INHIBIDORES DE LA RECAPTACIN DE

NORADRENALINA
Elevan el nivel extracelular del neurotransmisor noradrenalina, en el
sistema nervioso central.
Actan impidiendo la recaptacin del neurotransmisor al impedir que
regrese al interior celular de la terminacin neuronal pre-sinptica y
permanezca en el espacio sinptico

AMITRIPTILINA

MECANISMO DE ACCIN
La amitriptilina (ADT) boquea en forma no selectiva la recaptacin
presinaptica de NA y serotonina por inhibicin acoplado al Na.
La amitriprilina tiene mayor poder para inhibir recaptacion de
serotonina que la de inhibicion de la recaptacion de
noradrenalina .
Mecanismo

de

accin:

la recaptacin de
noradrenalina y en
menor medida
serotonina por la
neurona
presinptica,
aumentando la
concentracin de
estas aminas en la
sinapsis (accin
inmediata)

AMITRIPTILINA

Inhiben la recaptacin de la 5HT y la NA de manera no

La causa de este
efecto se debe a la
hiposensibilizacin de

FARMACOCINTICA:

EFECTOS
ADVERSOS

FRECUENTEMENTE (10-25%):

Sedacin y efectos anticolinrgicos

Sequedad de boca
Estreimiento
Retencin urinaria
Visin borrosa

OCASIONALMENTE (1-9%):
Somnolencia, hipotensin ortosttica y
taquicardia (especialmente en ancianos)
Arritmia cardiaca, depresin miocrdica,
cambios en el electrocardiograma (ECG)
(prolongacin en los intervalos QT y QRS)
Erupciones exantemticas
Leucopenia,
agranulocitosis,
ictericia
colesttica y aumento de peso.

RARAMENTE (<1%):
Confusin (especialmente en ancianos)
Reduccin de la concentracin,
alucinaciones, pesadillas, mana, parestesia,
cefalea, neuropata perifrica, ataxia,
Temblor, convulsiones
Disartria, conjuntivitis, anisocoria, mialgia,

Efectos anticolinrgicos

El

sndrome anticolinrgico central:

Desorientacin
delirios
alucinaciones
bloqueo de los receptores
1-adrenrgicos

hipotensin postural

Efectos cardiovasculares

Otros efectos

Boca
retencin urinaria
estreimiento
visin borrosa

taquicardia

palpitaciones

La sedacin
crisis convulsivas
El aumento de peso
Perdida de memoria
Disfuncin sexual

bloqueo de la recaptacion
de noradrenalina
efecto antimuscarnico

Infarto de miocardio agudo reciente

Terapia electro convulsiva (TEC)
Pacientes Esquizofrnicos ,
Epilpticos y bipolares
Ancianos
Nios menores de 12 aos