ENTEROTOMIA:

Es la diresis y apertura del intestino, que puede ser

total o parcial, se realiza con la finalidad de:
Explorar.
Retirar cuerpos extraos.
Resecar tumores.
Ocluir su luz.
Cierre y desfuncionalizacion.
Anastomosis.
Parte de otro procedimiento mayor.
Abocamiento al exterior o a otro segmento

TECNICA DE LA ENTEROTOMIA:
Exteriorizacion y aislamiento: facilita las
maniobras quirurgicas y evita la contaminacion
del peritoneo.
Coprostasis: con clamps de Doyen, se ocluye
la luz intestinal, con lo que se impide la salida
del contenido intestinal.
Incision del intestino delgado: se la realiza
en el borde antimensenterico.
Seccion del intestino delgado: puede ser
oblicua o transversa, total o parcial.

ENTERECTOMIA:
Es la reseccion de un segmento del intestino, se la
realiza en:
Heridas extensas, desgarradas o contusas.
Gangrena o esfacelos por estrangulacion.
Infartos arteriales o venosos.
Lesiones ulcerosas.
Lesiones tumorales.

TECNICA DE LA ENTERECTOMIA:
Exteriorizacion y aislamiento:
Seccion del meso: tiempo aseptico, puede
ser: paralela (se emplea en resecciones
pequeas, la desventaja hay mas ligaduras y se
dificulta el afrontamiento), triangular (se
emplea en resecciones grandes, la base esta en
el lado intestinaly el vertice al lado mesenterico).
Seccion del intestino: tiempo septico, pueder
ser: transversal (hay un afrontamiento neto
entre los bordes), oblicua (ventaja de que todo
el segmento estara bien nutrido y habra menos
posibilidades de estenosis).
Cierre de las bocas intestinales: se la
realiza mediante suturas o grapas.

ENTEROSTOMIAS:
Es el abocamiento de un segmento del intestino
delgadoal exterior o a travez de la pared abdominal,
se la realiza en casos de:
Alimentacion.
Antes o despues de un procedimiento mayor.
Descompresion.
Proteccion de las anastomosis.

CLASIFICACION DE LAS ENTEROSTOMIAS:

Por su localizacion:
Proximal.
Distal.
Por su funcion:
Parcial: enterostomia en asa.
total: enterostomia terminal.
Por el tiempo:
Definitiva.
Temporal.

ILEOSTOMIA:
SE LA REALIZA EN LA FOSA ILIACA DERECHA
MEDIANTE UNA INCISION DE mcburney, Y LA
SECCION DEL INTESTINO SE LA REALIZA A TRAVEZ
DE SU UNION CON EL CIEGO.
Segn el tiempo esta puede ser:
Temporal: ileostomia en asa.
Definitiva: ileostomia de brooke.

YEYUNOSTOMIA:

Su objetivo es el de alimentar al paciente cuando

no se quiere que pasen los alimentos por el
estomago.

TECNICAS DE YEYUNOSTOMIA:
Yeyunostomia de Witzel: fija una zonda
Knelaton o Pezzer por medio de un pliegue de
serosa hecho sobre la primera porcion del yeyuno
e introducir su extremo en la luz del intestino.
tiempos:
-eleccion y exteriorizacion del aza
yeyunal.
-coprostasis.
-seccion del yeyuno a unos de su
diametro.
-colocar la sonda Nelaton.
-fijar la sonda uniondo el surco
formado con puntos de sutura
separados.
-fijacion del intestino a la pared