma clula

rgano blanco

Receptores

Distribucin: tisular

Clula adyacente

Concepto de hormona

Hormon = excitar, poner en


movimiento
Son seales (elementos)
qumicas secretadas en un tejido
especializado que se secretan
dentro del sistema circulatorio,
que viajan a travs de l y que
ejercen su accin en tejidos
distantes.

Ernest Starling, 1905

...son mensajeros
qumicos que corren de
clula a clula a lo largo
del torrente sanguneo,
y que modifican
actividades y
crecimiento en
diferentes partes del
cuerpo.
Hormon = excitar, poner en movimiento

Sistema endcrino

Diferentes tipos de hormonas

Pptidos

Esteroides

Sistemas de regulacin
neuroendcrina
Seales aferentes

Seales eferentes

Neurot. y neurop
Hipotal.

SN simptico

Catecolaminas
Serotonina
Leptina
AgRP
NPY
a-MSH
MCH
POMC
CART
CRH
orexina

SN Parasimptico

Seales endcrinas
Insulina
IGF
Carboxipeptidasa E
H.C.
Glucocorticoides
Estrgenos
Prolactina

Gasto energtico

Adipognesis
Almacenamiento de energa

Sustratos metab
Glucosa
AGL
protenas

Influencias adipocito
Factores gastrointestinales
CCK
Bombesina
GIP
GLP-1
Ghrelin

Leptina
IL-6
IL-1
TNF-a
Resistina
Adiponectina
ON

Elementos bsicos de las


hormonas

Biosntesis (tejido especializado)

Secrecin (mecanismos reguladores)

Transporte (medios de..)

Sitios de accin (receptores especficos)

Sistemas de regulacin (ejes)

Elementos bsicos de las


hormonas
Biosntesis (tejido especializado)
Secrecin (mecanismos reguladores)
Transporte (medios de..)
Sitios de accin (receptores
especficos)
Sistemas de regulacin (ejes)

Sntesis de hormonas
Precursor

Hormona

Colesterol

Glucocorticoides
Estrgenos
Andrgenos

Tiroglobulina

Tiroxina

7-dehidrocolesterol

Vitamina D

Sntesis de hormonas

Testosterona

dihidrotestosterona

Tiroxina

triyodotironina

ESTMULOS PARA LA SECRECIN DE LAS


HORMONAS

Ca

PTH
ACTH

Glucosa

Insulina

FSH

LH

TSH

HORMONAS TRFICAS
ESTIMULAN LA SECRECIN
ESTIMULAN LA DIVISIN CELULAR

Elementos bsicos de las


hormonas
Biosntesis (tejido especializado)
Secrecin (mecanismos reguladores)
Transporte (medios de..)
Sitios de accin (receptores
especficos)
Sistemas de regulacin (ejes)

Secrecin de hormonas

Responde a seales bioqumicas


PTH responde a Ca ionizado
LH, FSH, TSH a homeostasis de su
respectivo eje

Tambin dependen de seales


neuroendcrinas
Puede realizarse en forma basal o en
pulsos
Forman parte de sistemas complejos
de auto regulacin

Secrecin de hormonas peptdicas

Ca

Accin hormonal
1.- Son activas una vez liberadas

Hormona del crecimiento


Insulina

2.- Necesitan ser modificadas para activarse


Tiroxina

triyodotironina

Testosterona

Dihidrotestosterona

Vit. D

25(OH)vit D

Preproinsulina

1,25(OH)vit D

proinsulina

insulina

Acciones de testosterona

Secrecin de hormonas

Ritmos hormonales

Diurno

Circadiano

Ultradiano

Elementos bsicos de las


hormonas
Biosntesis (tejido especializado)
Secrecin (mecanismos reguladores)
Transporte (medios de..)
Sitios de accin (receptores
especficos)
Sistemas de regulacin (ejes)

Transporte de hormonas

Las hormonas proteicas ( insulina,


hormona del crecimiento, prolactina, etc.)
son hidrosolubles, viajan fcilmente a
travs de la sangre
Las hormonas esteroideas (cortisol,
andrgenos, estrgenos) y las hormonas
tiroideas son insolubles y necesitan
unirse a protenas para viajar por la
sangre
TBG (thyroxine binding globulin)
SHBG (steroid hormone binding globulin)
CBG (corticosteroid binding globulin)

Transporte de hormonas

T4

TBG

Unida a protenas

Total

T 4L

Libre

Elementos bsicos de las


hormonas

Biosntesis (tejido especializado)


Secrecin (mecanismos reguladores)
Transporte (medios de..)
Sitios de accin (receptores
especficos)

Sistemas de regulacin (ejes)

Sitios de accin

Receptores de membrana celular


Hormonas polipeptdicas

Receptores intracelulares
Hormonas esteroides
Hormonas tiroideas

Receptores hormonales

Elementos bsicos de las


hormonas

Biosntesis (tejido especializado)


Secrecin (mecanismos reguladores)
Transporte (medios de..)
Sitios de accin (receptores
especficos)
Sistemas de regulacin (ejes)

Hipotlamo
TRH
+
Hipfisis

Tiroides

TSH
+

T4 y T3

Eje hipotlamo-hipfisis-tiroides

Enfermedades endcrinas

Sobreproduccin de hormonas

Hipertiroidismo
Aldosteronismo
Sndrome de Cushing

Infraproduccin de hormonas
Hipopituitarismo
Hipotiroidismo

Respuestas tisulares alteradas

Enanismo tipo Laron


Diabetes Mellitus de tipo 2
Resistencia a la hormona tiroidea

Tumores de glndulas endcrinas

Prolactinoma
Acromegalia
Cncer de tiroides